--- title: "Colecistite aguda: sintomas, riscos e por que é uma urgência | Clínica Femi Saúde" canonical_url: "https://femisaude.com.br/blog/colecistite-aguda-sintomas-e-urgencia" last_updated: 2026-08-12 meta: author: "Dr. Henrique Stachon" description: "Colecistite aguda: como reconhecer a inflamação da vesícula, os riscos de esperar e por que a cirurgia videolaparoscópica deve ser precoce, em Curitiba." "og:description": "Colecistite aguda: como reconhecer a inflamação da vesícula, os riscos de esperar e por que a cirurgia videolaparoscópica deve ser precoce, em Curitiba." "og:title": "Colecistite aguda: sintomas, riscos e por que é uma urgência" "twitter:description": "Colecistite aguda: como reconhecer a inflamação da vesícula, os riscos de esperar e por que a cirurgia videolaparoscópica deve ser precoce, em Curitiba." "twitter:title": "Colecistite aguda: sintomas, riscos e por que é uma urgência" --- Clínica Femi Saúde — Início Clínica Femi Saúde — Início [Cirurgia Geral](https://femisaude.com.br/blog?categoria=cirurgia-geral) # Colecistite aguda: sintomas, riscos e por que é uma urgência Colecistite aguda: como reconhecer a inflamação da vesícula, os riscos de esperar e por que a cirurgia videolaparoscópica deve ser precoce, em Curitiba. [Dr. Henrique Stachon · CRM-PR 25.899 · RQE 2.105](https://femisaude.com.br/doctors/dr-henrique-stachon) 12 de agosto de 2026 5 min de leitura Revisão médica: Dr. Leonardo Custodio (CRM/PR 38.450) · 12 de agosto de 2026 ![Ilustração de atendimento de pessoa com dor na parte superior direita do abdome.](https://femisaude.com.br/images/blog/photos/colecistite-aguda-sintomas-e-urgencia.jpg) A colecistite aguda é a inflamação da vesícula biliar, na grande maioria das vezes provocada por uma pedra que fica presa na saída do órgão e impede a bile de escoar. Diferentemente da cólica biliar comum, que passa em algumas horas, a colecistite mantém a dor por mais tempo, costuma vir acompanhada de febre e tende a piorar se o tratamento demorar. Por isso é considerada uma urgência cirúrgica: quanto mais cedo a vesícula inflamada é avaliada e tratada, menor o risco de complicações. Este artigo explica como reconhecer o quadro, como o diagnóstico é feito, por que a cirurgia precoce é a conduta preferida e o que esperar da recuperação. ## O que é a colecistite aguda A vesícula biliar é uma pequena bolsa abaixo do fígado, que armazena a bile e a libera no intestino durante as refeições para ajudar na digestão das gorduras. Quando um cálculo se desloca e obstrui o **ducto cístico**, o canal de saída da vesícula, a bile fica represada, a parede do órgão se distende e inflama, e bactérias podem se multiplicar no conteúdo acumulado. Cerca de nove em cada dez casos estão ligados a cálculos biliares, a chamada colecistite litiásica. Existe também uma forma menos comum, sem pedras, chamada **colecistite alitiásica**, que acomete principalmente pessoas gravemente doentes, em jejum prolongado ou com infecções importantes, pela estagnação da bile e pela redução do fluxo de sangue na parede da vesícula. ## Sintomas: como diferenciar da cólica biliar A cólica biliar é a dor típica da pedra na vesícula: surge no lado direito superior do abdome ou na "boca do estômago", em geral depois de uma refeição gordurosa, e melhora sozinha em até algumas horas quando o cálculo se solta. Na colecistite aguda, a pedra permanece encravada e a dor não cede. Os sinais que sugerem inflamação instalada são: - Dor contínua na parte superior direita do abdome por mais de seis horas, muitas vezes irradiando para as costas ou para o ombro direito - Febre, com ou sem calafrios - Náuseas e vômitos persistentes - Dor intensa ao respirar fundo enquanto a região abaixo das costelas direitas é pressionada, o chamado **sinal de Murphy** - Perda de apetite e mal-estar geral Em pessoas idosas ou com diabetes, o quadro pode ser mais silencioso, com pouca dor e febre discreta, o que atrasa a procura por atendimento e aumenta a chance de complicações. ## Por que é uma urgência A parede da vesícula inflamada e distendida recebe menos sangue. Se a obstrução persiste, o tecido pode sofrer necrose, a chamada colecistite gangrenosa, e a vesícula pode perfurar, espalhando bile e bactérias pela cavidade abdominal. Outras complicações incluem o acúmulo de pus dentro do órgão, abscessos ao redor da vesícula e a passagem de cálculos para o canal principal da bile, com icterícia, infecção das vias biliares ou pancreatite. O risco dessas complicações cresce a cada dia de evolução sem tratamento e é maior em idosos, diabéticos e pessoas com outras doenças crônicas. Por isso as diretrizes internacionais orientam que a colecistite aguda seja diagnosticada e tratada rapidamente, de preferência nos primeiros dias após o início dos sintomas. ## Como o diagnóstico é feito A avaliação começa pela história clínica e pelo exame físico. Exames de sangue costumam mostrar aumento dos glóbulos brancos e de marcadores inflamatórios, como a proteína C reativa, e ajudam a verificar se o fígado, as vias biliares e o pâncreas estão comprometidos. A **ultrassonografia do abdome** é o exame de imagem de