Mycoses de la Peau et des Ongles

Qu’est-ce que c’est

Les mycoses sont des infections causées par des champignons qui s'installent dans la couche superficielle de la peau, des ongles ou du cuir chevelu. Elles incluent le pied d'athlète entre les orteils, la teigne du corps et de l'aine, le pityriasis versicolor, la candidose des plis et l'onychomycose, qui épaissit et jaunit les ongles. La chaleur, l'humidité, les chaussures fermées et le contact avec les sols des lieux publics favorisent le problème, et l'utilisation de crèmes sans avis médical masque souvent le tableau. À la Femi Saúde, la Dre Ana Kappes confirme le diagnostic par dermatoscopie et examen mycologique lorsque nécessaire, choisit l'antifongique le plus indiqué et donne des conseils pour éviter la réinfection.

Symptômes les plus fréquents

• Taches rougeâtres à bordure squameuse
• Démangeaisons et desquamation entre les orteils
• Ongles épaissis, jaunâtres ou cassants
• Taches claires ou foncées sur le tronc
• Rougeur et fissures dans les plis
• Desquamation et plaques dégarnies sur le cuir chevelu

Causes et facteurs de risque

• Champignons dermatophytes, levures et moisissures
• Chaleur, humidité et transpiration excessive
• Chaussures fermées et vêtements serrés
• Contact avec des sols et des objets contaminés
• Immunité affaiblie, diabète et mauvaise circulation

Comment se fait le diagnostic

L'évaluation commence par l'examen des lésions et par la dermatoscopie, qui oriente déjà le diagnostic dans la plupart des cas. En cas de doute, ou avant de débuter des antifongiques oraux, la dermatologue prélève des squames de peau ou des fragments d'ongle pour un examen mycologique direct et une culture, qui identifient le champignon responsable. Cette précaution est importante car plusieurs maladies, comme le psoriasis, l'eczéma et les traumatismes de l'ongle, imitent les mycoses et ne répondent pas aux antifongiques. En cas de mycoses récidivantes, des analyses de sang peuvent rechercher un diabète ou des troubles de l'immunité.

Comment nous le traitons chez Femi Saúde

Les mycoses superficielles de la peau répondent généralement aux antifongiques topiques en crème, spray ou shampooing, utilisés pendant quelques semaines et poursuivis un certain temps après l'amélioration visible. Les lésions étendues, celles du cuir chevelu et la plupart des onychomycoses nécessitent des antifongiques oraux pendant plusieurs mois, avec une surveillance clinique et biologique lorsque nécessaire. Pour les ongles, le meulage et l'utilisation de vernis médicamenteux complètent le traitement. Des mesures comme bien sécher les pieds, alterner les chaussures et ne pas partager d'objets personnels évitent les rechutes. Dans chaque situation, l'équipe de dermatologie de Femi Saúde choisit le schéma le plus efficace et sûr et assure le suivi jusqu'à la guérison.

Ce que nous proposons