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# Como se preparar para uma histeroscopia

Saiba como se preparar para a histeroscopia: melhor fase do ciclo, jejum, medicações e orientações antes do exame.

Clínica Femi Saúde

13 de outubro de 2024

4 min de leitura

![Como se preparar para uma histeroscopia](https://femisaude.com.br/images/blog/como-se-preparar-para-uma-histeroscopia.svg)

A **histeroscopia** é um exame que permite à ginecologista olhar diretamente o interior do útero por meio de um aparelho fino com uma microcâmera, o histeroscópio. Um bom preparo torna o procedimento mais tranquilo, seguro e confortável. As orientações exatas sempre são individualizadas pela sua médica, mas conhecer os pontos gerais ajuda a chegar com mais segurança e menos ansiedade no dia.

## Para que serve a histeroscopia

A histeroscopia pode ser **diagnóstica**, quando o objetivo é apenas visualizar a cavidade uterina, ou **cirúrgica (operatória)**, quando, na mesma sessão ou em um segundo tempo, já se trata uma alteração encontrada. Entre as indicações mais comuns estão:

- **Sangramento uterino anormal**, incluindo o sangramento após a menopausa
- **Pólipos endometriais** (que podem ser removidos por polipectomia)
- **Miomas submucosos**, retirados pela chamada miomectomia histeroscópica
- **Sinéquias** (aderências ou cicatrizes dentro do útero)
- Investigação de **infertilidade** e perdas gestacionais de repetição
- Avaliação de septo uterino ou localização de um DIU

Saber o motivo do seu exame ajuda a entender o tipo de preparo que a médica vai recomendar.

## A melhor fase do ciclo

Em mulheres que ainda menstruam e têm ciclos regulares, o exame costuma ser melhor agendado **logo após o fim da menstruação**, na chamada fase folicular (ou proliferativa), na primeira semana após cessar o sangramento. Nesse período o endométrio (revestimento interno do útero) está mais fino, o que facilita a visualização e reduz o risco de interpretar erroneamente uma dobra do endométrio espessado como um pólipo. Em ciclos irregulares ou após a menopausa, o agendamento é mais flexível. Idealmente o exame **não é realizado durante o sangramento intenso**, pois o sangue pode prejudicar a visão.

## Cuidados antes do exame

Alguns cuidados ajudam a deixar tudo pronto:

- **Não estar grávida** — a gravidez é uma contraindicação, por isso afasta-se essa possibilidade antes do exame (com teste quando necessário)
- Informar **todas as medicações em uso e alergias**, incluindo anticoagulantes, que às vezes precisam ser ajustados
- Comunicar histórico de **infecção pélvica ativa** ou outras condições, já que isso pode adiar o procedimento
- Seguir as orientações de **jejum** quando estiver previsto algum tipo de anestesia ou sedação

Conforme a evidência atual (ACOG), não há indicação de preparar a cérvice (medicação para "amolecer" o colo) de forma rotineira; isso fica reservado a casos selecionados, com maior risco de dificuldade de passagem ou de dor.

## Anestesia e alívio da dor

O tipo de anestesia varia conforme o objetivo do exame e o seu conforto. A histeroscopia diagnóstica pode ser feita **sem anestesia ou com anestesia local**, muitas vezes em consultório (ambulatorial). Em procedimentos cirúrgicos ou quando há maior sensibilidade, pode-se optar por **sedação, anestesia regional ou geral**, geralmente em ambiente hospitalar. Em alguns casos, um **analgésico simples** (como ibuprofeno ou paracetamol) tomado cerca de uma hora antes pode ajudar com as cólicas — sempre confirme com sua médica se isso se aplica a você.

## No dia do procedimento

Vá **acompanhada** se houver sedação ou anestesia, pois você não deve dirigir depois. Use roupas confortáveis e chegue com antecedência para preencher os formulários com calma. O exame em si costuma ser **rápido**: a histeroscopia diagnóstica geralmente leva poucos minutos, enquanto os procedimentos cirúrgicos podem durar mais. Aproveite a consulta de agendamento para perguntar tudo o que precisar; entender cada etapa reduz a ansiedade.

## Recuperação e sinais de alerta

A recuperação costuma ser tranquila e, na maioria das vezes, no mesmo dia. É comum sentir **cólicas leves, semelhantes às menstruais**, e ter um pequeno **sangramento ou borra** por alguns dias, em geral até cerca de uma semana. Recomenda-se evitar relações sexuais, absorventes internos e duchas vaginais até o sangramento parar, conforme a orientação da sua médica. As complicações são **raras** (menos de 1% dos casos, mais comuns nas histeroscopias cirúrgicas do que nas diagnósticas), mas vale ficar atenta e procurar atendimento se houver **febre, dor intensa que não melhora com analgésico, sangramento abundante ou corrimento com odor**.

A histeroscopia é um exame seguro e muito útil para cuidar da saúde uterina, e cada etapa pode ser explicada com calma. Converse com sua ginecologista, tire suas dúvidas e siga as orientações personalizadas: assim você chega ao exame mais confiante e bem preparada.

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