BI-RADS 3: o que significa e o que fazer
Recebeu BI-RADS 3 na mamografia ou no ultrassom? Entenda o que significa um achado provavelmente benigno, a chance real de câncer e como é o acompanhamento.
Abrir o resultado da mamografia ou do ultrassom de mamas e encontrar "BI-RADS 3" costuma gerar ansiedade. A boa notícia é que essa categoria significa um achado provavelmente benigno, com chance muito baixa de câncer. Ainda assim, ela pede um acompanhamento específico. Entenda o que é o BI-RADS, o que significa a categoria 3 e como é o seguimento.
O que é o BI-RADS
O BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System) é um sistema criado pelo Colégio Americano de Radiologia e usado no mundo todo para padronizar os laudos de mamografia, ultrassom e ressonância das mamas. Ele classifica os achados em categorias de 0 a 6, cada uma com um risco estimado e uma recomendação de conduta.
As categorias do BI-RADS
| Categoria | Significado | Conduta habitual |
|---|---|---|
| 0 | Avaliação incompleta | Exames complementares |
| 1 | Negativo (nenhum achado) | Rotina |
| 2 | Achado benigno | Rotina |
| 3 | Achado provavelmente benigno | Controle em curto intervalo |
| 4 | Achado suspeito (4A, 4B, 4C) | Biópsia |
| 5 | Altamente suspeito de malignidade | Biópsia |
| 6 | Câncer já confirmado por biópsia | Tratamento |
O que significa BI-RADS 3
BI-RADS 3 quer dizer que o radiologista encontrou um achado com características típicas de lesão benigna, mas que, por segurança, merece ser acompanhado por um tempo antes de ser considerado definitivamente benigno.
A chance de um achado BI-RADS 3 ser câncer é de até 2% — ou seja, em pelo menos 98 de cada 100 casos, a lesão é benigna.
Achados que costumam ser classificados como BI-RADS 3
- Nódulo sólido oval, com contornos regulares e bem definidos no ultrassom, muitas vezes sugestivo de fibroadenoma
- Cisto complicado (cisto com conteúdo mais espesso)
- Grupamento de microcalcificações redondas e uniformes na mamografia
- Assimetria focal sem outras alterações associadas
Como é o acompanhamento
A conduta padrão é o controle em curto intervalo, para confirmar que o achado permanece estável. Em geral:
- Novo exame em 6 meses (às vezes só da mama com o achado)
- Novo controle em 12 meses a partir do primeiro exame
- Novo controle em 24 meses
Se o achado permanecer estável por cerca de 2 anos, ele passa a ser considerado benigno (BI-RADS 2) e você volta ao rastreio de rotina. Se houver crescimento ou mudança de características, a categoria é revista e pode ser indicada a biópsia.
BI-RADS 3 precisa de biópsia?
Na maioria dos casos, não. Mas a biópsia pode ser considerada em situações específicas, como:
- Dificuldade de fazer o acompanhamento nos prazos
- Ansiedade intensa com a espera
- Planejamento de gravidez ou tratamentos hormonais
- Histórico familiar importante ou risco elevado para câncer de mama
- Um achado novo em mulheres com mais idade
Essa decisão é tomada em conjunto com a mastologista, considerando o seu contexto.
O que fazer ao receber BI-RADS 3
- Leve o laudo e as imagens para a consulta com a ginecologista ou mastologista
- Não perca os prazos de controle: eles são o que garante a segurança dessa estratégia
- Faça os exames de controle, se possível, no mesmo serviço, o que facilita a comparação das imagens
- Continue fazendo o autoexame, para conhecer suas mamas, e procure avaliação se notar alguma mudança entre os exames
Quando procurar atendimento antes do prazo
Procure a médica antes do controle programado se você notar:
- Um nódulo que cresceu ou mudou ao toque
- Retração da pele ou do mamilo
- Saída de secreção pelo mamilo, especialmente com sangue
- Vermelhidão ou alteração da pele da mama
- Um caroço na axila
Saiba mais em nódulo na mama: quando se preocupar e sobre o rastreio em mamografia: quando começar e com que frequência.
Receber um BI-RADS 3 não é receber um diagnóstico de câncer — é receber um plano de acompanhamento. Com os controles em dia e uma médica de confiança para interpretar cada exame, você atravessa esse período com segurança e tranquilidade.
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