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title: "Atrofia vaginal: sintomas e tratamento na menopausa | Clínica Femi Saúde"
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last_updated: 2026-09-07
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  author: "Dra. Vanessa Amoroso"
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Clínica Femi Saúde — Início

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[Menopausa](https://femisaude.com.br/blog?categoria=menopausa)

# Atrofia vaginal: sintomas e tratamento na menopausa

A atrofia vaginal (síndrome geniturinária da menopausa) causa ressecamento, dor na relação e sintomas urinários. Entenda o diagnóstico e as opções de tratamento.

[Dra. Vanessa Amoroso · CRM-PR 29.243 · RQE 18.893](https://femisaude.com.br/doctors/dra-vanessa-amoroso)

7 de setembro de 2026

5 min de leitura

Revisão médica: Dr. Leonardo Custodio (CRM/PR 38.450) · 7 de setembro de 2026

![Atrofia vaginal: sintomas e tratamento na menopausa](https://femisaude.com.br/images/blog/photos/atrofia-vaginal-sindrome-geniturinaria-da-menopausa.jpg)

A **atrofia vaginal** é uma das mudanças mais comuns da menopausa — e também uma das menos faladas. Com a queda do estrogênio, os tecidos da vagina, da vulva e do trato urinário ficam mais finos, secos e sensíveis, o que pode afetar o conforto, a vida sexual e até a saúde urinária. Hoje, esse conjunto de alterações recebe o nome de **síndrome geniturinária da menopausa (SGM)**.

A boa notícia é que a atrofia vaginal é **tratável**. Conhecer os sintomas e as opções com respaldo científico ajuda você a conversar com a ginecologista sem constrangimento e a escolher o cuidado mais adequado.

## O que é a síndrome geniturinária da menopausa

Durante muito tempo, falava-se apenas em "atrofia vaginal" ou "vaginite atrófica". Em **2014**, sociedades médicas internacionais passaram a adotar o termo **síndrome geniturinária da menopausa**, para deixar claro que as mudanças não se limitam à vagina: elas também atingem a vulva, a uretra e a bexiga.

O estrogênio mantém a mucosa espessa, elástica, bem irrigada e protegida por uma flora de lactobacilos. Quando ele diminui, a mucosa fica mais fina e frágil, a lubrificação cai, o pH vaginal sobe e a região fica mais vulnerável a irritações e infecções.

Estima-se que a SGM atinja **cerca de metade das mulheres na pós-menopausa**. Ainda assim, muitas não relatam as queixas por vergonha ou por achar que é "coisa da idade".

## Sintomas da atrofia vaginal

### Sintomas genitais

- **Ressecamento** e menor lubrificação — veja [ressecamento vaginal: causas e tratamentos](https://femisaude.com.br/blog/ressecamento-vaginal-causas-e-tratamentos)
- Ardência, coceira e irritação
- Sensação de aperto ou perda de elasticidade
- Pequenos sangramentos ou fissuras com o atrito

### Sintomas sexuais

- **Dor ou desconforto na relação** (dispareunia)
- Menor lubrificação durante a excitação
- Sangramento após a relação

### Sintomas urinários

- **Urgência** para urinar e aumento da frequência
- Ardência ao urinar
- **Infecções urinárias de repetição**

## A atrofia vaginal melhora sozinha?

Em geral, **não**. Diferentemente das ondas de calor, que tendem a diminuir com o tempo, a SGM costuma ser **progressiva**, porque depende da redução permanente do estrogênio. Por isso, o tratamento faz diferença — e quanto antes começar, mais fácil é manter o conforto.

## Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico é clínico: a ginecologista conversa sobre os sintomas e faz o exame, que mostra uma mucosa mais pálida, fina e seca, com menos pregas. Também é importante **descartar outras causas** de sintomas parecidos, como infecções, dermatoses da vulva — por exemplo o [líquen escleroso](https://femisaude.com.br/blog/liquen-escleroso-vulvar) — e alterações urinárias.

## Tratamento da atrofia vaginal

O cuidado costuma seguir etapas, do mais simples ao mais específico.

### Hidratantes e lubrificantes

Para sintomas leves, **hidratantes vaginais** de uso regular (algumas vezes por semana) e **lubrificantes** na relação sexual são considerados a primeira linha por entidades como o ACOG e podem ser usados sem receita. O **ácido hialurônico** vaginal vem sendo estudado como alternativa não hormonal, com resultados promissores em estudos ainda pequenos.

### Estrogênio vaginal em baixa dose

Quando os sintomas são moderados a intensos ou não melhoram com as medidas iniciais, o tratamento mais eficaz é o **estrogênio vaginal em baixa dose** — em creme, óvulo ou comprimido. Ele age localmente, restaurando a espessura e a saúde da mucosa, com **absorção sistêmica mínima**. As evidências indicam que, nas doses baixas usadas na vagina, não há aumento demonstrado de risco de câncer de mama, trombose ou câncer de endométrio.

