Doença Diverticular
Divertículos no intestino e suas complicações
O que é
Divertículos são pequenas bolsas que se formam na parede do intestino grosso, principalmente no cólon sigmoide, e tornam-se mais frequentes com a idade. A maioria das pessoas com divertículos não tem sintomas, mas uma parte desenvolve diverticulite, que é a inflamação ou infecção de um divertículo, com dor abdominal, geralmente no lado esquerdo, febre e alteração do hábito intestinal, ou sangramento diverticular. Na Femi Saúde, a equipe de coloproctologia orienta a prevenção com dieta rica em fibras, trata os episódios de diverticulite conforme a gravidade, acompanha a recuperação com colonoscopia quando indicada e avalia a necessidade de cirurgia nos casos complicados ou recorrentes, com uma abordagem que prioriza o tratamento conservador sempre que seguro.
Sintomas mais comuns
- Dor abdominal persistente no lado esquerdo
- Febre, calafrios e mal-estar geral
- Alteração do hábito intestinal
- Náuseas e perda de apetite
- Sangramento intestinal abundante e indolor
- Estufamento abdominal e excesso de gases
Causas e fatores de risco
- Dieta pobre em fibras
- Envelhecimento e enfraquecimento da parede intestinal
- Constipação crônica e esforço evacuatório
- Sedentarismo e obesidade
- Tabagismo e uso de anti-inflamatórios
Como é feito o diagnóstico
Divertículos sem sintomas costumam ser descobertos por acaso em colonoscopias de rastreamento. Na suspeita de diverticulite, a tomografia de abdome com contraste é o exame de escolha: confirma a inflamação, avalia a extensão e identifica complicações como abscesso ou perfuração. Exames de sangue mostram o grau de inflamação. A colonoscopia é evitada na fase aguda, mas é indicada algumas semanas após o episódio para afastar outras doenças, como tumores, que podem ter apresentação semelhante.
Como tratamos na Femi Saúde
Na doença diverticular sem complicações, o foco é a prevenção: dieta rica em fibras, hidratação, atividade física e controle da constipação. A diverticulite leve pode ser tratada em casa com dieta leve, observação e, em casos selecionados, antibióticos. Episódios com febre alta, dor intensa, abscesso ou perfuração exigem internação, antibióticos venosos e, às vezes, drenagem ou cirurgia. Nos casos recorrentes, complicados ou com fístulas, a equipe de coloproctologia da Femi Saúde avalia a indicação de cirurgia eletiva, geralmente por videolaparoscopia, considerando sempre o risco e o impacto na qualidade de vida.
Quando procurar a ginecologista
Procure a coloproctologista se tiver dor abdominal persistente, especialmente no lado esquerdo, acompanhada de febre, alteração do hábito intestinal ou náuseas, ou se notar sangramento intestinal abundante. Quem já teve diverticulite deve manter acompanhamento e agendar a colonoscopia de controle. Dor intensa, abdome rígido ou vômitos repetidos são sinais de urgência e exigem avaliação imediata em pronto-atendimento.
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