Холецистит (воспаление жёлчного пузыря)

Что это такое

Холецистит — это воспаление жёлчного пузыря, в подавляющем большинстве случаев вызванное камнем, перекрывающим отток жёлчи. Боль возникает в правой половине живота, под рёбрами, она интенсивная и постоянная, часто сопровождается тошнотой, рвотой и температурой и обычно усиливается после жирной пищи. Без лечения воспаление может перейти в инфекцию, перфорацию и другие осложнения. Женщины страдают чаще, особенно после беременностей и в возрасте от 40 до 60 лет. В клинике Femi Saúde команда общих хирургов во главе с доктором Henrique Stachon быстро осматривает пациентку, подтверждает диагноз с помощью УЗИ и выполняет видеолапароскопическую холецистэктомию с небольшими разрезами и более комфортным восстановлением.

Самые частые симптомы

• Интенсивная боль в правой половине живота
• Боль, отдающая в спину или плечо
• Частая тошнота и рвота
• Температура, озноб и недомогание
• Усиление боли после жирной пищи
• Болезненность при пальпации под рёбрами
• Желтизна кожи или глаз

Причины и факторы риска

• Камни, перекрывающие жёлчный пузырь
• Жёлчный сладж и густая жёлчь
• Длительное голодание или быстрая потеря веса
• Инфекции и тяжёлые заболевания (бескаменный холецистит)
• Беременность и приём гормонов

Как ставится диагноз

Хирург оценивает характер боли, сопутствующие симптомы и данные осмотра, при этом болезненность под рёбрами на вдохе — характерный признак. УЗИ брюшной полости — основной метод диагностики: оно показывает камни, утолщение стенки жёлчного пузыря и жидкость вокруг него. Анализы крови оценивают признаки инфекции, функцию печени и возможную закупорку жёлчных путей. При сомнениях или подозрении на камень в жёлчном протоке обследование дополняют холангио-МРТ или компьютерная томография.

Как мы лечим в Femi Saúde

Острый холецистит лечат голоданием, инфузионной терапией, обезболиванием и антибиотиками с последующей холецистэктомией — удалением жёлчного пузыря, предпочтительно в первые 72 часа от начала симптомов. Когда это возможно, команда общих хирургов Femi Saúde выполняет операцию видеолапароскопически, через три-четыре небольших разреза, с выпиской обычно на следующий день и постепенным возвращением к активности в течение одной-двух недель. При очень выраженном воспалении или высоком хирургическом риске промежуточным этапом может быть дренирование жёлчного пузыря. После операции пищеварение хорошо адаптируется к отсутствию жёлчного пузыря при соблюдении простых рекомендаций по питанию.

Что мы предлагаем