Pele na menopausa: o que muda e como cuidar

A menopausa costuma ser lembrada pelos fogachos e pelas alterações do sono e do humor, mas a pele também sente — e, para muitas mulheres, é uma das primeiras a dar sinais. Ressecamento que não melhora com o hidratante de sempre, perda de viço, flacidez que parece ter aparecido de repente, coceira, cabelos mais finos. Essas mudanças têm explicação fisiológica e podem ser cuidadas quando se entende o que está acontecendo.

O papel do estrogênio na pele

A pele possui receptores para o estrogênio, e esse hormônio participa de diversas funções cutâneas. Ele estimula a produção de colágeno e de elastina, favorece a síntese de ácido hialurônico (responsável por reter água na pele), mantém a espessura da epiderme, regula a oleosidade, colabora com a cicatrização e contribui para a circulação e para a barreira de proteção da pele.

Ao longo do climatério, a produção de estrogênio pelos ovários cai de forma progressiva até se estabilizar em níveis baixos após a menopausa. É essa queda, somada ao envelhecimento natural e ao dano solar acumulado ao longo da vida, que explica as transformações observadas nessa fase.

O que muda com a queda hormonal

As alterações variam de mulher para mulher, mas algumas são bastante frequentes:

• Ressecamento e sensibilidade. A pele produz menos oleosidade e retém menos água, ficando áspera, com coceira e mais reativa a produtos que antes eram bem tolerados.
• Perda de colágeno e firmeza. Estudos indicam que a redução do colágeno é mais acelerada nos primeiros anos após a menopausa. A pele fica mais fina, menos elástica, e a flacidez se acentua no rosto, no pescoço e no colo.
• Rugas mais marcadas. Linhas que antes apareciam só com a expressão passam a ser visíveis em repouso.
• Cicatrização mais lenta e hematomas com facilidade. O afinamento da pele e a menor proteção dos vasos tornam pequenas batidas mais visíveis.
• Manchas. O fotoenvelhecimento acumulado se manifesta em manchas solares, e o melasma pode persistir ou mudar de padrão.
• Cabelos e pelos. É comum a redução do volume dos cabelos e, ao mesmo tempo, o surgimento de pelos mais grossos no queixo e no buço, pela mudança na proporção entre estrogênio e andrógenos.
• Acne tardia. Algumas mulheres voltam a ter lesões inflamatórias nessa fase, pelo mesmo desequilíbrio hormonal.
• Vermelhidão. Os fogachos e a maior fragilidade dos vasos podem favorecer o rubor facial.

Como cuidar do ressecamento e da sensibilidade

O primeiro ajuste é na rotina básica. Banhos mornos e curtos, sabonetes suaves e sem fragrância, e a aplicação do hidratante logo após o banho, com a pele ainda úmida, ajudam a repor a barreira cutânea. Hidratantes mais densos, com ingredientes umectantes e emolientes como glicerina, ureia em baixa concentração e ceramidas, costumam funcionar melhor do que loções leves nessa fase.

Produtos com álcool, perfume e esfoliantes agressivos merecem cautela. Quando a coceira é intensa ou persistente, é importante avaliar se não há outra causa envolvida, como dermatites, alterações da tireoide ou reações a medicamentos.

Firmeza, rugas e flacidez: o que a dermatologia pode oferecer

Nenhum creme reverte completamente as mudanças da menopausa, mas há medidas com respaldo científico para estimular a pele e retardar a progressão das alterações:

• Fotoproteção diária, que continua sendo a intervenção mais importante para evitar novas manchas e proteger o colágeno que resta.
• Ativos tópicos, como retinoides e antioxidantes, que estimulam a renovação celular e a produção de colágeno quando usados com regularidade e orientação.
• Procedimentos em consultório, quando indicados: bioestimuladores de colágeno, tecnologias de laser, ultrassom e radiofrequência, microagulhamento e, para linhas de expressão e perda de volume, toxina botulínica e preenchedores. A escolha depende da avaliação individual e das expectativas de cada mulher.
• Terapia hormonal. A reposição hormonal, quando indicada pela ginecologista por sintomas do climatério, também pode beneficiar a pele. Ela não é prescrita apenas com finalidade estética, e a decisão considera o histórico de saúde e os riscos de cada mulher.

Hábitos que fazem diferença

• Não fumar: o tabaco acelera a degradação do colágeno e prejudica a circulação da pele.
• Dormir bem e manejar o estresse, que interferem na regeneração cutânea.
• Manter uma alimentação com proteínas suficientes, frutas, vegetais e boas fontes de gordura.
• Praticar atividade física regular, inclusive exercícios de força.
• Moderar o consumo de álcool e manter uma boa ingestão de água.
• Observar as pintas e agendar o exame dermatológico anual, já que o risco de câncer de pele aumenta com a idade.

Quando procurar a dermatologista

Vale marcar uma consulta quando o ressecamento ou a coceira não melhoram com os cuidados básicos, quando há queda de cabelo perceptível, surgimento de acne ou de pelos indesejados, manchas ou lesões novas, ou simplesmente quando a mulher deseja um plano de cuidados adequado a essa nova fase. A avaliação permite distinguir o que é esperado do que precisa de investigação e priorizar o que faz sentido para cada caso.

A menopausa não marca o fim do cuidado com a pele, e sim uma mudança de estratégia. Na Femi Saúde, em Curitiba, a dermatologia e a ginecologia trabalham lado a lado para que as escolhas sobre hormônios, rotina de cuidados e procedimentos sejam feitas de forma integrada e segura.

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