--- title: "Histeroscopia diagnóstica ou cirúrgica: a diferença | Clínica Femi Saúde" canonical_url: "https://femisaude.com.br/blog/histeroscopia-diagnostica-ou-cirurgica" last_updated: 2024-08-23 meta: author: "Dra. Melissa Amoroso" description: "Conheça a diferença entre histeroscopia diagnóstica e cirúrgica: objetivos, anestesia e quando cada uma é indicada." "og:description": "Conheça a diferença entre histeroscopia diagnóstica e cirúrgica: objetivos, anestesia e quando cada uma é indicada." "og:title": "Histeroscopia diagnóstica ou cirúrgica: a diferença" "twitter:description": "Conheça a diferença entre histeroscopia diagnóstica e cirúrgica: objetivos, anestesia e quando cada uma é indicada." "twitter:title": "Histeroscopia diagnóstica ou cirúrgica: a diferença" --- Clínica Femi Saúde — Início Clínica Femi Saúde — Início [Histeroscopia](https://femisaude.com.br/blog?categoria=histeroscopia) # Histeroscopia diagnóstica ou cirúrgica: a diferença Conheça a diferença entre histeroscopia diagnóstica e cirúrgica: objetivos, anestesia e quando cada uma é indicada. [Dra. Melissa Amoroso · CRM-PR 39.552 · RQE 34.292](https://femisaude.com.br/doctors/dra-melissa-amoroso) 23 de agosto de 2024 4 min de leitura Revisão médica: Dr. Leonardo Custodio (CRM/PR 38.450) · 23 de agosto de 2024 ![Equipamento de ultrassom moderno em uma clínica médica, com painel de controle e monitor de imagem diagnóstica](https://femisaude.com.br/images/blog/photos/histeroscopia-diagnostica-ou-cirurgica.jpg) A **histeroscopia** é um exame que permite olhar por dentro do útero usando uma óptica fina, semelhante a um telescópio, introduzida pelo colo uterino. Esse mesmo instrumento pode servir a dois objetivos diferentes: apenas **examinar** a cavidade (histeroscopia diagnóstica) ou também **tratar** uma alteração encontrada (histeroscopia cirúrgica). Entender essa diferença ajuda você a saber o que esperar antes, durante e depois do procedimento. A seguir, explico cada uma, suas indicações e sua recuperação de forma clara e sem alarmismo. ## Histeroscopia diagnóstica A versão diagnóstica tem o objetivo de **visualizar a cavidade uterina** e o canal do colo, identificando alterações que outros exames às vezes só sugerem. Para distender o útero e enxergar bem, usa-se com frequência **soro fisiológico**. É considerada o **padrão-ouro** na avaliação da cavidade uterina, porque permite ver diretamente o que está ali dentro. As indicações mais comuns incluem: - **Sangramento uterino anormal** e sangramento após a menopausa - Suspeita de **pólipos endometriais** ou **miomas submucosos** - Investigação de **infertilidade** ou perdas gestacionais de repetição - Suspeita de **malformações uterinas** (como septo) ou de **aderências** (sinéquias) - Avaliação de espessamento do endométrio ou de **DIU mal posicionado** Costuma ser rápida, durando em torno de 10 a 15 minutos, e em muitos casos é feita em ambiente ambulatorial ou de consultório, **sem anestesia geral**. Há uma técnica chamada **vaginoscopia** (ou "sem toque"), que dispensa o espéculo e a pinça no colo, e tende a ser mais confortável. ## Histeroscopia cirúrgica A histeroscopia cirúrgica vai além de olhar: ela permite **tratar** a alteração na mesma cavidade, usando instrumentos próprios acoplados ao aparelho. As condutas mais frequentes são: - **Polipectomia** (retirada de pólipos) — o procedimento histeroscópico cirúrgico mais comum - **Miomectomia** de miomas submucosos (que crescem para dentro da cavidade) - **Lise de aderências** (sinéquias), como na síndrome de Asherman - **Correção de septo uterino** - Remoção de corpos estranhos, como um DIU difícil de retirar Por exigir manipulação maior, ela costuma ser realizada em **ambiente cirúrgico**, com anestesia adequada — que pode ser sedação ou anestesia geral, conforme o caso. Nesse cenário, além do soro fisiológico, podem ser usados outros líquidos de distensão dependendo da técnica e do tipo de energia empregada. ## Como saber qual eu vou precisar? A decisão depende do que se quer investigar ou tratar e é sempre **individualizada em consulta**. Em linhas gerais: - Às vezes a **diagnóstica** já esclarece a dúvida e nenhum tratamento é necessário naquele momento - Em outras situações, a **cirúrgica** trata diretamente a lesão encontrada — por exemplo, removendo um pólipo ou um mioma submucoso - É possível, ainda, que o achado de uma diagnóstica leve à indicação de uma cirúrgica em outro momento Alguns quadros **contraindicam** o procedimento, como gravidez, infecção