Troubles menstruels

Qu’est-ce que c’est

Des crampes intenses, des règles très abondantes, prolongées ou irrégulières, des saignements en dehors des règles et des symptômes prémenstruels qui perturbent le quotidien ne doivent pas être considérés comme normaux. Ces signes peuvent être liés à des déséquilibres hormonaux, au SOMP, à des fibromes, des polypes, l'endométriose et des troubles de la thyroïde, entre autres causes. La consultation gynécologique recherche l'origine des symptômes, avec examen clinique et examens complémentaires si nécessaire, pour indiquer le traitement le plus adapté, pouvant inclure des médicaments pour contrôler la douleur et les saignements, des méthodes hormonales et des changements d'habitudes.

Symptômes les plus fréquents

• Règles très abondantes ou avec des caillots
• Cycles irréguliers, très courts ou très longs
• Saignements en dehors de la période menstruelle
• Règles prolongées, pendant plus de sept jours
• Crampes intenses qui perturbent le quotidien
• Symptômes prémenstruels physiques et émotionnels
• Fatigue et faiblesse liées à l'anémie

Causes et facteurs de risque

• Déséquilibres hormonaux et cycles sans ovulation
• Syndrome ovarien métabolique polyendocrinien (SOMP)
• Fibromes, polypes et adénomyose
• Endométriose
• Maladies de la thyroïde et hausse de la prolactine
• Usage de contraceptifs, DIU au cuivre et certains médicaments

Comment se fait le diagnostic

L'évaluation commence par l'anamnèse menstruelle : le moment où le cycle a changé, l'intervalle entre les règles, la durée et l'intensité du flux, la présence de caillots et de douleur. L'examen gynécologique recherche des altérations du col et de l'utérus. Selon le cas, la gynécologue demande des analyses de sang, comme un hémogramme, des dosages hormonaux et un bilan thyroïdien, ainsi qu'une échographie transvaginale pour évaluer l'utérus, l'endomètre et les ovaires. En cas de suspicion de polypes ou de fibromes dans la cavité utérine, l'hystéroscopie complète l'investigation.

Comment nous le traitons chez Femi Saúde

Le traitement est orienté vers la cause identifiée et les objectifs de la patiente. Dans les cas d'origine hormonale, l'équipe de gynécologie de Femi Saúde peut indiquer des anti-inflammatoires et des médicaments qui réduisent le saignement, des contraceptifs hormonaux, des progestatifs ou le DIU hormonal, en plus d'une supplémentation en fer en cas d'anémie. Des changements d'habitudes, comme un sommeil régulier, une activité physique et une alimentation équilibrée, complètent la prise en charge. Lorsque la cause est un polype ou un fibrome dans la cavité utérine, l'hystéroscopie chirurgicale permet de traiter le problème de façon mini-invasive. Le plan est individualisé et révisé lors des consultations de suivi, selon la réponse et l'étape de vie de la femme.

Ce que nous proposons