Pólipos uterinos: diagnóstico e tratamento por histeroscopia | Clínica Femi Saúde [Agendar](https://wa.me/message/BBNRXTFMWN2VB1) Clínica Especialidades Procedimentos [Agendar agora](https://wa.me/message/BBNRXTFMWN2VB1) Histeroscopia # Pólipos uterinos: diagnóstico e tratamento por histeroscopia Entenda o que são pólipos uterinos, seus sintomas e como a histeroscopia diagnostica e trata essas lesões. Clínica Femi Saúde 14 de janeiro de 2025 4 min de leitura ![Pólipos uterinos: diagnóstico e tratamento por histeroscopia](https://femisaude.com.br/images/blog/polipos-uterinos-histeroscopia.svg) Os **pólipos uterinos** (ou **pólipos endometriais**) são crescimentos do tecido que reveste o interior do útero, o endométrio. Eles podem ser únicos ou múltiplos e variam de poucos milímetros a alguns centímetros. Na maioria das vezes são benignos, mas costumam causar sangramentos e, em algumas situações, têm relação com dificuldade para engravidar. A boa notícia é que existe um exame que permite tanto enxergar o pólipo por dentro quanto removê-lo: a **histeroscopia**. Neste artigo, explicamos o que são esses pólipos, como são investigados e como o tratamento por histeroscopia costuma acontecer. ## O que são pólipos endometriais e quem pode ter Os pólipos endometriais surgem a partir de um crescimento localizado das glândulas e do tecido do endométrio. Eles são mais frequentes entre os **40 e 49 anos**, mas podem aparecer em qualquer fase da vida reprodutiva e também após a menopausa. Alguns fatores aumentam a chance de desenvolvê-los, entre eles: - **Estímulo prolongado do estrogênio** sobre o endométrio - **Sobrepeso e obesidade** - Uso de **tamoxifeno** (medicamento usado no tratamento do câncer de mama) - Algumas formas de **terapia hormonal** na menopausa Vale lembrar que ter um ou mais desses fatores não significa que o pólipo vá necessariamente aparecer, e a presença de um pólipo nem sempre causa sintomas. ## Sintomas mais comuns Muitos pólipos são descobertos por acaso, em exames de rotina, sem causar qualquer incômodo. Quando dão sintomas, os mais frequentes são relacionados ao **sangramento uterino anormal**: - Sangramento entre as menstruações (**escape** ou _spotting_) - Fluxo menstrual irregular, mais longo ou mais intenso - Qualquer **sangramento após a menopausa** — que sempre merece avaliação médica - Em alguns casos, dificuldade para engravidar O sangramento após a menopausa merece atenção especial: embora a maioria dos pólipos seja benigna, qualquer perda de sangue nessa fase precisa ser investigada para afastar outras causas. ## Como é feito o diagnóstico Em geral, a suspeita começa em um **ultrassom transvaginal**, que pode mostrar um espessamento ou uma imagem sugestiva dentro da cavidade uterina. Para confirmar e detalhar o achado, dois exames são especialmente úteis: - A **histerossonografia** (ultrassom com infusão de soro fisiológico), que ajuda a separar pólipos de miomas e a definir melhor o contorno da lesão - A **histeroscopia diagnóstica**, considerada o **padrão-ouro**, porque permite enxergar o pólipo diretamente, avaliando seu tamanho, sua localização e suas características Na histeroscopia, um aparelho fino com uma microcâmera é introduzido pelo colo do útero, sem cortes na pele, e o interior da cavidade é visualizado em tempo real. Esse mesmo exame também identifica outras alterações, como **miomas submucosos** (que crescem para dentro da cavidade) e **sinequias** (aderências, ou cicatrizes internas). ## Tratamento por histeroscopia: a polipectomia Quando há indicação de retirada, a **histeroscopia cirúrgica** permite remover o pólipo sob visão direta — procedimento chamado de **polipectomia**. A remoção visualizada é preferível aos métodos "às cegas", como a antiga curetagem, porque é mais precisa e completa. O material retirado costuma ser enviado para **análise anatomopatológica**, que confirma a natureza benigna na grande maioria dos casos. Nem todo pólipo precisa ser retirado de imediato. As principais indicações de tratamento incluem **sangramento anormal**, presença em mulheres na **pós-menopausa**, pólipos maiores e situações de **infertilidade ou perdas gestacionais de repetição**. Em pólipos pequenos e sem sintomas, especialmente antes da menopausa, o médico pode optar por acompanhamento, já que parte deles pode regredir espontaneamente. A decisão é sempre individual. Sobre a anestesia, há diferentes possibilidades, conforme o caso e o serviço: desde a histeroscopia **ambulatorial** (com pouco ou nenhum desconforto, às vezes com anestésico local) até procedimentos realizados em centro cirúrgico com **sedação ou anestesia geral**. A recuperação costuma ser rápida: muitas mulheres retomam as atividades no mesmo dia ou no dia seguinte, podendo apresentar **cólicas leves** e um pequeno **sangramento ou borra** por alguns dias. Como todo procedimento, a histeroscopia tem riscos, embora baixos. Os mais citados são dor ou desconforto, sangramento, infecção e, raramente, **perfuração uterina** (incomum, em geral abaixo de 1% nas histeroscopias diagnósticas, e um pouco mais frequente quando há retirada de pólipo ou mioma no mesmo tempo). Vale saber também que os pólipos podem **recidivar** ao longo do tempo, por isso o acompanhamento continua importante. Se você tem notado sangramentos fora do esperado, fluxos irregulares ou recebeu o achado de um pólipo em um exame, saiba que há caminhos seguros e bem estabelecidos para investigar e tratar. O mais importante é não enfrentar isso sozinha: uma avaliação cuidadosa, em consulta, vai esclarecer suas dúvidas e definir, com tranquilidade, a melhor conduta para o seu caso. > Quer saber mais sobre Histeroscopia? Conheça o [tratamento de Histeroscopia na Femi Saúde](https://femisaude.com.br/treatment/histeroscopia) ou [agende sua consulta](https://femisaude.com.br/contact). ### Tags: #histeroscopia #pólipos #pólipo endometrial ### Compartilhar este artigo: Facebook WhatsApp Copiar Link ### Gostou do Artigo? Agende uma consulta e descubra como podemos cuidar da sua saúde com excelência e carinho. ![Femi Saúde Logo](https://femisaude.com.br/images/femi-branco.png) Onde a medicina transcende o convencional para criar experiências únicas que celebram a essência feminina com arte, ciência e sensibilidade. 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