Менопауза и климакс

Что это такое

Климакс — это переходный период между репродуктивным и нерепродуктивным этапами жизни, а менопауза соответствует последней менструации. В этот период снижение уровня гормонов может вызывать приливы, ночную потливость, нарушения сна и настроения, сухость влагалища, снижение либидо и изменения со стороны кожи, костей и обмена веществ. Гинекологическое наблюдение включает оценку симптомов и рисков каждой женщины для назначения наиболее подходящего ухода, который может включать гормональную терапию, негормональные альтернативы, лечение для интимного здоровья, профилактику остеопороза и рекомендации по образу жизни.

Самые частые симптомы

• Приливы жара и ночная потливость
• Нерегулярные менструации, которые становятся всё реже и затем прекращаются
• Бессонница или плохое качество сна
• Перепады настроения, раздражительность и тревога
• Сухость влагалища, боль при половом акте и снижение либидо
• Усталость, трудности с концентрацией внимания и провалы в памяти
• Набор веса, боли в суставах и изменения кожи и волос

Причины и факторы риска

• Естественное снижение функции яичников, обычно в возрасте от 45 до 55 лет
• Постепенное снижение уровня эстрогена и прогестерона
• Хирургическое удаление яичников, химиотерапия или лучевая терапия
• Семейный анамнез менопаузы в похожем возрасте
• Курение, которое, как правило, приближает наступление менопаузы

Как ставится диагноз

Диагноз климактерического периода устанавливается клинически, на основании возраста, характера менструаций и описанных симптомов. На приёме гинеколог оценивает выраженность жалоб, личный и семейный анамнез, а также факторы риска со стороны сердечно-сосудистой системы, костной ткани и рака молочной железы. Определение уровня гормонов полезно в отдельных ситуациях, например при симптомах до 45 лет или после удаления матки. Плановые обследования — маммография, УЗИ, метаболический профиль и денситометрия костей — дополняют оценку в зависимости от возраста и анамнеза.

Как мы лечим в Femi Saúde

Уход в климактерическом периоде индивидуален и основывается на оценке рисков и пользы каждого варианта. Команда гинекологии Femi Saúde даёт рекомендации по изменению образа жизни — физической активности, питанию и гигиене сна — и обсуждает гормональную терапию, которая обычно облегчает приливы и ночную потливость при отсутствии противопоказаний. Негормональные альтернативы предлагаются тем, кто не может или не хочет применять гормоны. Для интимного здоровья, в зависимости от случая, используются вагинальный эстроген, увлажняющие средства, интимный лазер CO₂ и радиочастотная терапия, а также уделяется внимание профилактике остеопороза и периодическому наблюдению.

Что мы предлагаем