--- title: "Endometriose profunda: o que é, sintomas e como é tratada | Clínica Femi Saúde" canonical_url: "https://femisaude.com.br/blog/endometriose-profunda-o-que-e-e-tratamento" last_updated: 2026-09-12 meta: author: "Dra. Melissa Amoroso" description: "Entenda o que é endometriose profunda, quais sintomas causa, como é diagnosticada e quando a cirurgia é indicada. Orientações da Femi Saúde, em Curitiba." "og:description": "Entenda o que é endometriose profunda, quais sintomas causa, como é diagnosticada e quando a cirurgia é indicada. Orientações da Femi Saúde, em Curitiba." "og:title": "Endometriose profunda: o que é, sintomas e como é tratada" "twitter:description": "Entenda o que é endometriose profunda, quais sintomas causa, como é diagnosticada e quando a cirurgia é indicada. Orientações da Femi Saúde, em Curitiba." "twitter:title": "Endometriose profunda: o que é, sintomas e como é tratada" --- Clínica Femi Saúde — Início Clínica Femi Saúde — Início [Ginecologia](https://femisaude.com.br/blog?categoria=ginecologia) # Endometriose profunda: o que é, sintomas e como é tratada Entenda o que é endometriose profunda, quais sintomas causa, como é diagnosticada e quando a cirurgia é indicada. Orientações da Femi Saúde, em Curitiba. [Dra. Melissa Amoroso · CRM-PR 39.552 · RQE 34.292](https://femisaude.com.br/doctors/dra-melissa-amoroso) 12 de setembro de 2026 5 min de leitura Revisão médica: Dr. Leonardo Custodio (CRM/PR 38.450) · 12 de setembro de 2026 ![Ilustração editorial de mulher com desconforto pélvico e formas sobrepostas ao fundo.](https://femisaude.com.br/images/blog/photos/endometriose-profunda-o-que-e-e-tratamento.jpg) A endometriose é uma doença crônica em que um tecido semelhante ao endométrio, a camada que reveste o útero por dentro, cresce fora dele. Quando esses focos invadem mais de 5 milímetros abaixo da superfície do peritônio e atingem estruturas como intestino, bexiga, ligamentos uterossacros ou o septo entre a vagina e o reto, fala-se em **endometriose profunda**. É a forma mais associada a dor intensa e a maior impacto na qualidade de vida. Este artigo explica como a doença se manifesta, como o diagnóstico é feito e quais caminhos de tratamento existem hoje, do controle hormonal à cirurgia minimamente invasiva. ## O que é endometriose profunda A endometriose costuma ser classificada em três apresentações principais: a superficial, com pequenas lesões no peritônio; o endometrioma, o cisto de conteúdo achocolatado no ovário; e a profunda, em que as lesões formam nódulos fibrosos que infiltram órgãos e ligamentos. Uma mesma mulher pode apresentar mais de um tipo ao mesmo tempo. Os locais mais frequentes da forma profunda são os ligamentos uterossacros, a região retrocervical, o septo retovaginal, o reto e o sigmoide, a bexiga e os ureteres. Como esses nódulos provocam inflamação e aderências, os órgãos pélvicos podem ficar "colados" entre si, o que explica a dor persistente e alguns sintomas intestinais e urinários. A causa exata ainda não está totalmente esclarecida. A teoria mais aceita envolve a menstruação retrógrada, quando parte do sangue menstrual reflui pelas trompas para a cavidade pélvica, somada a fatores genéticos, imunológicos e hormonais que permitem que esse tecido se implante e cresça. ## Sintomas que merecem atenção O sintoma central é a **dor pélvica**, que pode assumir diferentes formas: - Cólica menstrual intensa, que piora com os anos e não melhora com analgésicos comuns - Dor durante ou após a relação sexual, sobretudo na penetração profunda - Dor ao evacuar, diarreia, constipação ou sangramento nas fezes durante a menstruação - Dor ou ardência ao urinar e, mais raramente, sangue na urina no período menstrual - Dor pélvica fora do período menstrual, que se torna contínua com o tempo Fadiga crônica, distensão abdominal e dificuldade para engravidar também fazem parte do quadro em muitas mulheres. Vale lembrar que a intensidade da dor nem sempre acompanha a extensão da doença: há casos extensos com poucos sintomas e lesões pequenas que causam grande sofrimento. ## Como o diagnóstico é feito O ponto de partida é uma consulta detalhada, com atenção à história menstrual, ao padrão da dor e aos sintomas intestinais e urinários. O exame ginecológico pode identificar nódulos dolorosos ao toque, especialmente na região posterior do colo do útero. Os exames de imagem confirmam e mapeiam as lesões. O **ultrassom transvaginal com preparo intestinal**, realizado por profissional treinado em endometriose, é hoje o exame de primeira linha e consegue localizar nódulos no intestino, na bexiga e nos ligamentos. A **ressonância magnética da pelve** complementa a avaliação em casos complexos ou quando há dúvida sobre o comprometimento de órgãos. Esse mapeamento é essencial porque orienta a escolha do tratamento e, quando a cirurgia é indicada, permite planejá-la com precisão. Segundo a FEBRASGO, o diagnóstico da endometriose não depende mais da laparoscopia, o que evita cirurgias apenas para investigação. ## Tratamento clínico: