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Trattamento clinico individualizzato

# Sanguinamento Post-Menopausa

Sanguinamento dopo la menopausa: da indagare sempre

Consulta

Acompanhamento periódico

## Che cos’è

Il sanguinamento post-menopausa è qualsiasi perdita di sangue dalla vagina che si verifica dopo dodici mesi consecutivi senza mestruazioni. Anche se piccola, unica o solo una macchia marrone, richiede sempre un'indagine. Nella maggior parte dei casi la causa è benigna, come l'atrofia dell'endometrio e della vagina per carenza di estrogeno, i polipi o l'uso della terapia ormonale. Ma in circa una donna su dieci il sanguinamento è il primo segno di iperplasia o di cancro dell'endometrio, che, se identificato precocemente, ha un'alta probabilità di guarigione. L'équipe di ginecologia di Femi Saúde indaga il sanguinamento con rapidità e conduce il trattamento in base alla causa.

## Sintomi più comuni

- Qualsiasi sanguinamento dopo un anno senza mestruazioni
- Macchie rosate o marroni sulla biancheria intima
- Sanguinamento dopo il rapporto sessuale
- Perdite acquose o con striature di sangue
- Secchezza, bruciore e dolore nel rapporto, in presenza di atrofia
- Dolore pelvico, in alcuni casi

## Cause e fattori di rischio

- Atrofia dell'endometrio e della vagina per carenza di estrogeno
- Polipi dell'endometrio o del collo dell'utero
- Terapia ormonale della menopausa, soprattutto all'inizio
- Iperplasia dell'endometrio
- Cancro dell'endometrio, del collo dell'utero o della vulva
- Infezioni e lesioni del collo dell'utero o della vagina

## Come si fa la diagnosi

L'indagine viene svolta senza ritardi. La ginecologa registra le caratteristiche del sanguinamento, l'uso di terapia ormonale o di tamoxifene e i fattori di rischio, come obesità, diabete e familiarità. L'esame ginecologico ispeziona la vulva, la vagina e il collo dell'utero, e il Pap test viene aggiornato. L'ecografia transvaginale misura lo spessore dell'endometrio: quando sottile, la causa atrofica è probabile; quando spesso o irregolare, o se il sanguinamento persiste, è indicata l'isteroscopia diagnostica con biopsia dell'endometrio per esaminare la cavità uterina e ottenere tessuto per l'analisi. I risultati definiscono la condotta terapeutica.

## Come lo trattiamo alla Femi Saúde

Il trattamento dipende dalla causa riscontrata. Nell'atrofia, l'estrogeno vaginale a basso dosaggio allevia i sintomi e previene nuovi episodi; quando il sanguinamento si verifica durante la terapia ormonale, l'équipe di ginecologia di Femi Saúde adegua lo schema. I polipi vengono rimossi tramite isteroscopia chirurgica e inviati per l'analisi. L'iperplasia dell'endometrio senza atipie può essere trattata con progestinici o IUD ormonale, con biopsie di controllo; con atipie, l'isterectomia è solitamente indicata. Quando c'è una diagnosi di cancro, la paziente viene indirizzata rapidamente all'oncologia ginecologica, con un follow-up congiunto. Il piano è personalizzato e definito dopo l'indagine completa.

## Quando rivolgersi alla ginecologa

Rivolgiti alla ginecologa se si è verificato qualsiasi sanguinamento, macchia o perdita con sangue dopo un anno senza mestruazioni, anche se piccolo e unico. Non aspettare per vedere se si ripete. Anche i sanguinamenti durante la terapia ormonale che si prolungano o compaiono dopo i primi mesi devono essere valutati. Prenota una visita il prima possibile per indagare la causa.

## Cosa offriamo

1
Indagine rapida della causa del sanguinamento

2
Ecografia e isteroscopia con biopsia

3
Rilevamento precoce di alterazioni dell'endometrio

4
Trattamento dell'atrofia e dei polipi

5
Tranquillità dopo la diagnosi

## Specialisti in Ginecologia

[![Dra. Melissa Amoroso](https://femisaude.com.br/images/doctors/thumbnails/melissa-amoroso-400x400.jpg)<h3>Dra. Melissa Amoroso</h3>Ginecologa](https://femisaude.com.br/it/doctors/dra-melissa-amoroso) [![Dra. Vanessa Amoroso](https://femisaude.com.br/images/doctors/thumbnails/vanessa-amoroso-400x400.jpg)<h3>Dra. Vanessa Amoroso</h3>Ginecologa e Mastologa](https://femisaude.com.br/it/doctors/dra-vanessa-amoroso) [![Dra. Aline Matos](https://femisaude.com.br/images/doctors/thumbnails/aline-matos-400x400.jpg)<h3>Dra. Aline Matos</h3>Ginecologa](https://femisaude.com.br/it/doctors/dra-aline-matos) [![Dra. Andrea Novellino](https://femisaude.com.br/images/doctors/thumbnails/andrea-novellino-400x400.jpg)<h3>Dra. Andrea Novellino</h3>Ginecologa](https://femisaude.com.br/it/doctors/dra-andrea-novellino) [![Dra. Fabiane Sloboda](https://femisaude.com.br/images/doctors/thumbnails/fabiane-sloboda-400x400.jpg)<h3>Dra. Fabiane Sloboda</h3>Ginecologa](https://femisaude.com.br/it/doctors/dra-fabiane-sloboda) [![Dr. Igor Chiminacio](https://femisaude.com.br/images/doctors/thumbnails/igor-chiminacio-400x400.jpg)<h3>Dr. Igor Chiminacio</h3>Ginecologo](https://femisaude.com.br/it/doctors/dr-igor-chiminacio) [![Dra. Isadora Goetten](https://femisaude.com.br/images/doctors/thumbnails/isadora-goetten-400x400.jpg)<h3>Dra. Isadora Goetten</h3>Ginecologa e Ostetrica](https://femisaude.com.br/it/doctors/dra-isadora-goetten) [![Dra. Sabrina Oliveira](https://femisaude.com.br/images/doctors/thumbnails/sabrina-oliveira-400x400.jpg)<h3>Dra. Sabrina Oliveira</h3>Ginecologa](https://femisaude.com.br/it/doctors/dra-sabrina-oliveira)

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