[{"data":1,"prerenderedAt":79},["ShallowReactive",2],{"blog-post:refluxo-e-hernia-de-hiato-quando-operar":3},{"slug":4,"title":5,"description":6,"date":7,"image":8,"imageAlt":9,"category":10,"author":11,"authorSlug":12,"tags":13,"readTime":18,"wordCount":19,"path":20,"html":21,"authorDoctor":22,"related":31},"refluxo-e-hernia-de-hiato-quando-operar","Refluxo e hérnia de hiato: quando a cirurgia é indicada","Refluxo e hérnia de hiato: sintomas, exames, quando o tratamento clínico não basta e como é a fundoplicatura por videolaparoscopia, em Curitiba.","2026-05-16","\u002Fimages\u002Fblog\u002Fphotos\u002Frefluxo-e-hernia-de-hiato-quando-operar.jpg","Ilustração editorial de mulher com desconforto na parte alta do abdome após uma refeição.","cirurgia-geral","Dr. Henrique Stachon","dr-henrique-stachon",[14,15,16,17],"hérnia de hiato","cirurgia de refluxo","fundoplicatura","refluxo gastroesofágico cirurgia",5,942,"\u002Fblog\u002Frefluxo-e-hernia-de-hiato-quando-operar","\u003Cp>A doença do refluxo gastroesofágico é uma das condições digestivas mais comuns: afeta cerca de uma em cada cinco pessoas e se manifesta pela subida do conteúdo ácido do estômago para o esôfago, com azia, queimação e regurgitação. A hérnia de hiato, em que parte do estômago desliza para dentro do tórax pela abertura do diafragma, está presente em boa parte desses casos e enfraquece a barreira natural contra o refluxo. A maioria das pessoas melhora com mudanças de hábitos e medicamentos, mas uma parcela continua com sintomas, depende de remédios por tempo indefinido ou apresenta hérnias grandes. Este artigo explica quando a cirurgia é indicada e como ela é feita.\u003C\u002Fp>\n\u003Ch2>Refluxo e hérnia de hiato: qual a relação\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>Entre o esôfago e o estômago existe uma válvula muscular, o \u003Cstrong>esfíncter esofágico inferior\u003C\u002Fstrong>, cuja ação é reforçada pelos pilares do diafragma, que envolvem o esôfago no ponto em que ele passa para o abdome, o hiato. Quando o hiato se alarga, a parte superior do estômago sobe para o tórax, a válvula perde o apoio do diafragma e fica mais fácil o ácido retornar. Nem toda hérnia de hiato causa refluxo, e nem todo refluxo vem de uma hérnia, mas as duas condições andam juntas com frequência. Hérnias pequenas, de deslizamento, são muito comuns; hérnias grandes ou \u003Cstrong>paraesofágicas\u003C\u002Fstrong>, em que parte do estômago se enrola ao lado do esôfago, são menos frequentes e têm risco de complicações próprias.\u003C\u002Fp>\n\u003Ch2>Sintomas típicos e atípicos\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>Os sintomas clássicos são a azia, uma queimação que sobe do estômago em direção ao peito, e a regurgitação, o retorno de líquido ácido ou de alimento à boca sem esforço, especialmente ao deitar ou curvar o corpo. Há também sintomas menos óbvios:\u003C\u002Fp>\n\u003Cul>\n\u003Cli>Tosse seca persistente, principalmente à noite\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>Rouquidão e pigarro pela manhã\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>Dor no peito que lembra problemas cardíacos, após a exclusão dessas causas\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>Sensação de bolo na garganta e dificuldade para engolir\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>Erosão do esmalte dos dentes e crises de asma que pioram com o refluxo\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Cp>Dificuldade progressiva para engolir, perda de peso, vômitos com sangue, anemia ou fezes escuras são sinais de alarme que exigem investigação rápida.\u003C\u002Fp>\n\u003Caside class=\"post-inline-cta\">\u003Cp>\u003Cstrong>Ficou com alguma dúvida?\u003C\u002Fstrong> Agende uma avaliação com Dr. Henrique Stachon na Femi Saúde, no Park Shopping Barigüi.\u003C\u002Fp>\u003Cp>\u003Ca href=\"https:\u002F\u002Fwa.me\u002F5541991590603?text=Ol%C3%A1!%20Vim%20pelo%20blog%20da%20Femi%20Sa%C3%BAde%20e%20gostaria%20de%20agendar%20uma%20consulta.\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Agendar pelo WhatsApp\u003C\u002Fa>\u003C\u002Fp>\u003C\u002Faside>\u003Ch2>Como a investigação é feita\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>A \u003Cstrong>endoscopia digestiva alta\u003C\u002Fstrong> avalia a inflamação do esôfago, mede a hérnia de hiato e identifica complicações como estreitamentos e o esôfago de Barrett, alteração do revestimento que exige acompanhamento. Quando a cirurgia é considerada, a pHmetria de 24 horas mede objetivamente quanto ácido chega ao esôfago e se os sintomas coincidem com os episódios de refluxo. A manometria esofágica avalia o funcionamento da musculatura e é indispensável antes da cirurgia, pois orienta o tipo de válvula a ser construída. O exame contrastado do esôfago e do estômago ajuda a definir o tamanho e o tipo da hérnia.