pélvica ativa ou câncer de colo/endométrio já confirmado. Por isso a avaliação prévia, com história clínica e exames de imagem, é parte essencial do planejamento. ## Preparo e recuperação O preparo varia conforme o tipo de procedimento e a anestesia escolhida — seu médico orientará sobre jejum, medicações e o melhor momento do ciclo. De modo geral, a **recuperação tende a ser tranquila**. Após uma histeroscopia diagnóstica sem anestesia, muitas mulheres retomam as atividades no mesmo dia. É comum sentir **cólicas leves**, parecidas com as menstruais, por um ou dois dias, e ter **pequeno sangramento ou borra** por alguns dias, às vezes até cerca de uma semana. Paracetamol ou ibuprofeno costumam aliviar o desconforto, conforme orientação médica. Na versão cirúrgica, o repouso e o tempo de retorno às atividades dependem da anestesia e da extensão do tratamento realizado. ## E os riscos? A maioria das histeroscopias é **rápida e segura**, e complicações sérias são incomuns — no conjunto, ocorrem em menos de 1% dos casos. Ainda assim, como em qualquer procedimento, existem riscos. Entre os mais relevantes está a **perfuração uterina**: ela é rara na histeroscopia apenas diagnóstica (em torno de 0,1% dos casos) e um pouco mais frequente na cirúrgica (geralmente abaixo de 1,5%), variando conforme o tipo de tratamento. Outros riscos incluem infecção, sangramento e a sensação de mal-estar ou desmaio durante o exame. Na histeroscopia cirúrgica, há também o cuidado com a quantidade de líquido absorvido (sobrecarga de fluidos), motivo pelo qual a equipe monitora isso de perto. Conhecer esses pontos ajuda a ter expectativas realistas, sem ansiedade. Cada caso é único, e este texto tem caráter informativo — ele não substitui a avaliação médica. Se você tem sangramento fora do comum, suspeita de pólipo ou mioma, ou está investigando dificuldade para engravidar, vale conversar com sua ginecologista para entender se a histeroscopia, diagnóstica ou cirúrgica, faz sentido para você. O acompanhamento individualizado é sempre o melhor caminho. > Quer saber mais sobre Histeroscopia? Conheça o [tratamento de Histeroscopia na Femi Saúde](https://femisaude.com.br/treatment/histeroscopia) ou [agende sua consulta pelo WhatsApp](https://wa.me/5541991590603?text=Ol%C3%A1!%20Vim%20pelo%20blog%20da%20Femi%20Sa%C3%BAde%20e%20gostaria%20de%20agendar%20uma%20consulta.). Tags: #histeroscopia #diagnóstica #cirúrgica [![Dra. Melissa Amoroso](https://femisaude.com.br/images/doctors/thumbnails/melissa-amoroso-400x400.jpg)](https://femisaude.com.br/doctors/dra-melissa-amoroso) ## Sobre a autora [Dra. Melissa Amoroso](https://femisaude.com.br/doctors/dra-melissa-amoroso)Ginecologista · CRM-PR 39.552 · RQE 34.292 A Dra. Melissa Amoroso é ginecologista e Diretora Técnica da Clínica Femi Saúde. Dedica-se ao cuidado da mulher em todas as fases da vida, da primeira menstruação à menopausa, com foco em medicina preventiva: consultas de rotina, preventivo do colo do útero e orientação individualizada. Em contracepção, oferece aconselhamento para a escolha do método mais adequado a cada paciente e realiza a inserção de DIU (hormonal e de cobre) e do Implanon®, além da laqueadura. É especialista em cirurgia ginecológica minimamente invasiva, com fellow em videolaparoscopia e histeroscopia. Realiza histeroscopia diagnóstica e cirúrgica — para investigar e tratar sangramentos uterinos anormais, pólipos e miomas — e cirurgias por vídeo, como histerectomia e remoção de cistos de ovário e miomas, com atenção especial à endometriose. Na ginecologia regenerativa e estética íntima, cuida da saúde íntima com laser de CO2 fracionado e radiofrequência e realiza cirurgias íntimas, como a ninfoplastia a laser, sempre priorizando o bem-estar, a segurança e a confiança de suas pacientes. [Agendar com Dra. Melissa Amoroso]() [ Ver perfil completo](https://femisaude.com.br/doctors/dra-melissa-amoroso) Compartilhar este artigo: [Facebook](https://www.facebook.com/sharer/sharer.php?u=https%3A%2F%2Ffemisaude.com.br%2Fblog%2Fhisteroscopia-diagnostica-ou-cirurgica) [WhatsApp](https://wa.me/?text=Histeroscopia%20diagn%C3%B3stica%20ou%20cir%C3%BArgica%3A%20a%20diferen%C3%A7a%20https%3A%2F%2Ffemisaude.com.br%2Fblog%2Fhisteroscopia-diagnostica-ou-cirurgica) ## Artigos relacionados [![Ilustração de calendário menstrual, diário e absorventes fechados para acompanhar o fluxo.](https://femisaude.com.br/images/blog/photos/menstruacao-com-coagulos-e-fluxo-intenso.jpg)

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