escolha: mostra os cálculos, o espessamento da parede da vesícula, líquido ao redor do órgão e a dor à compressão com o aparelho. Em casos duvidosos ou com suspeita de complicações, a tomografia ou a ressonância das vias biliares complementam a investigação. ## Tratamento: cirurgia precoce por videolaparoscopia O tratamento definitivo da colecistite aguda é a retirada da vesícula, a **colecistectomia**. Após a internação, a paciente recebe hidratação, analgésicos e antibióticos, mas essas medidas controlam a infecção sem resolver a causa. A evidência atual mostra que operar cedo, de preferência nas primeiras 72 horas e, em muitos serviços, até sete a dez dias do início dos sintomas, reduz o tempo de internação, evita novas crises e não aumenta o risco de complicações em comparação com operar semanas depois. A técnica preferida é a **videolaparoscopia**. Por três ou quatro pequenas incisões, o cirurgião introduz uma câmera e instrumentos finos, identifica com segurança o canal e a artéria da vesícula e retira o órgão inteiro, com os cálculos dentro. Quando a inflamação é muito intensa e a anatomia fica difícil de reconhecer, pode ser necessário converter para a cirurgia aberta, sempre em nome da segurança. Em pacientes com risco cirúrgico muito elevado, a drenagem da vesícula por punção guiada por imagem pode ser um passo intermediário até que a cirurgia seja possível. ## Recuperação após a colecistectomia Na cirurgia por videolaparoscopia, a alta costuma acontecer em um ou dois dias, dependendo da intensidade da inflamação. A dor nas incisões e no ombro, causada pelo gás usado no procedimento, é esperada nos primeiros dias e responde bem aos analgésicos comuns. A alimentação é retomada de forma gradual, com refeições menores e menos gordurosas nas primeiras semanas, enquanto o organismo se adapta à ausência da vesícula. Caminhadas leves são estimuladas desde o primeiro dia; as atividades habituais retornam em uma a duas semanas, e os esforços intensos após a liberação médica. ## Quando procurar atendimento imediato Dor abdominal forte que não melhora em poucas horas, febre, vômitos persistentes, pele ou olhos amarelados e urina escura são sinais de que a situação precisa de avaliação médica sem demora. Quem já sabe que tem pedra na vesícula deve ficar especialmente atenta a esses sintomas. Em Curitiba, a equipe de cirurgia geral da Femi Saúde avalia esses quadros e orienta sobre o momento e a técnica mais adequados para a cirurgia, priorizando a segurança e a recuperação rápida. > Precisa de avaliação? Conheça a especialidade de [Cirurgia Geral na Femi Saúde](https://femisaude.com.br/specialties/cirurgia-geral) ou [agende sua consulta pelo WhatsApp](https://wa.me/5541991590603?text=Ol%C3%A1!%20Vim%20pelo%20blog%20da%20Femi%20Sa%C3%BAde%20e%20gostaria%20de%20agendar%20uma%20consulta.). Tags: #colecistite aguda #inflamação da vesícula #colecistectomia videolaparoscópica #pedra na vesícula urgência [![Dr. Henrique Stachon](https://femisaude.com.br/images/doctors/thumbnails/henrique-stachon-400x400.jpg)](https://femisaude.com.br/doctors/dr-henrique-stachon) ## Sobre o autor [Dr. Henrique Stachon](https://femisaude.com.br/doctors/dr-henrique-stachon)Cirurgião e Médico Integrativo · CRM-PR 25.899 · RQE 2.105 O Dr. Henrique Stachon é cirurgião geral e médico integrativo, com mais de 15 anos de experiência. Formado pela Universidade Federal do Paraná, é especialista em Medicina Integrativa pelo Hospital Israelita Albert Einstein e mestre em Biotecnologia Industrial. A medicina integrativa é o centro de sua prática: tratar a pessoa de forma completa, cuidando não apenas da doença, mas da manutenção da saúde, da saúde mental e da prevenção. Cada paciente recebe um plano de cuidado personalizado, que integra a medicina convencional a hábitos de vida, nutrição e bem-estar. Como cirurgião, é especialista em videolaparoscopia avançada desde 2012, realizando procedimentos minimamente invasivos, como a retirada da vesícula (colecistectomia), e tratando doenças do trato gastrointestinal. Também realiza pequenos procedimentos em consultório com técnicas a laser — como o tratamento de unha encravada, a remoção de cistos, lipomas e pintas e a correção do lóbulo da orelha —, que proporcionam mais precisão e recuperação mais rápida. É professor do curso de Medicina da Faculdade Pequeno Príncipe e preceptor de residência médica em cirurgia geral. [Agendar com Dr. Henrique Stachon]() [ Ver perfil completo](https://femisaude.com.br/doctors/dr-henrique-stachon) Compartilhar este artigo: [Facebook](https://www.facebook.com/sharer/sharer.php?u=https%3A%2F%2Ffemisaude.com.br%2Fblog%2Fcolecistite-aguda-sintomas-e-urgencia) [WhatsApp](https://wa.me/?text=Colecistite%20aguda%3A%20sintomas%2C%20riscos%20e%20por%20que%20%C3%A9%20uma%20urg%C3%AAncia%20https%3A%2F%2Ffemisaude.com.br%2Fblog%2Fcolecistite-aguda-sintomas-e-urgencia) ## Artigos relacionados [![Médica explica a localização da vesícula biliar em um modelo anatômico durante uma consulta.](https://femisaude.com.br/images/blog/photos/pedra-na-vesicula-sintomas-quando-operar.jpg)

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