Ascesso Anorettale

Che cos’è

L'ascesso anorettale è un'infezione acuta in cui si forma una raccolta di pus nei tessuti intorno all'ano o al retto, quasi sempre a partire da una ghiandola anale ostruita e infetta. Causa dolore intenso, continuo e pulsante, che peggiora stando seduti e durante l'evacuazione, oltre a gonfiore, arrossamento e, in alcuni casi, febbre e malessere. È un'urgenza: il trattamento è il drenaggio chirurgico, e il ritardo aumenta il rischio che l'infezione si diffonda. Circa la metà degli ascessi evolve in fistola anale, per questo il follow-up successivo è indispensabile. Alla Femi Saúde, il team di coloproctologia valuta rapidamente, esegue il drenaggio in ambiente adeguato e rivaluta la paziente dopo la cicatrizzazione.

Sintomi più comuni

• Dolore anale intenso, continuo e pulsante
• Gonfiore e arrossamento vicino all'ano
• Nodulo caldo e dolente al tatto
• Febbre, brividi e malessere
• Dolore stando seduti o durante l'evacuazione
• Fuoriuscita spontanea di pus

Cause e fattori di rischio

• Ostruzione e infezione delle ghiandole anali
• Ragade anale infetta
• Malattia di Crohn
• Bassa immunità o diabete
• Traumi o precedenti procedure anali

Come si fa la diagnosi

Nella maggior parte dei casi, la coloproctologa formula la diagnosi con l'esame fisico: la storia di dolore intenso e progressivo, associata a un rigonfiamento dolente, caldo e arrossato nella regione perianale, è caratteristica. Gli ascessi più profondi, senza segni visibili sulla pelle ma con dolore intenso e febbre, possono richiedere una tomografia computerizzata o una risonanza magnetica della pelvi per localizzare la raccolta. Gli esami del sangue aiutano a valutare la gravità dell'infezione in pazienti con diabete, bassa immunità o segni di infezione generalizzata.

Come lo trattiamo alla Femi Saúde

Il trattamento è il drenaggio chirurgico, eseguito il prima possibile in anestesia locale, sedazione o anestesia regionale, in base alle dimensioni e alla localizzazione dell'ascesso. La cavità viene aperta e svuotata, e la ferita viene lasciata aperta per cicatrizzare dall'interno verso l'esterno. Gli antibiotici sono riservati ai casi con cellulite estesa, immunosoppressione, diabete o segni sistemici, e non sostituiscono il drenaggio. Dopo il drenaggio, il team di coloproctologia di Femi Saúde indica bagni caldi, medicazioni e analgesia, e rivaluta la paziente dopo alcune settimane per identificare e trattare un'eventuale fistola, se si forma.

Cosa offriamo