Histeroscopia e infertilidade: como pode ajudar | Clínica Femi Saúde [Agendar](https://wa.me/message/BBNRXTFMWN2VB1) Clínica Especialidades Procedimentos [Agendar agora](https://wa.me/message/BBNRXTFMWN2VB1) Histeroscopia # Histeroscopia e infertilidade: como pode ajudar Veja como a histeroscopia contribui na investigação da infertilidade e no preparo do útero para a gravidez. Clínica Femi Saúde 2 de julho de 2025 4 min de leitura ![Histeroscopia e infertilidade: como pode ajudar](https://femisaude.com.br/images/blog/photos/histeroscopia-e-infertilidade.jpg) Quando um casal enfrenta dificuldade para engravidar, a investigação procura entender cada etapa que precisa funcionar para uma gestação acontecer — e o **útero**, onde o embrião se implanta, é uma dessas peças. A **histeroscopia** é o exame que permite olhar diretamente para dentro da cavidade uterina e, em muitos casos, tratar no mesmo procedimento alterações que podem interferir na fertilidade. Entender quando ela ajuda, e quando não muda o resultado, evita exames desnecessários e direciona melhor o cuidado. ## O que é a histeroscopia A histeroscopia usa um aparelho fino com câmera, o **histeroscópio**, introduzido pela vagina e pelo colo do útero, sem cortes na barriga. Uma pequena quantidade de líquido (em geral **soro fisiológico**) distende a cavidade para que a parede interna do útero (o **endométrio**) seja vista em detalhe. Costuma-se dividir o procedimento em dois tipos: - **Diagnóstica:** apenas para visualizar a cavidade e identificar alterações. Geralmente é feita em consultório/ambulatório, rápida, sem anestesia geral. - **Cirúrgica (operatória):** quando, além de olhar, é preciso tratar — por exemplo, retirar um pólipo. Costuma ser realizada em ambiente hospitalar, com sedação ou anestesia geral, conforme o caso. A escolha do tipo de anestesia depende do procedimento, do que será tratado e da avaliação individual da paciente. ## Por que avaliar o útero na infertilidade Para que a gestação se inicie, o embrião precisa se implantar em uma cavidade uterina saudável. Algumas alterações na cavidade podem dificultar essa implantação ou aumentar o risco de perda gestacional. A histeroscopia é considerada o **padrão-ouro** para avaliar o interior do útero, porque permite ver diretamente e, frequentemente, tratar essas condições na mesma oportunidade. Entre os achados mais relevantes para a fertilidade estão: - **Pólipos endometriais** — crescimentos do revestimento interno do útero. - **Miomas submucosos** — miomas que se projetam para dentro da cavidade e a deformam. - **Sinéquias (aderências) intrauterinas** — em casos extensos, configuram a **síndrome de Asherman**, frequentemente associada a redução do fluxo menstrual e a dificuldade para engravidar. - **Septo uterino** — uma divisão na cavidade presente desde o nascimento, que pode estar relacionada a perdas gestacionais de repetição. ## O que a histeroscopia pode tratar Quando uma dessas alterações é encontrada, a histeroscopia cirúrgica permite removê-la de forma minimamente invasiva, sem cortes externos. A retirada de **pólipos** antes de tratamentos de fertilidade, por exemplo, faz parte da prática clínica em muitos serviços, com estudos sugerindo possível benefício nas taxas de gravidez — embora a qualidade da evidência ainda seja limitada. No caso de **miomas submucosos**, a correção por histeroscopia pode controlar sangramentos e restaurar uma cavidade mais favorável à implantação; e, nas **sinéquias**, a liberação das aderências busca recuperar a anatomia da cavidade. Para o **septo uterino**, a correção (metroplastia) é uma possibilidade discutida caso a caso: a evidência é limitada e os principais consensos divergem — alguns sugerem oferecê-la em decisão compartilhada para mulheres com perdas gestacionais de repetição, enquanto outros não recomendam a cirurgia de rotina. Cada indicação é individual e decidida em conjunto com a paciente. ## Antes da fertilização in vitro: quando faz sentido Aqui vale uma observação importante e baseada em evidência. A histeroscopia é muito útil quando há **suspeita de alteração** na cavidade (por exemplo, em uma ultrassonografia alterada) — identificar e tratar essas mudanças pode otimizar as chances. Por outro lado, dois grandes estudos randomizados (inSIGHT e TROPHY) mostraram que a histeroscopia **de rotina**, em mulheres com cavidade uterina normal ao ultrassom, **não aumentou** as taxas de nascimento vivo, mesmo após falhas anteriores de FIV. Ou seja: o exame tem valor quando há algo a investigar ou tratar, e não como passo automático para todas. Por isso a indicação é sempre personalizada. ## Preparo, recuperação e riscos O preparo costuma ser simples; a equipe orienta sobre jejum (quando há sedação/anestesia) e melhor momento do ciclo. Procedimentos diagnósticos são rápidos, em geral de 10 a 15 minutos. A recuperação costuma ser tranquila: pode haver **cólicas leves**, semelhantes às menstruais, por alguns dias, e **sangramento ou borra** por até cerca de uma semana. A maioria das mulheres recebe alta no mesmo dia. Como todo procedimento, há riscos, geralmente raros: **sangramento**, **infecção** (tratável com antibiótico), **perfuração uterina**, e, nos exames sem anestesia, sensação de mal-estar ou desmaio. Esses riscos devem ser conversados com a equipe antes do procedimento. A histeroscopia é uma ferramenta valiosa na jornada de quem busca engravidar, mas seu maior benefício vem de uma indicação bem pensada, no momento certo e para a paciente certa. Se você está investigando a fertilidade ou se preparando para um tratamento de reprodução, o melhor caminho é uma avaliação individualizada, em que cada exame e cada conduta façam sentido para a sua história. > Quer saber mais sobre Histeroscopia? Conheça o [tratamento de Histeroscopia na Femi Saúde](https://femisaude.com.br/treatment/histeroscopia) ou [agende sua consulta](https://femisaude.com.br/contact). ### Tags: #histeroscopia #infertilidade #fertilidade ### Compartilhar este artigo: Facebook WhatsApp Copiar Link ### Gostou do Artigo? 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