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Clínica Femi Saúde — Accueil

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Évaluation chirurgicale individualisée

# Calculs biliaires (lithiase vésiculaire)

Calculs biliaires : symptômes et quand opérer

Consulta

Consulta + exames

## Qu’est-ce que c’est

Les calculs biliaires (lithiase vésiculaire) se forment lorsque des composants de la bile, comme le cholestérol, se cristallisent à l'intérieur de la vésicule. Ils sont très fréquents, en particulier chez les femmes, avec l'âge, pendant la grossesse, avec l'utilisation d'œstrogènes, en cas d'obésité et après un amaigrissement rapide. Beaucoup de personnes ne ressentent rien et découvrent les calculs lors d'une échographie de routine. En cas de symptômes, le plus typique est la colique hépatique : une douleur intense dans la partie supérieure droite de l'abdomen ou au creux de l'estomac, qui survient après des repas gras et peut irradier vers le dos, avec des nausées. Les calculs peuvent provoquer des complications, comme une cholécystite, une obstruction des voies biliaires ou une pancréatite. Les calculs symptomatiques ou compliqués ont une indication de cholécystectomie, en général par cœlioscopie.

## Symptômes les plus fréquents

- Douleur intense en haut à droite de l'abdomen ou au creux de l'estomac
- Douleur après un repas gras, irradiant vers le dos
- Nausées et vomissements pendant la crise douloureuse
- Sensation de lourdeur et digestion difficile
- Fièvre et douleur persistante en cas de cholécystite
- Peau et yeux jaunis en cas d'obstruction des voies biliaires
- Absence de symptômes, découverte lors d'une échographie de routine

## Causes et facteurs de risque

- Cristallisation du cholestérol et d'autres composants de la bile
- Sexe féminin, grossesse et prise d'œstrogènes
- Âge supérieur à 40 ans
- Obésité et perte de poids rapide
- Antécédents familiaux de calculs biliaires
- Diabète et alimentation riche en graisses

## Comment se fait le diagnostic

L'évaluation commence par l'histoire de la douleur : sa localisation, son lien avec les repas, la durée des crises et les symptômes associés, comme les nausées et la fièvre. L'examen physique recherche une douleur à la palpation sous les côtes du côté droit. L'échographie abdominale est l'examen de choix, car elle identifie les calculs, l'épaisseur de la paroi de la vésicule biliaire et la dilatation des voies biliaires. Des analyses de sang évaluent les signes d'inflammation ainsi que la fonction du foie et du pancréas. Dans certaines situations, l'IRM ou le scanner complètent l'investigation.

## Comment nous le traitons chez Femi Saúde

Les calculs découverts par hasard, sans symptômes, peuvent simplement être surveillés, avec des conseils alimentaires et une attention aux signes de crise. En cas de coliques biliaires répétées ou de complications, comme la cholécystite ou la pancréatite, l'indication est la cholécystectomie, l'ablation de la vésicule biliaire avec les calculs. L'équipe de chirurgie générale de Femi Saúde réalise l'intervention par vidéolaparoscopie, par de petites incisions, ce qui permet généralement une récupération plus rapide, selon le cas. Lors d'une crise aiguë, des analgésiques et, en cas d'infection, des antibiotiques contrôlent le tableau clinique jusqu'à l'intervention. Le plan est individualisé, en tenant compte des symptômes, des examens et de l'état de santé de la patiente.

## Quand consulter la gynécologue

Prenez rendez-vous si vous ressentez une douleur du côté droit de l'abdomen après les repas, surtout si les crises se répètent ou si des calculs ont déjà été détectés à l'échographie. Une douleur intense qui ne passe pas en quelques heures, de la fièvre, des vomissements persistants ou une peau jaunie peuvent indiquer une cholécystite : rendez-vous aux urgences.

## Ce que nous proposons

1
Diagnostic par échographie

2
Différenciation avec d'autres causes de douleur abdominale

3
Prévention des complications comme la cholécystite et la pancréatite

4
Indication chirurgicale individualisée

5
Cholécystectomie cœlioscopique lorsque indiquée

## Spécialistes en Chirurgie Générale

[![Dr. Henrique Stachon](https://femisaude.com.br/images/doctors/thumbnails/henrique-stachon-400x400.jpg)<h3>Dr. Henrique Stachon</h3>Chirurgien et Médecin Intégratif](https://femisaude.com.br/fr/doctors/dr-henrique-stachon) [![Dra. Juliana Ferreira](https://femisaude.com.br/images/doctors/thumbnails/juliana-ferreira-400x400.jpg)<h3>Dra. Juliana Ferreira</h3>Coloproctologue](https://femisaude.com.br/fr/doctors/dra-juliana-ferreira) [![Dra. Roberta Boscardin](https://femisaude.com.br/images/doctors/thumbnails/roberta-boscardin-400x400.jpg)<h3>Dra. Roberta Boscardin</h3>Chirurgienne et coloproctologue](https://femisaude.com.br/fr/doctors/dra-roberta-boscardin)

## Traitements de Chirurgie Générale chez Femi Saúde

[<h3>Cantoplastie au laser (ongle incarné)</h3>Traitement de l'ongle incarné au cabinet](https://femisaude.com.br/fr/treatment/cantoplastia-laser) [<h3>Ablation de kyste sébacé</h3>Retrait complet du kyste au cabinet](https://femisaude.com.br/fr/treatment/remocao-cisto-sebaceo) [<h3>Retrait de grains de beauté (nævus)</h3>Évaluation et retrait de grains de beauté et taches](https://femisaude.com.br/fr/treatment/remocao-pintas-nevos) [<h3>Ablation de lipome</h3>Retrait du nodule de graisse sous la peau](https://femisaude.com.br/fr/treatment/remocao-lipoma) [<h3>Drainage d'abcès</h3>Soulagement de la douleur et de l'inflammation](https://femisaude.com.br/fr/treatment/drenagem-abscesso) [<h3>Cholécystectomie cœlioscopique</h3>Chirurgie de la vésicule par petites incisions](https://femisaude.com.br/fr/treatment/colecistectomia-videolaparoscopica)

[Voir tous les traitements en Chirurgie Générale ](https://femisaude.com.br/fr/specialties/cirurgia-geral)

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