Verrues

Qu’est-ce que c’est

Les verrues sont des lésions bénignes causées par différents types de papillomavirus humain (HPV), qui infectent la couche superficielle de la peau et provoquent une croissance localisée. Elles peuvent être vulgaires, sur les mains et les doigts, plantaires, sous la plante des pieds, planes, sur le visage, ou filiformes, sur le cou et les paupières. Elles se transmettent par contact direct ou par des surfaces contaminées et peuvent se propager vers d'autres zones du corps. Bien que certaines disparaissent spontanément, beaucoup persistent pendant des années et gênent par la douleur ou l'aspect esthétique. À la Femi Saúde, la Dre Ana Kappes confirme le diagnostic par dermatoscopie et choisit, entre cryothérapie, électrocoagulation et agents chimiques, la méthode la plus adaptée à la localisation et au nombre de lésions.

Symptômes les plus fréquents

• Lésions rugueuses et surélevées sur les mains ou les doigts
• Points sombres à l'intérieur de la lésion
• Douleur à la marche en cas de verrue sous la plante du pied
• Petites lésions planes sur le visage ou les jambes
• Lésions fines et allongées sur le cou ou les paupières
• Lésions multiples qui se propagent

Causes et facteurs de risque

• Infection par le papillomavirus humain (HPV)
• Contact direct avec des personnes ou des objets contaminés
• Petites blessures facilitant l'entrée du virus
• Environnements humides, comme les piscines et les vestiaires
• Immunité affaiblie

Comment se fait le diagnostic

Le diagnostic des verrues est clinique, et la dermatoscopie confirme les signes typiques, comme les points sombres correspondant à de petits vaisseaux thrombosés et l'interruption des lignes de la peau. Cela permet de différencier les verrues plantaires des cors, et les lésions du visage d'autres excroissances bénignes ou suspectes. Sur des lésions atypiques, résistantes au traitement ou chez des personnes à l'immunité compromise, la dermatologue peut indiquer une biopsie. Les verrues de la région génitale sont évaluées conjointement avec la gynécologie, car elles impliquent des types de HPV ayant d'autres implications.

Comment nous le traitons chez Femi Saúde

Il n'existe pas un traitement idéal unique, et le choix dépend du type, de l'emplacement et du nombre de verrues. La cryothérapie à l'azote liquide est l'option la plus utilisée, généralement en séances toutes les deux semaines. L'électrocoagulation retire les lésions isolées en une seule fois, et des acides comme l'acide salicylique ou l'acide trichloracétique sont utiles pour les petites lésions ou chez les enfants. Les cas résistants peuvent bénéficier d'une immunothérapie topique ou d'autres associations. Comme le virus peut persister dans la peau, des récidives surviennent et sont à nouveau traitées. Dans chaque cas, l'équipe de dermatologie de Femi Saúde détermine la méthode et l'intervalle entre les séances.

Ce que nous proposons