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Implanon

# Quando o Implanon começa a fazer efeito?

Descubra em quanto tempo o Implanon começa a proteger contra a gravidez e quando é preciso usar preservativo.

Dra. Melissa Amoroso

7 de maio de 2025

4 min de leitura

![Quando o Implanon começa a fazer efeito?](https://femisaude.com.br/images/blog/implanon-quando-comeca-a-fazer-efeito.svg)

Uma das dúvidas mais comuns de quem escolhe o **Implanon NXT** é simples e muito importante: a partir de quando ele realmente protege contra a gravidez? Saber a resposta evita sustos logo nos primeiros dias e ajuda você a decidir, com tranquilidade, se precisa ou não de uma proteção adicional. A boa notícia é que a regra é clara, e o ponto-chave é o **momento da inserção** dentro do seu ciclo. Abaixo, explico como o implante funciona e em que situações a proteção começa de imediato.

## Como o Implanon age no corpo

O Implanon NXT é um pequeno bastão flexível, com cerca de **4 cm de comprimento**, colocado logo abaixo da pele do braço. Ele libera de forma contínua o hormônio **etonogestrel** (um progestagênio) por até **3 anos**. O principal mecanismo é **inibir a ovulação**: o hormônio bloqueia o pico de LH no meio do ciclo, e sem a liberação do óvulo não há como ocorrer a gravidez. Além disso, o etonogestrel **espessa o muco do colo do útero**, dificultando a passagem dos espermatozoides. É justamente por agir de forma constante e independente da sua memória ou rotina que o implante é um dos métodos mais eficazes que existem, com falha inferior a 1 em cada 1.000 usuárias por ano (**mais de 99% de eficácia**).

## Proteção imediata ou não? Depende do dia da inserção

Aqui está a regra que responde à pergunta do título:

- **Inserção entre o 1º e o 5º dia do ciclo** (contando a partir do primeiro dia da menstruação): a proteção é **imediata**, e nenhum método adicional é necessário.
- **Inserção após o 5º dia do ciclo**: recomenda-se usar **preservativo (ou abstinência) nos primeiros 7 dias** após a colocação, pois o efeito contraceptivo ainda não está completo.

Essa orientação dos primeiros 5 dias e dos 7 dias de reforço consta da bula do produto (ANVISA) e está alinhada às recomendações da FEBRASGO e de serviços de saúde como o NHS. Na prática, se você combinar a inserção com o início da menstruação, sai do consultório já protegida.

## Situações especiais: pós-parto, pós-aborto e troca de método

Nem todo mundo coloca o implante durante a menstruação, e isso é perfeitamente possível. O que muda é a necessidade (ou não) de reforço por 7 dias:

- **Pós-parto:** segundo a bula, em quem não amamenta a inserção costuma ser feita entre o 21º e o 28º dia após o parto, com proteção imediata. Em quem amamenta, orienta-se a colocação a partir da 4ª semana, com **preservativo por 7 dias**. Diretrizes mais recentes admitem a inserção mais cedo em situações específicas, então o momento ideal deve ser sempre definido com sua médica.
- **Após aborto ou perda gestacional de primeiro trimestre:** a inserção feita imediatamente ou nos primeiros dias geralmente garante **proteção imediata**.
- **Troca de outro método hormonal:** ao migrar de uma pílula combinada, por exemplo, há regras específicas de continuidade para não deixar uma "janela" sem cobertura. Por isso, a transição deve ser planejada na consulta.

A lógica é sempre a mesma: quando a inserção é feita dentro da janela recomendada para cada situação, não há necessidade de reforço; fora dela, vale usar preservativo por 7 dias.

## O que esperar nos primeiros meses

Vale lembrar que **proteção** e **padrão de sangramento** são coisas diferentes. O efeito colateral mais frequente do implante é a **mudança no sangramento**: ele costuma ficar mais imprevisível, e muitas mulheres têm fluxo mais leve, espaçado ou até **ausência de menstruação (amenorreia)** ao longo do uso. Isso não significa que o método deixou de funcionar — a eficácia se mantém. Ainda assim, sangramentos que incomodam merecem conversa com a ginecologista, que pode orientar condutas para melhorar o conforto.

## Quando o implante não é indicado

O Implanon NXT é seguro para a maioria das mulheres, mas existem **contraindicações** que precisam ser avaliadas, como presença ou histórico de **trombose ou eventos tromboembólicos**, **câncer de mama** (atual, passado ou suspeito) e outros tumores sensíveis a progestagênios, **tumores no fígado ou doença hepática ativa** e **sangramento vaginal sem causa esclarecida**. Por isso a avaliação individual em consulta é indispensável, antes da colocação.

Um lembrete importante: nenhum contraceptivo hormonal protege contra **infecções sexualmente transmissíveis**. O preservativo continua sendo a melhor barreira contra ISTs e, nos primeiros 7 dias (quando indicado), também garante a cobertura contraceptiva. E há uma vantagem que tranquiliza muita gente: após a retirada do implante, **a fertilidade retorna rapidamente**, voltando ao patamar que você tinha antes da inserção.

Na dúvida sobre quando sua proteção começa, a recomendação é direta: use preservativo e converse com sua ginecologista. Cada corpo e cada momento de vida têm particularidades, e uma avaliação cuidadosa garante que você aproveite o método com segurança e tranquilidade.

> Quer saber mais sobre Implanon? Conheça o [tratamento de Implanon na Femi Saúde](https://femisaude.com.br/treatment/implanon) ou [agende sua consulta](https://femisaude.com.br/contact) com a Dra. Melissa Amoroso.

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#implanon #proteção #eficácia

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