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Clínica Femi Saúde — Inicio

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Evaluación mastológica individualizada

# Secreción por el Pezón (Flujo Papilar)

Cuándo la salida de líquido por el pezón merece investigación

Consulta

Consulta + exames

## Qué es

La salida de líquido por el pezón fuera del embarazo y la lactancia es una queja frecuente y, en la mayoría de los casos, benigna. La secreción provocada por la compresión, de color lechoso, verdoso o amarillento, que sale por varios ductos y de ambas mamas, suele estar relacionada con la ectasia ductal, los cambios fibroquísticos, los medicamentos o el aumento de la prolactina. En cambio, la secreción espontánea, persistente, de una sola mama y un único ducto, transparente como el agua o con sangre, necesita ser investigada, pues puede deberse a un papiloma intraductal y, en raras ocasiones, a lesiones más serias. La evaluación incluye el examen clínico, la ecografía, la mamografía según la edad y, cuando está indicado, el análisis de la secreción y la resonancia. El tratamiento depende de la causa y va desde la simple observación hasta la extirpación quirúrgica del ducto afectado.

## Síntomas más comunes

- Salida de líquido por el pezón fuera del embarazo y la lactancia
- Secreción lechosa, amarillenta o verdosa al comprimir, de ambos lados
- Secreción espontánea, que mancha el sostén sin presionar la mama
- Líquido transparente como agua o con sangre, de un solo ducto
- Pequeño nódulo o sensibilidad detrás de la areola
- Irregularidad menstrual asociada, cuando hay aumento de la prolactina

## Causas y factores de riesgo

- Ectasia ductal y cambios fibroquísticos
- Papiloma intraductal, principal causa de secreción con sangre
- Aumento de la prolactina, por medicamentos o alteraciones de la hipófisis
- Antidepresivos, antipsicóticos, hormonas y otros medicamentos
- Estímulo frecuente del pezón e hipotiroidismo
- Raramente, lesiones más serias, que la investigación descarta

## Cómo se hace el diagnóstico

En la consulta, la mastóloga pregunta si la secreción es espontánea o provocada, de una o de las dos mamas, de uno o varios ductos, y observa el color y el aspecto en el examen clínico. La ecografía, realizada en la propia clínica, busca ductos dilatados o lesiones en su interior; la mamografía se solicita según la edad. Cuando la secreción es sospechosa, el análisis del líquido, la resonancia y la biopsia guiada por ecografía completan la investigación. La dosificación de prolactina se incluye en los casos de secreción lechosa de ambos lados.

## Cómo lo tratamos en Femi Saúde

El tratamiento depende de la causa. La secreción provocada, de varios ductos y de las dos mamas, suele ser benigna y solo necesita orientación, como evitar la manipulación del pezón, y seguimiento periódico. Cuando hay aumento de la prolactina o un medicamento involucrado, el equipo de mastología de Femi Saúde ajusta la conducta junto con ginecología o endocrinología. En cambio, la secreción espontánea, de un solo ducto, transparente o con sangre, se investiga con imagen y biopsia; cuando se identifica un papiloma o la causa no queda esclarecida, puede indicarse la extirpación quirúrgica del ducto afectado, con una incisión discreta alrededor de la areola. El plan es individualizado.

## Cuándo consultar a la ginecóloga

Agende una consulta si nota cualquier salida de líquido por el pezón fuera del embarazo y la lactancia. Consulte a la mastóloga sin demora cuando la secreción es espontánea, sale de una sola mama, es transparente como agua o tiene sangre, o viene acompañada de nódulo, retracción del pezón o alteración de la piel.

## Qué ofrecemos

1
Diferenciación entre secreción benigna y la que requiere investigación

2
Exámenes de imagen dirigidos

3
Investigación hormonal cuando está indicada

4
Tratamiento según la causa

5
Seguimiento con la mastóloga

## Especialistas en Mastología

[![Dra. Vanessa Amoroso](https://femisaude.com.br/images/doctors/thumbnails/vanessa-amoroso-400x400.jpg)<h3>Dra. Vanessa Amoroso</h3>Ginecóloga y Mastóloga](https://femisaude.com.br/es/doctors/dra-vanessa-amoroso)

## Tratamientos de Mastología en Femi Saúde

[<h3>Examen Clínico de Mamas</h3>Evaluación de las mamas en la consulta con la mastóloga](https://femisaude.com.br/es/treatment/exame-clinico-mamas) [<h3>Tamizaje con Mamografía</h3>Cuándo comenzar, frecuencia e interpretación del resultado](https://femisaude.com.br/es/treatment/rastreamento-mamografia) [<h3>Ecografía de las Mamas</h3>Evaluación de nódulos, quistes y mamas densas](https://femisaude.com.br/es/treatment/ultrassonografia-mamaria) [<h3>Autoexploración y Señales de Alerta</h3>Conocer el propio cuerpo para percibir cambios](https://femisaude.com.br/es/treatment/autoexame-mamas) [<h3>Evaluación de Riesgo de Cáncer de Mama</h3>Antecedentes familiares y tamizaje personalizado](https://femisaude.com.br/es/treatment/avaliacao-risco-cancer-mama) [<h3>Punción y Biopsia de Mama</h3>Diagnóstico de nódulos y quistes guiado por ecografía](https://femisaude.com.br/es/treatment/puncao-biopsia-mama)

[Ver todos los tratamientos de Mastología ](https://femisaude.com.br/es/specialties/mastologia)

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