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title: "Útero septado e sinéquia uterina: o que são e tratamento | Clínica Femi Saúde"
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last_updated: 2026-07-25
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  author: "Dra. Melissa Amoroso"
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[Histeroscopia](https://femisaude.com.br/blog?categoria=histeroscopia)

# Útero septado e sinéquia uterina: o que são e tratamento

Útero septado e sinéquias (síndrome de Asherman) podem afetar a fertilidade e a gestação. Entenda os sintomas, o diagnóstico e o tratamento por histeroscopia.

[Dra. Melissa Amoroso · CRM-PR 39.552 · RQE 34.292](https://femisaude.com.br/doctors/dra-melissa-amoroso)

25 de julho de 2026

5 min de leitura

Revisão médica: Dr. Leonardo Custodio (CRM/PR 38.450) · 25 de julho de 2026

![Ilustração esquemática de septo e aderências no interior da cavidade uterina.](https://femisaude.com.br/images/blog/photos/utero-septado-e-sinequia-uterina.jpg)

O **útero septado** e a **sinéquia uterina** são duas alterações da cavidade do útero que muitas vezes passam despercebidas — até que aparecem em um exame de rotina, em uma investigação de abortos de repetição ou durante a busca por uma gravidez que não acontece. Apesar de terem origens diferentes, as duas têm algo em comum: podem ser diagnosticadas e, quando indicado, tratadas por **histeroscopia**, sem cortes no abdome.

Neste texto, explicamos o que é cada uma, os sintomas, como é feito o diagnóstico e quando o tratamento é recomendado.

## O que é útero septado

O **útero septado** é uma **malformação congênita** — ou seja, a mulher já nasce com ela. Durante a formação do útero no embrião, duas estruturas (os ductos de Müller) se unem e a parede que as separa deveria desaparecer. Quando essa parede permanece, total ou parcialmente, forma-se um **septo**: uma divisão dentro da cavidade uterina.

O septo pode ser:

- **Parcial**: ocupa apenas parte da cavidade
- **Completo**: divide toda a cavidade e pode se estender até o colo do útero ou a vagina

Por fora, o útero septado tem o formato normal — o que o diferencia do **útero bicorno**, em que o próprio útero tem uma reentrância externa e forma dois "cornos". Essa distinção é importante, porque o tratamento é diferente.

## Útero septado: sintomas

Muitas mulheres com útero septado **não têm sintomas** e engravidam sem dificuldade. Quando há repercussões, as mais associadas são:

- **Abortos espontâneos**, especialmente de repetição
- **Parto prematuro**
- Alterações na posição do bebê durante a gestação
- Em alguns casos, dificuldade para engravidar

Um septo completo que se estende à vagina pode causar desconforto na relação ou dificuldade no uso de absorventes internos.

## Como é feito o diagnóstico do útero septado

- **Ultrassom 3D**: permite avaliar a cavidade e o contorno externo do útero ao mesmo tempo, sendo muito útil para diferenciar septo de útero bicorno.
- **Ressonância magnética**: indicada em casos de dúvida ou malformações mais complexas.
- **Histeroscopia**: mostra o septo por dentro da cavidade e, muitas vezes, já permite planejar o tratamento. Saiba mais em [histeroscopia: o que é e para que serve](https://femisaude.com.br/blog/histeroscopia-o-que-e-e-para-que-serve).

## Tratamento do útero septado

O tratamento é a **septoplastia histeroscópica**: pela histeroscopia cirúrgica, o septo é seccionado, deixando a cavidade com formato único. É um procedimento feito pela via vaginal, **sem cortes no abdome**, com recuperação geralmente rápida.

A indicação, porém, é **individualizada**. A cirurgia costuma ser considerada principalmente em mulheres com **abortos de repetição** ou histórico de complicações na gestação. Para mulheres sem sintomas ou sem problemas reprodutivos, o benefício da correção ainda é **debatido** entre os especialistas, e a decisão deve ser tomada em conjunto com a ginecologista, considerando seus planos e sua história.

## O que é sinéquia uterina

A **sinéquia uterina** é a formação de **aderências** — cicatrizes internas — entre as paredes do útero. Quando as aderências são extensas e causam sintomas, o quadro é chamado de **síndrome de Asherman**.

