Cistos Mamários

O que é

Os cistos mamários são bolsas de líquido que se formam nos ductos da mama, muito comuns entre os 35 e os 50 anos e influenciados pelas variações hormonais do ciclo. Podem ser únicos ou múltiplos, pequenos e imperceptíveis ou grandes o bastante para formar um nódulo macio e doloroso, que costuma aumentar antes da menstruação. A ultrassonografia confirma o diagnóstico com facilidade, mostrando o conteúdo líquido, e classifica o cisto como simples — benigno, sem necessidade de tratamento — ou complexo, que merece investigação. Cistos simples que doem ou incomodam podem ser esvaziados por punção com agulha fina, na própria consulta, guiada por ultrassom. O acompanhamento periódico é suficiente na maioria dos casos.

Sintomas mais comuns

• Nódulo macio ou elástico, bem delimitado, em uma ou nas duas mamas
• Dor ou sensibilidade local, que aumenta antes da menstruação
• Aumento de tamanho na fase pré-menstrual, com alívio depois
• Sensação de peso ou desconforto na mama
• Cistos pequenos que só aparecem na ultrassonografia
• Pode haver vários cistos ao mesmo tempo

Causas e fatores de risco

• Variações hormonais do ciclo menstrual
• Idade entre 35 e 50 anos, na fase que antecede a menopausa
• Alteração fibrocística das mamas
• Terapia hormonal na menopausa, que pode manter os cistos ativos
• Bloqueio de um ducto mamário com acúmulo de líquido

Como é feito o diagnóstico

No exame clínico, a mastologista identifica um nódulo macio, móvel e bem delimitado, muitas vezes sensível ao toque. A ultrassonografia, feita na própria clínica, confirma o diagnóstico ao mostrar o conteúdo líquido e classifica o cisto como simples, que é benigno, ou complexo, com paredes espessas ou conteúdo sólido, que merece investigação. A mamografia é solicitada conforme a idade. Nos cistos complexos ou naqueles que voltam a se encher, a punção guiada por ultrassom permite analisar o líquido ou realizar biópsia.

Como tratamos na Femi Saúde

Cistos simples e sem sintomas não precisam de tratamento: o acompanhamento periódico com exame clínico e ultrassonografia costuma ser suficiente. Quando o cisto dói, cresce ou incomoda, a equipe de mastologia da Femi Saúde pode esvaziá-lo por punção com agulha fina guiada por ultrassom, na própria consulta, o que costuma aliviar o desconforto. Cistos que se enchem novamente podem ser puncionados outra vez; os complexos são acompanhados de perto ou biopsiados, conforme o resultado. A orientação sobre a influência hormonal, o uso de sutiã adequado e analgésicos nos períodos de dor completam o cuidado. O plano é individualizado conforme os sintomas e a fase da vida.

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