\u003C\u002Fp>\n\u003Ch2>Tratamento clínico: o primeiro passo\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>O tratamento começa com medidas de estilo de vida: reduzir o peso quando há excesso, evitar refeições volumosas e deitar logo após comer, elevar a cabeceira da cama e limitar café, álcool, alimentos gordurosos e tabaco. Os medicamentos \u003Cstrong>inibidores da bomba de prótons\u003C\u002Fstrong>, que reduzem a produção de ácido, controlam os sintomas na maioria dos casos e cicatrizam a inflamação. São seguros para uso prolongado quando há indicação, mas não corrigem a causa mecânica do refluxo: o líquido continua subindo, apenas com menos ácido, o que explica por que a regurgitação e os sintomas respiratórios podem persistir.\u003C\u002Fp>\n\u003Ch2>Quando a cirurgia é indicada\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>A cirurgia é considerada nas seguintes situações:\u003C\u002Fp>\n\u003Cul>\n\u003Cli>Sintomas que persistem apesar do tratamento clínico bem feito, com refluxo comprovado nos exames\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>Regurgitação de volume, tosse, rouquidão ou aspiração que não respondem ao medicamento\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>Boa resposta ao remédio, mas desejo de não usá-lo por toda a vida, especialmente em pessoas jovens\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>Intolerância ou efeitos adversos dos medicamentos\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>Hérnia de hiato grande ou paraesofágica, com risco de encarceramento, anemia ou dificuldade para engolir\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>Complicações como esofagite grave recorrente ou estreitamentos\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Cp>A decisão é individual e se baseia na confirmação objetiva do refluxo, na anatomia da hérnia e nas condições gerais de saúde. Em pessoas com obesidade importante, a cirurgia bariátrica pode ser a melhor forma de tratar o refluxo, e essa possibilidade é discutida na avaliação.\u003C\u002Fp>\n\u003Ch2>Como é a cirurgia por videolaparoscopia\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>O procedimento padrão é a \u003Cstrong>fundoplicatura\u003C\u002Fstrong> com correção do hiato, realizada por videolaparoscopia, por cinco pequenas incisões. O cirurgião traz o estômago de volta para o abdome, aproxima os pilares do diafragma com pontos para reduzir o hiato ao tamanho normal e envolve a parte final do esôfago com o fundo do estômago, criando uma válvula que impede o retorno do ácido. Essa "gravata" pode ser completa, na técnica de Nissen, ou parcial, nas técnicas de Toupet e Dor, escolhidas conforme a manometria e as características de cada caso. Hérnias muito grandes podem exigir reforço com tela.\u003C\u002Fp>\n\u003Ch2>Recuperação e resultados\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>A internação costuma durar um a dois dias. Nas primeiras semanas, a alimentação é líquida e depois pastosa, avançando para sólidos conforme a tolerância, com refeições pequenas e mastigação lenta. Sensação de dificuldade para engolir, inchaço e dificuldade para arrotar são comuns no início e melhoram com o tempo. As atividades habituais retornam em uma a duas semanas. A grande maioria das pacientes fica livre dos sintomas ou com controle satisfatório sem medicamentos, e o acompanhamento a longo prazo permite identificar os poucos casos em que a válvula afrouxa. Em Curitiba, a equipe de cirurgia geral da Femi Saúde avalia o refluxo e a hérnia de hiato com os exames adequados e orienta sobre a indicação e a técnica cirúrgica em cada caso.\u003C\u002Fp>\n\u003Cblockquote>\n\u003Cp>Precisa de avaliação? Conheça a especialidade de \u003Ca href=\"\u002Fspecialties\u002Fcirurgia-geral\">Cirurgia Geral na Femi Saúde\u003C\u002Fa> ou \u003Ca href=\"https:\u002F\u002Fwa.me\u002F5541991590603?text=Ol%C3%A1!%20Vim%20pelo%20blog%20da%20Femi%20Sa%C3%BAde%20e%20gostaria%20de%20agendar%20uma%20consulta.\">agende sua consulta pelo WhatsApp\u003C\u002Fa>.