Quiste Pilonidal

Qué es

El quiste pilonidal es una lesión que se forma en la piel de la región sacrococcígea, entre los glúteos, cuando vellos penetran en la piel y desencadenan una reacción inflamatoria, creando una cavidad con trayectos. Es más frecuente en adultos jóvenes, en personas con mucho vello y en quienes permanecen sentadas por largos períodos. Puede permanecer silencioso durante años o manifestarse con dolor, enrojecimiento, hinchazón y salida de secreción o pus por pequeños orificios: el absceso pilonidal, muy doloroso. El diagnóstico se hace mediante el examen de la región. En la crisis aguda, el absceso se drena; para evitar que reaparezca, el tratamiento es quirúrgico, con extirpación del quiste y de los trayectos, y los cuidados posteriores incluyen la depilación de la región.

Síntomas más comunes

• Dolor en la región del cóccix, entre los glúteos, que empeora al sentarse
• Enrojecimiento, calor e hinchazón en la zona
• Salida de secreción o pus por pequeños orificios en la piel
• Pequeños orificios con vello en la línea media de los glúteos
• Fiebre y malestar cuando hay absceso
• Nódulo o área endurecida que aparece y desaparece

Causas y factores de riesgo

• Penetración de vello en la piel de la región sacrococcígea
• Vello grueso y abundante en la zona
• Períodos prolongados sentada y fricción local
• Surco profundo entre los glúteos y sobrepeso
• Sudor excesivo y humedad en la zona
• Edad entre 15 y 30 años y antecedentes familiares

Cómo se hace el diagnóstico

El diagnóstico se hace mediante el examen de la región sacrococcígea, en el que el cirujano identifica los orificios característicos en la línea media, con vello, secreción, hinchazón o signos de absceso, y evalúa la extensión de los trayectos bajo la piel. En general, no se necesitan exámenes complementarios. La ecografía puede ser útil para delimitar colecciones y trayectos más profundos antes de la cirugía, y la secreción puede enviarse a cultivo cuando hay infección recurrente. Es necesario diferenciar el cuadro de fístulas anales y de otras lesiones de la piel.

Cómo lo tratamos en Femi Saúde

En la crisis aguda, el absceso se drena en el consultorio, con anestesia local, y se usan antibióticos cuando hay una infección más extensa. Pasada la fase aguda, el tratamiento para evitar nuevas crisis es quirúrgico: el equipo de cirugía general de Femi Saúde extirpa el quiste y los trayectos, eligiendo la técnica según la extensión de la enfermedad y el número de episodios anteriores, con cierre de la herida o cicatrización por segunda intención, que requiere curas regulares. Después de la cirugía, la eliminación del vello de la zona, la higiene local y el cuidado al permanecer sentada por períodos prolongados ayudan a reducir la recurrencia. El plan es individualizado, con seguimiento hasta la cicatrización completa.

Qué ofrecemos