Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона и язвенный колит)

Что это такое

Воспалительные заболевания кишечника, прежде всего болезнь Крона и язвенный колит, — это хронические состояния, при которых иммунная система вызывает стойкое воспаление пищеварительного тракта. Язвенный колит непрерывно поражает прямую и толстую кишку; болезнь Крона может затрагивать любой отдел — от пищевода до заднего прохода, с очагами поражения в чередующихся зонах и большей склонностью к свищам и сужениям. Оба заболевания протекают с чередованием обострений и ремиссий, сопровождаясь диареей, болью в животе, кровотечением и потерей веса. В клинике Femi Saúde команда колопроктологов проводит диагностику, лечит перианальные проявления и наблюдает заболевание совместно с гастроэнтерологией, стремясь контролировать воспаление, сохранить кишечник и поддержать качество жизни пациентки.

Самые частые симптомы

• Стойкая диарея, иногда с кровью
• Повторяющиеся боли и колики в животе
• Внезапные позывы к дефекации
• Необъяснимая потеря веса
• Усталость и субфебрильная температура
• Свищи или абсцессы в области заднего прохода
• Боль в суставах или поражения кожи

Причины и факторы риска

• Нарушенный иммунный ответ
• Генетическая и семейная предрасположенность
• Дисбаланс кишечной микробиоты
• Курение (особенно при болезни Крона)
• Факторы окружающей среды и питание западного типа

Как ставится диагноз

Диагностика сочетает сбор анамнеза с анализами крови и кала, которые оценивают воспаление, анемию и такие маркеры, как фекальный кальпротектин, а также колоноскопию с биопсией, которая показывает характер и протяжённость поражений. При болезни Крона визуализирующие методы, такие как МР-энтерография, помогают оценить состояние тонкой кишки и выявить свищи и сужения. Колопроктолог также осматривает перианальную область, где атипичные трещины, свищи и абсцессы могут быть первым проявлением заболевания. Различение болезни Крона и язвенного колита необходимо для выбора тактики лечения.

Как мы лечим в Femi Saúde

Лечение направлено на достижение и поддержание ремиссии воспаления. В зависимости от тяжести применяются аминосалицилаты, короткие курсы кортикостероидов, иммуносупрессанты и биологические препараты с регулярным контролем. Параллельно команда колопроктологов Femi Saúde лечит перианальные осложнения болезни Крона, такие как свищи и абсцессы, с помощью процедур, сохраняющих функцию держания, и оценивает необходимость операции при сужениях, устойчивом к терапии кровотечении или неэффективности консервативного лечения. Рекомендации по питанию, отказ от курения и эмоциональная поддержка дополняют лечение, а наблюдение с колоноскопией снижает риск колоректального рака в долгосрочной перспективе.

Что мы предлагаем