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title: "Istmocele em Curitiba — Femi Saúde"
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description: "Istmocele em Curitiba: nicho na cicatriz da cesárea com sangramento prolongado, dor e infertilidade, diagnóstico e correção por histeroscopia. Femi Saúde."
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Clínica Femi Saúde — Início
Clínica Femi Saúde — Início
Tratamento clínico individualizado
# Istmocele
Nicho na cicatriz da cesárea
Consulta
Acompanhamento periódico
## O que é
A istmocele é uma falha na cicatrização da parede do útero no local da cesárea, que forma um pequeno nicho ou bolsa na região do istmo. Nele o sangue menstrual se acumula e escoa lentamente, causando sangramento escuro que se prolonga após a menstruação, dor pélvica e, em alguns casos, dificuldade para engravidar, porque o acúmulo de sangue e muco altera o ambiente da cavidade uterina. A condição é comum em mulheres que passaram por uma ou mais cesáreas, embora muitas não tenham sintomas. A equipe de ginecologia da Femi Saúde diagnostica a istmocele por ultrassonografia e histeroscopia e indica a correção quando há sintomas ou desejo de gestação.
## Sintomas mais comuns
- Sangramento escuro que persiste dias após a menstruação
- Menstruação que parece não terminar
- Dor pélvica e cólicas fora do período
- Dor na relação sexual
- Dificuldade para engravidar após cesárea
- Ausência de sintomas, com achado no ultrassom
## Causas e fatores de risco
- Cesárea, principalmente quando repetida
- Incisão baixa no útero, próxima ao colo
- Cesárea realizada em trabalho de parto avançado
- Técnica de sutura e cicatrização deficiente
- Útero retrovertido, que dificulta a drenagem
## Como é feito o diagnóstico
A suspeita surge pela história de cesárea e pelo padrão do sangramento, que se prolonga com sangue escuro após o fluxo principal. A ultrassonografia transvaginal, de preferência logo após a menstruação, mostra o nicho na cicatriz, mede a profundidade e a espessura do músculo uterino que restou sobre ele, informação que orienta o tipo de correção. A histerossonografia, com soro dentro do útero, melhora a visualização. A histeroscopia diagnóstica confirma o defeito, avalia o conteúdo acumulado e afasta outras causas de sangramento, como pólipos. A ressonância magnética é reservada a casos selecionados.
## Como tratamos na Femi Saúde
Istmoceles sem sintomas em geral apenas são acompanhadas. Quando há sangramento prolongado ou dor, a equipe de ginecologia da Femi Saúde pode iniciar com anticoncepcionais hormonais, que reduzem o fluxo e o acúmulo no nicho. A correção por histeroscopia cirúrgica é a opção mais utilizada: regulariza as bordas do nicho para que o sangue escoe, com recuperação rápida, e é indicada quando a parede uterina sobre o defeito tem espessura suficiente. Nos nichos profundos, com parede fina, ou quando há desejo de nova gestação, a correção por videolaparoscopia reconstrói a parede do útero. O plano é individualizado conforme os sintomas e os planos reprodutivos.
## Quando procurar a ginecologista
Procure a ginecologista se, após uma cesárea, a menstruação passou a se prolongar com sangramento escuro por vários dias, se há dor pélvica, dor na relação ou dificuldade para engravidar. Quem planeja uma nova gestação também se beneficia de avaliar a cicatriz uterina antes de tentar. Agende uma consulta para investigar a istmocele e definir a conduta.
## O que oferecemos
1
Diagnóstico preciso do nicho da cesárea
2
Fim do sangramento prolongado após a menstruação
3
Alívio da dor pélvica
4
Melhora das condições para uma nova gestação
5
Correção minimamente invasiva por histeroscopia
## Especialistas em Ginecologia
[Dra. Melissa Amoroso
Ginecologista](https://femisaude.com.br/doctors/dra-melissa-amoroso) [Dra. Vanessa Amoroso
Ginecologista e Mastologista](https://femisaude.com.br/doctors/dra-vanessa-amoroso) [Dra. Aline Matos
Ginecologista](https://femisaude.com.br/doctors/dra-aline-matos) [Dra. Andrea Novellino
Ginecologista](https://femisaude.com.br/doctors/dra-andrea-novellino) [Dra. Fabiane Sloboda
Ginecologista](https://femisaude.com.br/doctors/dra-fabiane-sloboda) [Dr. Igor Chiminacio
Ginecologista](https://femisaude.com.br/doctors/dr-igor-chiminacio) [Dra. Isadora Goetten
Ginecologista e Obstetra](https://femisaude.com.br/doctors/dra-isadora-goetten) [Dra. Sabrina Oliveira
Ginecologista](https://femisaude.com.br/doctors/dra-sabrina-oliveira)
## Tratamentos de Ginecologia na Femi Saúde
[Laser CO2 Rejuvenescimento e Lubrificação
Melhora da Pele e Lubrificação](https://femisaude.com.br/treatment/laser-co2-rejuvenescimento-lubrificacao) [Implanon® — Implante Hormonal Anticoncepcional
Liberdade e segurança em um pequeno implante](https://femisaude.com.br/treatment/implanon) [Menopausa e Climatério
Cuidado e terapia hormonal quando indicada](https://femisaude.com.br/treatment/menopausa-climaterio) [Planejamento Familiar
Preparação para uma gestação saudável](https://femisaude.com.br/treatment/planejamento-pre-concepcional) [DIU — Dispositivo Intrauterino
Impedindo a gravidez com eficácia](https://femisaude.com.br/treatment/diu) [Preventivo (Papanicolau)
Rastreamento do câncer do colo do útero](https://femisaude.com.br/treatment/papanicolau)
[Ver todos os tratamentos de Ginecologia ](https://femisaude.com.br/specialties/ginecologia)
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