Розацеа

Что это такое

Розацеа — это хроническое воспалительное заболевание, вызывающее стойкое покраснение центральной части лица, приступы прилива крови, видимые сосудистые звёздочки, а в некоторых случаях высыпания, похожие на прыщи, ощущение жжения и повышенную чувствительность кожи. Чаще встречается у светлокожих женщин 30–50 лет и нередко принимается за акне или аллергию, что откладывает правильное лечение. В клинике Femi Saúde д-р Ана Каппес определяет подтип розацеа, выявляет индивидуальные триггеры пациентки и составляет план, сочетающий бережный уход за кожей, местные или системные препараты и, при наличии показаний, лазер и интенсивный импульсный свет для сосудов и покраснения.

Самые частые симптомы

• Стойкое покраснение центральной части лица
• Приступы прилива крови от тепла или эмоций
• Видимые сосудистые звёздочки на щеках и носу
• Папулы и пустулы, похожие на прыщи
• Жжение, ощущение жара или стянутости кожи
• Сухость, раздражение или покраснение глаз
• Утолщение кожи носа в запущенных случаях

Причины и факторы риска

• Генетическая предрасположенность и светлая кожа
• Нарушение регуляции тонуса сосудов
• Чрезмерная воспалительная реакция кожи
• Повышенное количество клеща Demodex
• Триггеры, такие как солнце, тепло, алкоголь и острая пища

Как ставится диагноз

Диагноз розацеа ставится клинически, на основании характера и расположения высыпаний, а также истории повторяющихся приливов. Дерматолог дифференцирует розацеа с акне, себорейным дерматитом, волчанкой и контактным дерматитом и определяет преобладающий подтип: эритематозно-телеангиэктатический, папуло-пустулёзный, фиматозный или глазной. Дерматоскопия помогает визуализировать расширенные сосуды. Специфического анализа крови не существует, но при нетипичной картине или системных симптомах могут быть назначены дополнительные исследования для исключения других заболеваний. Выявление индивидуальных триггеров входит в первичную оценку.

Как мы лечим в Femi Saúde

Лечение начинается с бережного очищения, увлажнения и солнцезащитного средства, подходящего для чувствительной кожи, а также с исключения выявленных триггеров. Для воспалительных высыпаний применяются кремы с метронидазолом, ивермектином или азелаиновой кислотой, а в более тяжёлых случаях — пероральные антибиотики в противовоспалительных дозах. Диффузное покраснение можно уменьшить местными сосудосуживающими препаратами, а сосудистые звёздочки хорошо реагируют на курс лазера или интенсивного импульсного света. При поражении глаз лечение проводится совместно с офтальмологом. Исходя из подтипа и наблюдаемого ответа, команда дерматологов Femi Saúde со временем корректирует план, чтобы поддерживать стабильное состояние кожи.

Что мы предлагаем