quando os medicamentos são suficientes Para muitas mulheres, o primeiro passo é o tratamento hormonal, que reduz a atividade dos focos e alivia a dor. As opções incluem progestagênios contínuos, pílulas combinadas, DIU hormonal e, em situações específicas, medicamentos que bloqueiam temporariamente a produção de estrogênio. A escolha leva em conta a intensidade dos sintomas, o desejo de gestação, o perfil de efeitos colaterais e as preferências da paciente. O manejo da dor pode incluir anti-inflamatórios, fisioterapia pélvica para relaxar a musculatura do assoalho pélvico, que costuma ficar contraída de forma crônica, e acompanhamento psicológico quando a dor afeta o humor e os relacionamentos. Hábitos como atividade física regular e sono adequado ajudam a modular a inflamação e a percepção da dor. ## Quando a cirurgia é indicada A cirurgia é considerada quando a dor não responde ao tratamento clínico, quando há comprometimento de órgãos como intestino ou ureter, quando existe infertilidade associada às lesões ou quando a mulher não deseja ou não pode usar hormônios. Em endometriose profunda, o objetivo é remover todas as lesões visíveis, preservando os órgãos e a fertilidade sempre que possível. O procedimento é feito por **videolaparoscopia** ou cirurgia robótica, com pequenas incisões no abdômen, o que reduz a dor pós-operatória, o tempo de internação e o risco de aderências. Dependendo da localização das lesões, pode ser necessária uma equipe multidisciplinar, com cirurgião do aparelho digestivo ou urologista. Por isso, a experiência do cirurgião em endometriose faz diferença nos resultados. Em Curitiba, a equipe de ginecologia da Femi Saúde conta com o Dr. Igor Chiminacio, cirurgião dedicado ao tratamento da endometriose por técnicas minimamente invasivas. ## Vida após o tratamento A endometriose é uma condição crônica, e o acompanhamento continua após a cirurgia ou o início dos medicamentos. Na maioria dos casos, recomenda-se manter algum tratamento hormonal para reduzir a chance de recidiva, exceto quando há desejo imediato de gestação. Consultas regulares permitem ajustar a estratégia conforme a fase da vida. Com diagnóstico precoce e um plano de cuidado individualizado, a maioria das mulheres consegue controlar a dor, retomar as atividades e planejar a maternidade com mais segurança. Buscar avaliação diante de cólicas incapacitantes, dor na relação ou sintomas intestinais cíclicos é o primeiro passo para encurtar o tempo até o diagnóstico, que ainda leva anos em muitos casos. > Precisa de avaliação? Conheça a especialidade de [Ginecologia na Femi Saúde](https://femisaude.com.br/specialties/ginecologia) ou [agende sua consulta pelo WhatsApp](https://wa.me/5541991590603?text=Ol%C3%A1!%20Vim%20pelo%20blog%20da%20Femi%20Sa%C3%BAde%20e%20gostaria%20de%20agendar%20uma%20consulta.). Tags: #endometriose profunda #sintomas de endometriose #cirurgia de endometriose #endometriose Curitiba [![Dra. Melissa Amoroso](https://femisaude.com.br/images/doctors/thumbnails/melissa-amoroso-400x400.jpg)](https://femisaude.com.br/doctors/dra-melissa-amoroso) ## Sobre a autora [Dra. Melissa Amoroso](https://femisaude.com.br/doctors/dra-melissa-amoroso)Ginecologista · CRM-PR 39.552 · RQE 34.292 A Dra. Melissa Amoroso é ginecologista e Diretora Técnica da Clínica Femi Saúde. Dedica-se ao cuidado da mulher em todas as fases da vida, da primeira menstruação à menopausa, com foco em medicina preventiva: consultas de rotina, preventivo do colo do útero e orientação individualizada. Em contracepção, oferece aconselhamento para a escolha do método mais adequado a cada paciente e realiza a inserção de DIU (hormonal e de cobre) e do Implanon®, além da laqueadura. É especialista em cirurgia ginecológica minimamente invasiva, com fellow em videolaparoscopia e histeroscopia. Realiza histeroscopia diagnóstica e cirúrgica — para investigar e tratar sangramentos uterinos anormais, pólipos e miomas — e cirurgias por vídeo, como histerectomia e remoção de cistos de ovário e miomas, com atenção especial à endometriose. Na ginecologia regenerativa e estética íntima, cuida da saúde íntima com laser de CO2 fracionado e radiofrequência e realiza cirurgias íntimas, como a ninfoplastia a laser, sempre priorizando o bem-estar, a segurança e a confiança de suas pacientes. [Agendar com Dra. Melissa Amoroso]() [ Ver perfil completo](https://femisaude.com.br/doctors/dra-melissa-amoroso) Compartilhar este artigo: [Facebook](https://www.facebook.com/sharer/sharer.php?u=https%3A%2F%2Ffemisaude.com.br%2Fblog%2Fendometriose-profunda-o-que-e-e-tratamento) [WhatsApp](https://wa.me/?text=Endometriose%20profunda%3A%20o%20que%20%C3%A9%2C%20sintomas%20e%20como%20%C3%A9%20tratada%20https%3A%2F%2Ffemisaude.com.br%2Fblog%2Fendometriose-profunda-o-que-e-e-tratamento) ## Artigos relacionados [![Toalha macia, tecido de algodão e frasco neutro representam cuidados delicados com a pele.](https://femisaude.com.br/images/blog/photos/coceira-vaginal-causas.jpg)

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