Candidosi
Candidosi vaginale acuta e ricorrente
Che cos’è
La candidosi vaginale è un'infezione causata da funghi del genere Candida, che provoca prurito, bruciore, arrossamento e perdite biancastre. È molto comune e, in alcune donne, diventa ricorrente, con quattro o più episodi all'anno. Il trattamento clinico include farmaci antifungini, per via orale o vaginale, scelti in base al quadro clinico, oltre all'indagine dei fattori che favoriscono le crisi, come alterazioni ormonali, uso di antibiotici, diabete e abitudini quotidiane. Nei casi ricorrenti, la ginecologa può indicare schemi di mantenimento e associare risorse come il laser CO₂ o la fotobiomodulazione.
Sintomi più comuni
- Prurito intenso alla vulva e alla vagina
- Bruciore alla minzione o durante il rapporto sessuale
- Perdite biancastre e dense, senza odore forte
- Arrossamento e gonfiore della vulva
- Fessurazioni della pelle nella zona intima
- Peggioramento dei sintomi nella settimana prima delle mestruazioni
Cause e fattori di rischio
- Uso recente di antibiotici
- Alterazioni ormonali, gravidanza e uso di contraccettivi
- Diabete, soprattutto quando mal controllato
- Bassa immunità e periodi di stress
- Abiti stretti, tessuti sintetici e umidità nella zona intima
- Lavande vaginali e prodotti irritanti
Come si fa la diagnosi
La diagnosi inizia con un colloquio sui sintomi, sulla frequenza delle crisi, sull'uso di farmaci e sulle condizioni di salute che possono favorire il fungo. La visita ginecologica valuta la vulva, la vagina e le caratteristiche delle perdite. Quando il quadro è tipico, la valutazione clinica è di solito sufficiente; nei casi ricorrenti, dubbi o di fallimento del trattamento precedente, la ginecologa può richiedere l'esame della secrezione vaginale con coltura per identificare la specie di Candida e, a seconda del caso, esami del sangue come la glicemia.
Come lo trattiamo alla Femi Saúde
Il trattamento clinico prevede antifungini, per via orale o vaginale, scelti in base all'intensità del quadro e alla storia clinica della paziente. Negli episodi isolati, un ciclo breve è di solito sufficiente. Per la candidosi ricorrente, l'équipe di ginecologia della Femi Saúde indaga e corregge i fattori che alimentano le crisi e può proporre schemi di mantenimento per alcuni mesi, oltre a indicazioni su abbigliamento, igiene e abitudini. Quando indicato, risorse come il laser CO₂ e la fotobiomodulazione possono essere associate per aiutare a ripristinare la mucosa e ridurre il fastidio. Il piano è individualizzato e rivisto in base all'evoluzione.
Quando rivolgersi alla ginecologa
Rivolgiti alla ginecologa se il prurito, il bruciore o le perdite persistono, se le crisi si ripetono quattro o più volte all'anno o se i sintomi ritornano subito dopo il trattamento. Vale anche la pena prenotare una visita prima di usare farmaci di propria iniziativa, poiché altre infezioni possono causare sintomi simili.
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