Hémorroïdes

Qu’est-ce que c’est

Les hémorroïdes sont des structures vasculaires normales du canal anal qui, lorsqu'elles se dilatent et se déplacent, provoquent des symptômes tels que saignement, douleur, démangeaisons et sensation de saillie. Elles peuvent être internes, externes ou mixtes, et sont classées en grades selon le prolapsus. Elles sont extrêmement fréquentes, en particulier pendant la grossesse, après l'accouchement et chez les personnes souffrant de constipation, mais de nombreuses femmes retardent la consultation par gêne. À la Femi Saúde, l'équipe de coloproctologie évalue chaque cas par anuscopie au cabinet et propose toute la palette de traitements, des mesures classiques à la ligature élastique, au laser et à la chirurgie, en choisissant l'option la plus adaptée au grade et aux symptômes de chaque patiente, dans un cadre accueillant et discret.

Symptômes les plus fréquents

• Sang rouge vif sur le papier ou dans la cuvette
• Douleur ou brûlure à la défécation
• Démangeaisons et irritation autour de l'anus
• Sensation de saillie ou de pesanteur anale
• Prolapsus qui sort à la défécation
• Nodule douloureux et induré (thrombose)

Causes et facteurs de risque

• Constipation et efforts de poussée
• Grossesse et accouchement
• Longues périodes assise aux toilettes
• Alimentation pauvre en fibres et en eau
• Prédisposition familiale
• Diarrhée chronique ou excès de poids

Comment se fait le diagnostic

Le diagnostic est clinique : la coloproctologue recueille l'histoire des symptômes, examine la région anale et réalise le toucher rectal et l'anuscopie au cabinet, qui permet de voir les hémorroïdes internes et d'en classer le grade. Comme le saignement peut aussi avoir d'autres causes, dans certaines situations, comme un âge supérieur à 45 ans, des antécédents familiaux de cancer colorectal ou des symptômes atypiques, la coloscopie est demandée pour une évaluation complète de l'intestin. L'examen est rapide, ne nécessite pas de préparation et se déroule dans le respect de la vie privée, avec une explication de chaque étape.

Comment nous le traitons chez Femi Saúde

Le traitement commence par des mesures classiques : plus de fibres et d'eau, éviter les efforts de poussée et le temps prolongé aux toilettes, bains de siège et pommades pour soulager. Lorsque les symptômes persistent, l'équipe de coloproctologie de Femi Saúde propose des procédures de cabinet, comme la ligature élastique ou le traitement au laser, pour les hémorroïdes internes de grade I à III. Les hémorroïdes de grade III et IV, mixtes volumineuses ou avec thrombose récidivante peuvent nécessiter une hémorroïdectomie. Le choix tient compte du grade, des symptômes, de la grossesse et des préférences de la patiente.

Ce que nous proposons