Ao contrário do útero septado, a sinéquia é **adquirida**: ela surge depois de uma agressão ao endométrio, a camada que reveste o interior do útero. As causas mais comuns são:

- **Curetagem** uterina, especialmente após aborto ou no pós-parto
- **Infecções** do útero, como endometrite
- **Cirurgias** dentro da cavidade, como a retirada de miomas
- Em algumas regiões do mundo, a tuberculose genital

## Sinéquia uterina: sintomas

- **Menstruação mais escassa** do que antes, ou **ausência de menstruação**
- **Cólicas** no período em que a menstruação deveria acontecer
- **Dificuldade para engravidar**
- **Abortos de repetição**

Muitas vezes, a mulher percebe que o fluxo "diminuiu muito" depois de uma curetagem. Esse é um sinal que merece avaliação.

## Como é feito o diagnóstico da sinéquia

O ultrassom e a histerossonografia podem levantar a suspeita, mas a **histeroscopia** é o exame que confirma o diagnóstico, mostrando diretamente as aderências, sua localização e extensão.

## Tratamento da sinéquia uterina

O tratamento é a **lise das aderências por histeroscopia**: a médica desfaz as cicatrizes internas sob visão direta, preservando ao máximo o endométrio saudável.

Como as aderências podem se formar novamente, a equipe pode associar **medidas para reduzir a chance de recidiva**, que variam conforme o caso e o serviço — como o uso de hormônios para estimular a regeneração do endométrio e a realização de uma **histeroscopia de controle** algumas semanas depois. A escolha dessas medidas é individual.

O prognóstico depende da extensão das aderências: casos leves costumam ter bons resultados, enquanto casos graves podem exigir mais de um procedimento.

## Útero septado, sinéquia e fertilidade

As duas alterações podem interferir na implantação do embrião e na evolução da gravidez. Por isso, fazem parte da investigação de casais com dificuldade para engravidar ou com perdas gestacionais — veja [histeroscopia e infertilidade](https://femisaude.com.br/blog/histeroscopia-e-infertilidade). Outra alteração da cavidade relacionada a cirurgias anteriores é a [istmocele](https://femisaude.com.br/blog/istmocele-o-que-e-sintomas-e-tratamento), um defeito na cicatriz da cesárea.

## Perguntas frequentes

**Quem tem útero septado pode engravidar?** Sim. Muitas mulheres engravidam e têm gestações sem complicações. A avaliação ajuda a entender se há indicação de tratamento antes de tentar.

**A sinéquia pode ser prevenida?** Nem sempre, mas evitar procedimentos desnecessários na cavidade uterina e tratar infecções adequadamente ajuda a reduzir o risco.

**A recuperação da histeroscopia cirúrgica é demorada?** Em geral, não. É comum ter cólicas leves e pequeno sangramento por alguns dias, e muitas mulheres voltam às atividades em pouco tempo, conforme a orientação médica.

Se você teve abortos de repetição, notou que a menstruação diminuiu depois de uma curetagem ou está com dificuldade para engravidar, uma avaliação ginecológica com os exames certos pode esclarecer o que está acontecendo — e indicar, com calma, o melhor caminho para os seus planos.

> Quer saber mais sobre Histeroscopia? Conheça o [tratamento de Histeroscopia na Femi Saúde](https://femisaude.com.br/treatment/histeroscopia) ou [agende sua consulta pelo WhatsApp](https://wa.me/5541991590603?text=Ol%C3%A1!%20Vim%20pelo%20blog%20da%20Femi%20Sa%C3%BAde%20e%20gostaria%20de%20agendar%20uma%20consulta.).

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#útero septado #septo uterino #sinéquia uterina #síndrome de asherman

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## Sobre a autora

[Dra. Melissa Amoroso](https://femisaude.com.br/doctors/dra-melissa-amoroso)Ginecologista · CRM-PR 39.552 · RQE 34.292

A Dra. Melissa Amoroso é ginecologista e Diretora Técnica da Clínica Femi Saúde. Dedica-se ao cuidado da mulher em todas as fases da vida, da primeira menstruação à menopausa, com foco em medicina preventiva: consultas de rotina, preventivo do colo do útero e orientação individualizada. Em contracepção, oferece aconselhamento para a escolha do método mais adequado a cada paciente e realiza a inserção de DIU (hormonal e de cobre) e do Implanon®, além da laqueadura. É especialista em cirurgia ginecológica minimamente invasiva, com fellow em videolaparoscopia e histeroscopia. Realiza histeroscopia diagnóstica e cirúrgica — para investigar e tratar sangramentos uterinos anormais, pólipos e miomas — e cirurgias por vídeo, como histerectomia e remoção de cistos de ovário e miomas, com atenção especial à endometriose. Na ginecologia regenerativa e estética íntima, cuida da saúde íntima com laser de CO2 fracionado e radiofrequência e realiza cirurgias íntimas, como a ninfoplastia a laser, sempre priorizando o bem-estar, a segurança e a confiança de suas pacientes.

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