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Clínica Femi Saúde — Início

Clínica Femi Saúde — Início

Tratamento clínico individualizado

# Hiperplasia Endometrial

Espessamento do endométrio: diagnóstico e tratamento

Consulta

Acompanhamento periódico

## O que é

A hiperplasia endometrial é o espessamento excessivo do endométrio, a camada que reveste o interior do útero, geralmente causado pelo excesso de estrogênio sem a ação equilibrada da progesterona. É mais frequente na perimenopausa e na pós-menopausa, em mulheres com obesidade, SOMP, diabetes, ciclos sem ovulação ou em uso de estrogênio sem progesterona. O principal sintoma é o sangramento uterino anormal — menstruações abundantes, prolongadas ou irregulares, ou sangramento após a menopausa. O diagnóstico começa pela ultrassonografia transvaginal e é confirmado pela biópsia do endométrio, feita no consultório ou por histeroscopia. Existem tipos sem atipias, de baixo risco, e com atipias, que podem evoluir para o câncer do endométrio e exigem tratamento mais rigoroso. O tratamento pode incluir progestagênios, DIU hormonal, controle dos fatores de risco e, em casos selecionados, a histerectomia, sempre com acompanhamento periódico.

## Sintomas mais comuns

- Menstruação abundante ou prolongada
- Sangramento entre as menstruações
- Ciclos irregulares, com intervalos curtos ou muito longos
- Sangramento após a menopausa
- Anemia, cansaço e fraqueza
- Ausência de sintomas, com espessamento visto no ultrassom

## Causas e fatores de risco

- Excesso de estrogênio sem a ação equilibrada da progesterona
- Ciclos sem ovulação, como na SOMP e na perimenopausa
- Obesidade e diabetes
- Terapia com estrogênio sem progesterona e uso de tamoxifeno
- Menopausa tardia e ausência de gestações
- Tumores do ovário produtores de estrogênio, mais raramente

## Como é feito o diagnóstico

A investigação começa pelo relato do sangramento e pelos fatores de risco, como peso, diabetes, SOMP e uso de hormônios. A ultrassonografia transvaginal mede a espessura do endométrio e orienta a necessidade de biópsia. A confirmação é feita pela biópsia do endométrio, colhida no consultório ou por histeroscopia, que permite ver a cavidade uterina e retirar amostras dirigidas. A análise anatomopatológica classifica a hiperplasia em sem atipias ou com atipias, o que define o risco e o tipo de tratamento.

## Como tratamos na Femi Saúde

O tratamento depende do tipo de hiperplasia, da idade e do desejo de gestação. Nas hiperplasias sem atipias, a equipe de ginecologia da Femi Saúde costuma indicar progestagênios, por via oral ou pelo DIU hormonal, que atua diretamente sobre o endométrio, junto com o controle dos fatores de risco, como o peso e o diabetes; a resposta é verificada com nova biópsia após alguns meses. Nas hiperplasias com atipias, a histerectomia é geralmente a opção recomendada para quem não deseja mais gestar; mulheres que desejam engravidar podem receber tratamento hormonal com acompanhamento rigoroso por histeroscopia e biópsias. O plano é individualizado e o seguimento, periódico.

## Quando procurar a ginecologista

Procure a ginecologista se a menstruação ficou mais abundante, prolongada ou irregular, se há sangramento entre os ciclos ou qualquer sangramento após a menopausa, mesmo pequeno. Mulheres com obesidade, diabetes ou SOMP e sangramento anormal devem agendar uma consulta para avaliar o endométrio.

## O que oferecemos

1
Diagnóstico por ultrassonografia e biópsia do endométrio

2
Classificação do tipo e do risco da hiperplasia

3
Tratamento hormonal, incluindo o DIU hormonal

4
Cirurgia nos casos com atipias, quando indicada

5
Acompanhamento periódico para verificar a resposta

## Especialistas em Ginecologia

[![Dra. Melissa Amoroso](https://femisaude.com.br/images/doctors/thumbnails/melissa-amoroso-400x400.jpg)<h3>Dra. Melissa Amoroso</h3>Ginecologista](https://femisaude.com.br/doctors/dra-melissa-amoroso) [![Dra. Vanessa Amoroso](https://femisaude.com.br/images/doctors/thumbnails/vanessa-amoroso-400x400.jpg)<h3>Dra. Vanessa Amoroso</h3>Ginecologista e Mastologista](https://femisaude.com.br/doctors/dra-vanessa-amoroso) [![Dra. Aline Matos](https://femisaude.com.br/images/doctors/thumbnails/aline-matos-400x400.jpg)<h3>Dra. Aline Matos</h3>Ginecologista](https://femisaude.com.br/doctors/dra-aline-matos) [![Dra. Andrea Novellino](https://femisaude.com.br/images/doctors/thumbnails/andrea-novellino-400x400.jpg)<h3>Dra. Andrea Novellino</h3>Ginecologista](https://femisaude.com.br/doctors/dra-andrea-novellino) [![Dra. Fabiane Sloboda](https://femisaude.com.br/images/doctors/thumbnails/fabiane-sloboda-400x400.jpg)<h3>Dra. Fabiane Sloboda</h3>Ginecologista](https://femisaude.com.br/doctors/dra-fabiane-sloboda) [![Dr. Igor Chiminacio](https://femisaude.com.br/images/doctors/thumbnails/igor-chiminacio-400x400.jpg)<h3>Dr. Igor Chiminacio</h3>Ginecologista](https://femisaude.com.br/doctors/dr-igor-chiminacio) [![Dra. Isadora Goetten](https://femisaude.com.br/images/doctors/thumbnails/isadora-goetten-400x400.jpg)<h3>Dra. Isadora Goetten</h3>Ginecologista e Obstetra](https://femisaude.com.br/doctors/dra-isadora-goetten) [![Dra. Sabrina Oliveira](https://femisaude.com.br/images/doctors/thumbnails/sabrina-oliveira-400x400.jpg)<h3>Dra. Sabrina Oliveira</h3>Ginecologista](https://femisaude.com.br/doctors/dra-sabrina-oliveira)

## Tratamentos de Ginecologia na Femi Saúde

[<h3>Laser CO2 Rejuvenescimento e Lubrificação</h3>Melhora da Pele e Lubrificação](https://femisaude.com.br/treatment/laser-co2-rejuvenescimento-lubrificacao) [<h3>Implanon® — Implante Hormonal Anticoncepcional</h3>Liberdade e segurança em um pequeno implante](https://femisaude.com.br/treatment/implanon) [<h3>Menopausa e Climatério</h3>Cuidado e terapia hormonal quando indicada](https://femisaude.com.br/treatment/menopausa-climaterio) [<h3>Planejamento Familiar</h3>Preparação para uma gestação saudável](https://femisaude.com.br/treatment/planejamento-pre-concepcional) [<h3>DIU — Dispositivo Intrauterino</h3>Impedindo a gravidez com eficácia](https://femisaude.com.br/treatment/diu) [<h3>Preventivo (Papanicolau)</h3>Rastreamento do câncer do colo do útero](https://femisaude.com.br/treatment/papanicolau)

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