---
title: "Истмоцеле в Куритибе — Femi Saúde"
canonical_url: "https://femisaude.com.br/ru/treatment/istmocele"
meta:
description: "Истмоцеле в Куритибе: ниша в рубце после кесарева с длительным кровотечением, болью и бесплодием — диагностика и коррекция гистероскопией. Femi Saúde."
"og:description": "Истмоцеле в Куритибе: ниша в рубце после кесарева с длительным кровотечением, болью и бесплодием — диагностика и коррекция гистероскопией. Femi Saúde."
"og:title": "Истмоцеле в Куритибе — Femi Saúde"
"twitter:description": "Истмоцеле в Куритибе: ниша в рубце после кесарева с длительным кровотечением, болью и бесплодием — диагностика и коррекция гистероскопией. Femi Saúde."
"twitter:title": "Истмоцеле в Куритибе — Femi Saúde"
---
Clínica Femi Saúde — Главная
Clínica Femi Saúde — Главная
Индивидуальное клиническое лечение
# Истмоцеле
Ниша в рубце после кесарева сечения
Consulta
Acompanhamento periódico
## Что это такое
Истмоцеле — это дефект заживления стенки матки в месте кесарева сечения, образующий небольшую нишу или карман в области перешейка. В ней скапливается и медленно вытекает менструальная кровь, что вызывает тёмные кровянистые выделения, продолжающиеся после менструации, тазовую боль и, в некоторых случаях, трудности с зачатием, поскольку скопление крови и слизи изменяет среду полости матки. Это состояние часто встречается у женщин, перенёсших одно или несколько кесаревых сечений, хотя у многих оно протекает бессимптомно. Команда гинекологов Femi Saúde диагностирует истмоцеле с помощью УЗИ и гистероскопии и назначает коррекцию при наличии симптомов или желании иметь детей.
## Самые частые симптомы
- Тёмные выделения, сохраняющиеся в течение нескольких дней после менструации
- Ощущение, что менструация не заканчивается
- Тазовая боль и спазмы вне менструации
- Боль при половом акте
- Трудности с зачатием после кесарева сечения
- Отсутствие симптомов — находка при УЗИ
## Причины и факторы риска
- Кесарево сечение, особенно повторное
- Низкий разрез матки, близкий к шейке
- Кесарево сечение на поздней стадии родов
- Недостаточная техника наложения швов и заживления
- Ретровертированная матка, затрудняющая отток
## Как ставится диагноз
Подозрение возникает на основании анамнеза кесарева сечения и характера кровотечения, которое продолжается тёмной кровью после основного менструального потока. Трансвагинальное УЗИ, предпочтительно сразу после менструации, показывает нишу в рубце, измеряет её глубину и толщину оставшегося над ней мышечного слоя матки — эта информация определяет тип коррекции. Гистеросонография с введением физиологического раствора в полость матки улучшает визуализацию. Диагностическая гистероскопия подтверждает дефект, оценивает скопившееся содержимое и исключает другие причины кровотечения, например полипы. Магнитно-резонансная томография применяется в отдельных случаях.
## Как мы лечим в Femi Saúde
Бессимптомное истмоцеле обычно только наблюдается. При длительном кровотечении или боли команда гинекологов Femi Saúde может начать с гормональных контрацептивов, которые уменьшают объём выделений и скопление в нише. Коррекция методом хирургической гистероскопии — наиболее часто используемый вариант: она выравнивает края ниши, чтобы кровь свободно вытекала, обеспечивает быстрое восстановление и показана, когда стенка матки над дефектом имеет достаточную толщину. При глубоких нишах с тонкой стенкой или при желании новой беременности коррекция методом видеолапароскопии восстанавливает стенку матки. План лечения индивидуален и зависит от симптомов и репродуктивных планов.
## Когда обращаться к гинекологу
Обратитесь к гинекологу, если после кесарева сечения менструация стала продолжаться тёмными выделениями в течение нескольких дней, если возникает тазовая боль, боль при половом акте или трудности с зачатием. Тем, кто планирует новую беременность, также полезно оценить состояние маточного рубца перед попыткой зачатия. Запишитесь на консультацию для обследования истмоцеле и определения дальнейшей тактики.
## Что мы предлагаем
1
Точная диагностика ниши после кесарева сечения
2
Устранение длительных кровянистых выделений после менструации
3
Облегчение тазовой боли
4
Улучшение условий для новой беременности
5
Малоинвазивная коррекция методом гистероскопии
## Специалисты: Гинекология
[Dra. Melissa Amoroso
Гинеколог](https://femisaude.com.br/ru/doctors/dra-melissa-amoroso) [Dra. Vanessa Amoroso
Гинеколог и маммолог](https://femisaude.com.br/ru/doctors/dra-vanessa-amoroso) [Dra. Aline Matos
Гинеколог](https://femisaude.com.br/ru/doctors/dra-aline-matos) [Dra. Andrea Novellino
Гинеколог](https://femisaude.com.br/ru/doctors/dra-andrea-novellino) [Dra. Fabiane Sloboda
Гинеколог](https://femisaude.com.br/ru/doctors/dra-fabiane-sloboda) [Dr. Igor Chiminacio
Гинеколог](https://femisaude.com.br/ru/doctors/dr-igor-chiminacio) [Dra. Isadora Goetten
Гинеколог и акушер](https://femisaude.com.br/ru/doctors/dra-isadora-goetten) [Dra. Sabrina Oliveira
Гинеколог](https://femisaude.com.br/ru/doctors/dra-sabrina-oliveira)
## Гинекология: процедуры в Femi Saúde
[CO2-лазерное омоложение и увлажнение
Улучшение состояния кожи и увлажнение](https://femisaude.com.br/ru/treatment/laser-co2-rejuvenescimento-lubrificacao) [Implanon® — гормональный противозачаточный имплант
Свобода и надёжность в маленьком импланте](https://femisaude.com.br/ru/treatment/implanon) [Менопауза и климакс
Наблюдение и гормональная терапия при показаниях](https://femisaude.com.br/ru/treatment/menopausa-climaterio) [Планирование семьи
Подготовка к здоровой беременности](https://femisaude.com.br/ru/treatment/planejamento-pre-concepcional) [ВМС — внутриматочная спираль
Эффективная защита от беременности](https://femisaude.com.br/ru/treatment/diu) [Мазок по Папаниколау
Скрининг рака шейки матки](https://femisaude.com.br/ru/treatment/papanicolau)
[Все процедуры: Гинекология ](https://femisaude.com.br/ru/specialties/ginecologia)
## Готовы записаться?
Запишитесь на консультацию и узнайте, как эта процедура может улучшить качество вашей жизни.
[Записаться через WhatsApp]()
## Sitemap
See the full [sitemap](/sitemap.md) for all pages.