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# DIU Kyleena: o hormonal de baixa dose
Conheça o DIU Kyleena, hormonal de baixa dose: tamanho menor, indicações e diferenças em relação ao Mirena.
Clínica Femi Saúde
18 de março de 2025
4 min de leitura
Entre as opções de DIU disponíveis no Brasil, o **Kyleena** se destaca por combinar alta eficácia contraceptiva com a menor carga hormonal entre os DIUs com hormônio. Para muitas mulheres, ele representa um meio-termo interessante: a praticidade de um método de longa duração, com menos hormônio circulando e uma estrutura mais compacta. Neste texto, vamos entender como o Kyleena funciona, para quem costuma ser indicado e como ele se compara ao Mirena e ao DIU de cobre, sempre lembrando que a escolha ideal é individual e definida em consulta.
## O que é o Kyleena e como ele age
O Kyleena é um **DIU hormonal** que libera **levonorgestrel**, um progestagênio (hormônio sintético do tipo da progesterona), diretamente dentro do útero. Ele contém **19,5 mg** desse hormônio (contra 52 mg do Mirena) e libera quantidades muito pequenas por dia, que diminuem ao longo do tempo — cerca de 17,5 microgramas por dia no início, caindo para aproximadamente 7,4 microgramas por dia ao fim de cinco anos.
O efeito contraceptivo acontece principalmente de forma **local**: o levonorgestrel **espessa o muco do colo do útero**, dificultando a passagem dos espermatozoides, e **afina o endométrio** (a camada interna do útero). Boa parte das mulheres mantém a ovulação. Por agir sobretudo no útero, a dose hormonal absorvida pelo corpo é baixa.
## Eficácia e duração
O Kyleena é aprovado para **prevenir gravidez por até 5 anos** e tem eficácia **superior a 99%** — está entre os métodos contraceptivos mais confiáveis que existem, ao lado dos outros DIUs e do implante. Em estudos, a taxa de falha no primeiro ano foi de cerca de 0,2%, com índice acumulado em torno de 1,4% ao longo dos cinco anos.
Vale destacar que essa eficácia altíssima independe da memória da usuária: uma vez inserido corretamente, o dispositivo age continuamente, sem depender de tomar comprimido todos os dias.
## Tamanho menor e mudanças menstruais
Uma característica do Kyleena é a **estrutura mais compacta**: mede cerca de 28 mm e usa um aplicador de inserção um pouco mais fino que o do Mirena. Isso pode tornar a colocação mais confortável para algumas mulheres, embora a inserção seja viável na maioria dos casos, independentemente de ter tido ou não filhos.
Quanto à menstruação, é importante ter expectativas realistas:
- Nos **primeiros 3 a 6 meses**, é comum haver **sangramento irregular ou escapes**. Isso costuma melhorar com o tempo.
- Com o passar dos meses, os ciclos tendem a ficar **mais leves e menos cólicos**.
- A **ausência de menstruação (amenorreia)** acontece em uma parcela das usuárias de Kyleena — cerca de 12% no primeiro ano — proporção menor que a observada com o Mirena, justamente pela dose hormonal mais baixa.
Ou seja, muitas mulheres que usam Kyleena continuam menstruando, ainda que de forma mais leve.
## Kyleena, Mirena ou DIU de cobre?
Os três são excelentes métodos, com eficácia acima de 99%, e a melhor escolha depende dos seus objetivos:
- **Mirena (levonorgestrel 52 mg):** dose hormonal maior, duração de até 8 anos para contracepção e indicação adicional para **tratar sangramento menstrual intenso**. Tende a reduzir mais o fluxo e a interromper a menstruação com mais frequência.
- **Kyleena (levonorgestrel 19,5 mg):** menor dose hormonal e tamanho reduzido, com duração de até 5 anos. Boa opção para quem busca contracepção de longa duração com a menor carga hormonal entre os DIUs hormonais.
- **DIU de cobre (TCu380A):** **sem hormônios**, com duração de até 10 anos (há evidências de eficácia ainda maior). Pode ser ideal para quem prefere evitar hormônios, mas costuma deixar os ciclos um pouco mais intensos e com mais cólica.
## Mitos que vale esclarecer
Alguns receios são frequentes e merecem contexto:
- **"DIU é só para quem já teve filhos."** Não é verdade. Sociedades médicas como a FEBRASGO e o ACOG consideram os DIUs métodos de **primeira linha**, seguros e adequados também para **adolescentes e mulheres que nunca engravidaram**.
- **"O DIU se desloca facilmente."** A **expulsão** existe, mas é incomum, e é mais provável nos **primeiros meses** após a inserção. Por isso o retorno para revisão e a checagem periódica dos fios são importantes.
- **"Atrapalha a vida sexual."** O parceiro geralmente não percebe o dispositivo; eventualmente os fios podem ser sentidos e podem ser ajustados na consulta.
Antes da inserção, a avaliação ginecológica verifica se há contraindicações, como gravidez, infecção pélvica ativa ou sangramento vaginal sem causa esclarecida.
O Kyleena é uma alternativa segura e prática para quem deseja contracepção de longa duração com baixa carga hormonal, mas nenhum método é "o melhor" para todas — a escolha leva em conta seu histórico, seus objetivos e suas preferências. Se você tem dúvidas sobre qual DIU combina mais com o seu momento, vale conversar em consulta para decidir com tranquilidade e informação.
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#diu #kyleena #baixa dose
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