Para mulheres que tiveram **câncer de mama**, a decisão é individualizada e tomada em conjunto com o **oncologista**.

### Terapia hormonal sistêmica

Quando a atrofia vem acompanhada de outros sintomas da menopausa, como ondas de calor e alterações do sono, a **terapia hormonal sistêmica** pode tratar o conjunto. Ela tem indicações e contraindicações próprias — entenda em [reposição hormonal: benefícios e riscos](https://femisaude.com.br/blog/reposicao-hormonal-beneficios-e-riscos).

### Fisioterapia pélvica

A fisioterapia ajuda a relaxar e a fortalecer a musculatura do assoalho pélvico, melhora a circulação local e pode reduzir a dor na relação e os sintomas urinários — veja [fisioterapia pélvica: para que serve](https://femisaude.com.br/blog/fisioterapia-pelvica-para-que-serve).

### E o laser e a radiofrequência?

O laser íntimo (CO2 ou Er:YAG) e a radiofrequência são frequentemente divulgados como "rejuvenescimento vaginal", mas a evidência ainda é **limitada e inconsistente**:

- Um ensaio clínico publicado no *JAMA* em 2021 não encontrou diferença significativa entre o laser de CO2 e um procedimento simulado após 12 meses.
- Em 2018, a **FDA** alertou contra o marketing de dispositivos de energia para "rejuvenescimento vaginal", citando relatos de queimaduras, cicatrizes, dor na relação e dor crônica.
- A **FEBRASGO** entende que o laser pode ser considerado como **terapia funcional** da SGM em pacientes selecionadas e bem informadas, realizado por ginecologista com treinamento específico — e não recomenda o uso para fins estéticos.

São procedimentos **eletivos**, que não substituem as opções com melhor respaldo. Saiba mais em [laser vaginal: para que serve e o que diz a ciência](https://femisaude.com.br/blog/laser-intimo-para-que-serve).

## Perguntas frequentes

**Posso usar estrogênio vaginal por muito tempo?** Em geral, sim — o tratamento costuma ser contínuo, porque os sintomas voltam quando ele é interrompido. O acompanhamento é feito nas consultas de rotina.

**A atividade sexual ajuda?** A atividade sexual confortável, com lubrificante, favorece a circulação na região. Mas ela não substitui o tratamento quando há dor.

**Infecção urinária de repetição pode ser atrofia?** Pode. Na pós-menopausa, a SGM é uma causa importante de infecções de repetição, e tratar a atrofia costuma reduzir os episódios. Veja [cistite e infecção urinária na mulher](https://femisaude.com.br/blog/cistite-e-infeccao-urinaria-na-mulher).

## Como decidir o melhor tratamento

A escolha depende da intensidade dos sintomas, do seu histórico de saúde, de outros tratamentos em uso e das suas preferências. Para entender o contexto maior dessa fase, veja também [menopausa: sintomas e fases](https://femisaude.com.br/blog/menopausa-sintomas-e-fases).

Cuidar da saúde íntima na menopausa não é vaidade: é qualidade de vida. Se você vem sentindo ressecamento, dor na relação ou sintomas urinários, converse com sua ginecologista com tranquilidade — essa é uma conversa comum no consultório, e existem caminhos eficazes para você se sentir bem em todas as fases da vida.

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#atrofia vaginal #síndrome geniturinária da menopausa #menopausa #ressecamento vaginal

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## Sobre a autora

[Dra. Vanessa Amoroso](https://femisaude.com.br/doctors/dra-vanessa-amoroso)Ginecologista e Mastologista · CRM-PR 29.243 · RQE 18.893

A Dra. Vanessa Amoroso é ginecologista e mastologista e Diretora Médica da Clínica Femi Saúde. Sua abordagem é completa e acolhedora: acompanha a saúde da mulher com consultas de rotina, exames preventivos e aconselhamento sobre métodos anticoncepcionais, como DIU e implantes. É especialista em estética íntima e ginecologia regenerativa, que utiliza tecnologias modernas para restaurar e revitalizar a saúde vaginal. Realiza tratamentos com laser e radiofrequência e cirurgias íntimas que devolvem conforto e autoestima, e trata a incontinência urinária de forma eficaz e minimamente invasiva. Na ginecologia endócrina, oferece suporte para questões hormonais, como menopausa e síndrome ovariana metabólica poliendócrina (SOMP), e acompanha questões de sexualidade, ajudando a melhorar a qualidade de vida em todas as fases. Na mastologia, dedica-se à prevenção, ao diagnóstico e ao tratamento de condições como nódulos, cistos e dores mamárias, incluindo cirurgias de reconstrução mamária — sempre com o objetivo de devolver às pacientes não apenas a saúde, mas também a confiança e o bem-estar.

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