--- title: "DIU e menstruação: o que esperar de cada tipo | Femi Saúde" canonical_url: "https://femisaude.com.br/blog/diu-e-menstruacao" last_updated: 2025-01-01 meta: author: "Dra. Melissa Amoroso" description: "Veja como o DIU hormonal e o de cobre afetam a menstruação: fluxo, cólicas e mudanças ao longo do tempo." "og:description": "Veja como o DIU hormonal e o de cobre afetam a menstruação: fluxo, cólicas e mudanças ao longo do tempo." "og:title": "DIU e menstruação: o que esperar de cada tipo" "twitter:description": "Veja como o DIU hormonal e o de cobre afetam a menstruação: fluxo, cólicas e mudanças ao longo do tempo." "twitter:title": "DIU e menstruação: o que esperar de cada tipo" --- Clínica Femi Saúde — Início Clínica Femi Saúde — Início [DIU](https://femisaude.com.br/blog?categoria=diu) # DIU e menstruação: o que esperar de cada tipo Veja como o DIU hormonal e o de cobre afetam a menstruação: fluxo, cólicas e mudanças ao longo do tempo. [Dra. Melissa Amoroso · CRM-PR 39.552 · RQE 34.292](https://femisaude.com.br/doctors/dra-melissa-amoroso) 1 de janeiro de 2025 4 min de leitura Revisão médica: Dr. Leonardo Custodio (CRM/PR 38.450) · 1 de janeiro de 2025 ![Mulher tranquila de olhos fechados em um quarto iluminado pela luz natural, transmitindo calma e bem-estar](https://femisaude.com.br/images/blog/photos/diu-e-menstruacao.jpg) O **DIU** (dispositivo intrauterino) é um dos métodos contraceptivos mais eficazes disponíveis, com taxa de falha inferior a 1% ao ano. Mas uma dúvida muito comum no consultório é: o que vai acontecer com a minha menstruação? A resposta depende diretamente do tipo de DIU escolhido. Entender essas diferenças com antecedência ajuda a viver a adaptação com mais tranquilidade e a saber distinguir o que é esperado do que merece atenção. ## Os tipos de DIU disponíveis no Brasil Existem dois grandes grupos, com mecanismos e efeitos menstruais distintos: - **DIU hormonal (com levonorgestrel)**: o **Mirena** (52 mg, com eficácia mantida por cerca de 8 anos) e o **Kyleena** (19,5 mg, indicado por 5 anos). Eles liberam o hormônio progestagênio localmente no útero, o que afina o endométrio (a camada interna do útero) e espessa o muco do colo, dificultando a passagem dos espermatozoides. - **DIU de cobre (TCu380A)**: sem hormônios, dura até 10 anos, com evidências que apoiam o uso por até 12 anos. Os íons de cobre criam um ambiente uterino que torna os espermatozoides inviáveis, impedindo a fecundação. Ambos preservam a fertilidade, que costuma retornar logo após a retirada. ## DIU hormonal: tendência a reduzir o fluxo O efeito mais marcante do DIU hormonal é a **redução progressiva do sangramento**. Como o endométrio fica mais fino, a menstruação tende a diminuir bastante ao longo dos meses. Com o DIU de levonorgestrel de 52 mg, a **amenorreia** (ausência de menstruação) ocorre em cerca de 1 em cada 5 mulheres ao final do primeiro ano de uso, e essa proporção tende a aumentar com o tempo de uso; com o de 19,5 mg, esse percentual é menor (em torno de 12%). É importante saber que parar de menstruar com o DIU hormonal **é seguro**: não significa que o sangue está "acumulando", mas sim que o revestimento uterino está menos espesso. Nos **primeiros 3 a 6 meses**, porém, é comum haver sangramento irregular, em borra ou pequenos escapes (spotting). Esse padrão costuma melhorar com o tempo. Por reduzir o fluxo, o DIU hormonal de 52 mg também é usado no tratamento de mulheres com sangramento menstrual intenso. ## DIU de cobre: o ciclo continua, e pode ficar mais intenso O DIU de cobre **não interfere nos hormônios**, por isso a ovulação e o ciclo menstrual seguem o ritmo natural do corpo. A contrapartida é que ele pode tornar a **menstruação mais intensa e mais longa**, além de aumentar as **cólicas**, principalmente nos primeiros meses. Isso acontece porque o cobre provoca uma reação inflamatória local que eleva substâncias chamadas prostaglandinas. A boa notícia é que, na maioria dos casos, há uma **adaptação ao longo dos primeiros 3 a 6 meses**, com tendência de redução das cólicas e do sangramento irregular conforme o corpo se ajusta. Ainda assim, o fluxo menstrual pode