Келоид и гипертрофический рубец

Что это такое

Келоиды и гипертрофические рубцы — это чрезмерная реакция кожи на заживление с избыточной выработкой коллагена. Гипертрофический рубец выступает над поверхностью кожи и краснеет, но не выходит за границы первоначального повреждения и со временем обычно улучшается. Келоид разрастается за пределы раны, может продолжать увеличиваться годами, вызывает зуд и боль и чаще встречается у людей со смуглой и тёмной кожей, в области груди, плеч, мочек ушей, а также после кесарева сечения и других операций. В клинике Femi Saúde команда общих хирургов во главе с доктором Henrique Stachon оценивает каждый рубец и сочетает инъекции, лазер, силиконовые пластины и, в отдельных случаях, операцию, всегда принимая меры для снижения риска повторного появления.

Самые частые симптомы

• Выступающий, плотный и блестящий рубец
• Разрастание за пределы исходной раны
• Зуд и чувствительность рубца
• Боль или жжение при прикосновении
• Красноватый или более тёмный оттенок по сравнению с кожей
• Ограничение движений при расположении над суставами

Причины и факторы риска

• Операции, кесарево сечение и порезы
• Акне, пирсинг и ожоги
• Генетическая и семейная предрасположенность
• Более пигментированная кожа
• Избыточное натяжение раны
• Инфекция или длительное воспаление раны

Как ставится диагноз

Диагноз ставится клинически: хирург осматривает рубец, его соотношение с границами исходного повреждения, длительность существования, цвет, консистенцию и наличие таких симптомов, как зуд и боль. Личный и семейный анамнез аномальных рубцов и тип кожи помогают оценить риск появления новых келоидов. Стандартизированные фотографии фиксируют реакцию на лечение на протяжении сеансов. При нетипичных очагах или необычном росте может быть показана биопсия для исключения других диагнозов.

Как мы лечим в Femi Saúde

Лечение проводится поэтапно и почти всегда комбинированно. Инъекции кортикостероидов в рубец уменьшают его объём, зуд и боль; силиконовые пластины, гели и компрессия помогают контролировать рост. Лазер улучшает цвет, текстуру и толщину рубца. Поэтому команда общих хирургов Femi Saúde оставляет хирургическое удаление для крупных или не поддающихся лечению келоидов, всегда сочетая его с инъекциями или другими мерами в послеоперационном периоде, поскольку изолированное удаление сопровождается высокой частотой рецидивов. Недавно образовавшиеся гипертрофические рубцы обычно хорошо реагируют на силикон, массаж и защиту от солнца.

Что мы предлагаем