Алопеция (выпадение волос)

Что это такое

Алопеция — это термин, объединяющий различные формы выпадения или поредения волос. У женщин чаще всего встречаются телогеновая алопеция — диффузное и временное выпадение после стресса, родов, операций, диет или болезней; андрогенетическая алопеция, при которой волосы на макушке постепенно истончаются; и гнёздная алопеция аутоиммунной природы, образующая округлые очаги облысения. Рубцовые алопеции встречаются реже, но требуют быстрой диагностики во избежание необратимой потери волос. В клинике Femi Saúde д-р Ана Каппес осматривает волосистую часть головы с помощью трихоскопии, выявляет гормональные, нутрициологические и воспалительные причины и составляет план лечения, который может включать местные и системные препараты, инъекции и другие процедуры, всегда отслеживая динамику с помощью сравнительных снимков.

Самые частые симптомы

• Заметное выпадение волос при мытье и расчёсывании
• Истончение волос и более заметная кожа головы
• Округлые гладкие очаги облысения на коже головы
• Поредение в области пробора или макушки
• Зуд, жжение или шелушение кожи головы
• Изменения бровей, ресниц или волос на теле

Причины и факторы риска

• Физический или эмоциональный стресс, роды и операции
• Дефицит железа, витамина D и других питательных веществ
• Нарушения щитовидной железы и гормональные нарушения, такие как полиэндокринный метаболический синдром яичников (SOMP)
• Генетическая предрасположенность и чувствительность к андрогенам
• Аутоиммунные и воспалительные заболевания кожи головы
• Лекарственные препараты и агрессивные химические процедуры

Как ставится диагноз

Консультация начинается с подробной беседы о начале и характере выпадения волос, недавних событиях, менструальном цикле, питании, лекарствах и семейном анамнезе. Дерматолог осматривает кожу головы с помощью трихоскопии — дерматоскопии волос, выявляющей характерные признаки каждого типа алопеции, — и может провести тест на подёргивание волос. Анализы крови позволяют оценить уровень железа, витамина D, функцию щитовидной железы, гормоны и другие причины. При рубцовых алопециях или трудно определяемых случаях биопсия кожи головы подтверждает диагноз и определяет тактику лечения.

Как мы лечим в Femi Saúde

Лечение зависит от причины. При телогеновой алопеции для восстановления обычно достаточно устранить провоцирующий фактор и дефициты питательных веществ. При андрогенетической алопеции местный или пероральный миноксидил, антиандрогенные препараты и такие процедуры, как микронидлинг и инъекции, укрепляют волосы и замедляют прогрессирование. Гнёздная алопеция отвечает на внутриочаговое введение кортикостероидов, а в распространённых случаях — на современные иммуномодулирующие препараты. Рубцовые алопеции требуют специфических противовоспалительных средств для сдерживания активности заболевания. В каждой ситуации команда дерматологов Femi Saúde подбирает наиболее подходящие комбинации, отслеживает ответ с помощью фотографий и трихоскопии и корректирует план на протяжении месяцев, учитывая ритм цикла роста волос.

Что мы предлагаем