permanecer um pouco mais intenso ou mais longo do que era antes da colocação — o que costuma ser bem tolerado, mas merece avaliação se incomodar. ## E os mitos? Deslocamento e uso em quem nunca teve filhos Dois receios são frequentes e merecem esclarecimento: - **"O DIU pode se deslocar"**: a expulsão (saída espontânea do dispositivo) existe, mas é incomum e mais provável nos primeiros meses após a inserção. Atividades do dia a dia e a relação sexual, por si só, não deslocam o DIU. Mesmo assim, recomenda-se atenção a sinais como cólica intensa que não melhora, sumiço do fio ou dor, e as consultas de acompanhamento ajudam a confirmar o posicionamento. - **"Quem nunca engravidou não pode usar"**: isso não é verdade. Tanto adolescentes quanto **nuligestas** (mulheres que nunca tiveram filhos) podem usar DIU com segurança, segundo a FEBRASGO e os critérios de elegibilidade da OMS. A inserção é um procedimento rápido, feito em consultório, que pode causar cólica passageira no momento. ## Quando procurar a clínica A maioria das mudanças menstruais nos primeiros meses é esperada e transitória. Ainda assim, vale buscar avaliação se você notar: - Sangramento muito intenso ou prolongado, que não melhora - Cólicas fortes e persistentes - Atraso menstrual com suspeita de gravidez - Dor pélvica importante, febre ou desaparecimento do fio do DIU Escolher entre o DIU hormonal e o de cobre é uma decisão individual, que leva em conta seu padrão menstrual, suas preferências e seu histórico de saúde. Não existe "melhor" universal: existe o mais adequado para você. Em uma consulta, é possível esclarecer dúvidas, avaliar contraindicações e decidir com calma o caminho que faz mais sentido para o seu corpo e o seu momento de vida. > Quer saber mais sobre DIU? Conheça o [tratamento de DIU na Femi Saúde](https://femisaude.com.br/treatment/diu) ou [agende sua consulta pelo WhatsApp](https://wa.me/5541991590603?text=Ol%C3%A1!%20Vim%20pelo%20blog%20da%20Femi%20Sa%C3%BAde%20e%20gostaria%20de%20agendar%20uma%20consulta.). Tags: #diu #menstruação #fluxo [![Dra. Melissa Amoroso](https://femisaude.com.br/images/doctors/thumbnails/melissa-amoroso-400x400.jpg)](https://femisaude.com.br/doctors/dra-melissa-amoroso) ## Sobre a autora [Dra. Melissa Amoroso](https://femisaude.com.br/doctors/dra-melissa-amoroso)Ginecologista · CRM-PR 39.552 · RQE 34.292 A Dra. Melissa Amoroso é ginecologista e Diretora Técnica da Clínica Femi Saúde. Dedica-se ao cuidado da mulher em todas as fases da vida, da primeira menstruação à menopausa, com foco em medicina preventiva: consultas de rotina, preventivo do colo do útero e orientação individualizada. Em contracepção, oferece aconselhamento para a escolha do método mais adequado a cada paciente e realiza a inserção de DIU (hormonal e de cobre) e do Implanon®, além da laqueadura. É especialista em cirurgia ginecológica minimamente invasiva, com fellow em videolaparoscopia e histeroscopia. Realiza histeroscopia diagnóstica e cirúrgica — para investigar e tratar sangramentos uterinos anormais, pólipos e miomas — e cirurgias por vídeo, como histerectomia e remoção de cistos de ovário e miomas, com atenção especial à endometriose. Na ginecologia regenerativa e estética íntima, cuida da saúde íntima com laser de CO2 fracionado e radiofrequência e realiza cirurgias íntimas, como a ninfoplastia a laser, sempre priorizando o bem-estar, a segurança e a confiança de suas pacientes. [Agendar com Dra. Melissa Amoroso]() [ Ver perfil completo](https://femisaude.com.br/doctors/dra-melissa-amoroso) Compartilhar este artigo: [Facebook](https://www.facebook.com/sharer/sharer.php?u=https%3A%2F%2Ffemisaude.com.br%2Fblog%2Fdiu-e-menstruacao) [WhatsApp](https://wa.me/?text=DIU%20e%20menstrua%C3%A7%C3%A3o%3A%20o%20que%20esperar%20de%20cada%20tipo%20https%3A%2F%2Ffemisaude.com.br%2Fblog%2Fdiu-e-menstruacao) ## Artigos relacionados [![Modelos demonstrativos de DIU hormonal e de cobre sobre uma superfície clara, com uma balança desfocada ao fundo.](https://femisaude.com.br/images/blog/photos/diu-engorda-mirena-kyleena-cobre.jpg)

DIU engorda? Mirena, Kyleena e DIU de cobre

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