\u003C\u002Fp>\n\u003C\u002Fblockquote>\n",{"slug":12,"name":11,"prefix":23,"title":24,"credentials":25,"image":28,"thumbnail":29,"description":30},"Dr.","Cirurgião e Médico Integrativo",[26,27],"CRM-PR 25.899","RQE 2.105","\u002Fimages\u002Fdoctors\u002Fhenrique-stachon.jpg","\u002Fimages\u002Fdoctors\u002Fthumbnails\u002Fhenrique-stachon-400x400.jpg","O Dr. Henrique Stachon é cirurgião geral e médico integrativo, com mais de 15 anos de experiência. Formado pela Universidade Federal do Paraná, é especialista em Medicina Integrativa pelo Hospital Israelita Albert Einstein e mestre em Biotecnologia Industrial.\n\nA medicina integrativa é o centro de sua prática: tratar a pessoa de forma completa, cuidando não apenas da doença, mas da manutenção da saúde, da saúde mental e da prevenção. Cada paciente recebe um plano de cuidado personalizado, que integra a medicina convencional a hábitos de vida, nutrição e bem-estar.\n\nComo cirurgião, é especialista em videolaparoscopia avançada desde 2012, realizando procedimentos minimamente invasivos, como a retirada da vesícula (colecistectomia), e tratando doenças do trato gastrointestinal.\n\nTambém realiza pequenos procedimentos em consultório com técnicas a laser — como o tratamento de unha encravada, a remoção de cistos, lipomas e pintas e a correção do lóbulo da orelha —, que proporcionam mais precisão e recuperação mais rápida. É professor do curso de Medicina da Faculdade Pequeno Príncipe e preceptor de residência médica em cirurgia geral.",[32,44,56,67],{"slug":33,"title":34,"description":35,"date":36,"image":37,"imageAlt":38,"category":10,"author":11,"authorSlug":12,"tags":39,"readTime":18,"path":43},"pedra-na-vesicula-sintomas-quando-operar","Pedra na vesícula: sintomas, quando operar e como é a cirurgia","Pedra na vesícula: quais são os sintomas, quando a cirurgia é indicada e como funciona a colecistectomia por videolaparoscopia em Curitiba.","2026-09-25","\u002Fimages\u002Fblog\u002Fphotos\u002Fpedra-na-vesicula-sintomas-quando-operar.jpg","Médica explica a localização da vesícula biliar em um modelo anatômico durante uma consulta.",[40,41,42],"pedra na vesícula","colecistectomia","videolaparoscopia","\u002Fblog\u002Fpedra-na-vesicula-sintomas-quando-operar",{"slug":45,"title":46,"description":47,"date":48,"image":49,"imageAlt":50,"category":10,"author":11,"authorSlug":12,"tags":51,"readTime":18,"path":55},"hernia-abdominal-sinais-riscos-quando-operar","Hérnia abdominal: sinais, riscos de encarceramento e quando operar","Hérnia inguinal, umbilical ou incisional: como reconhecer os sinais, quais os riscos de encarceramento e quando a cirurgia é indicada, em Curitiba.","2026-09-14","\u002Fimages\u002Fblog\u002Fphotos\u002Fhernia-abdominal-sinais-riscos-quando-operar.jpg","Mulher de cabelos curtos conversa com cirurgião sobre desconforto na região abdominal.",[52,53,54],"hérnia abdominal","hérnia inguinal","hérnia umbilical","\u002Fblog\u002Fhernia-abdominal-sinais-riscos-quando-operar",{"slug":57,"title":58,"description":59,"date":60,"image":61,"imageAlt":62,"category":10,"author":11,"authorSlug":12,"tags":63,"readTime":18,"path":66},"videolaparoscopia-como-funciona-vantagens-recuperacao","Videolaparoscopia: como funciona, vantagens e recuperação","Entenda como funciona a videolaparoscopia, quais cirurgias podem ser feitas por essa técnica, suas vantagens e o que esperar da recuperação em Curitiba.","2026-09-03","\u002Fimages\u002Fblog\u002Fphotos\u002Fvideolaparoscopia-como-funciona-vantagens-recuperacao.jpg","Equipamento de videolaparoscopia e instrumentos finos preparados em ambiente cirúrgico.",[42,64,65],"cirurgia minimamente invasiva","recuperação laparoscopia","\u002Fblog\u002Fvideolaparoscopia-como-funciona-vantagens-recuperacao",{"slug":68,"title":69,"description":70,"date":71,"image":72,"imageAlt":73,"category":10,"author":11,"authorSlug":12,"tags":74,"readTime":18,"path":78},"unha-encravada-causas-cuidados-cantoplastia-laser","Unha encravada: causas, cuidados iniciais e cantoplastia a laser","Unha encravada: por que acontece, o que fazer nos primeiros sinais e como é a cantoplastia a laser realizada no consultório, em Curitiba.","2026-08-23","\u002Fimages\u002Fblog\u002Fphotos\u002Funha-encravada-causas-cuidados-cantoplastia-laser.jpg","Profissional examina a lateral da unha do dedão de um pé apoiado em uma toalha limpa.",[75,76,77],"unha encravada","cantoplastia","cantoplastia a laser","\u002Fblog\u002Funha-encravada-causas-cuidados-cantoplastia-laser",1790735089025]