Abscesso Anorretal

O que é

O abscesso anorretal é uma infecção aguda em que se forma uma coleção de pus nos tecidos ao redor do ânus ou do reto, quase sempre a partir de uma glândula anal obstruída e infectada. Causa dor intensa, contínua e latejante, que piora ao sentar e ao evacuar, além de inchaço, vermelhidão e, em alguns casos, febre e mal-estar. É uma urgência: o tratamento é a drenagem cirúrgica, e o atraso aumenta o risco de a infecção se espalhar. Cerca de metade dos abscessos evolui para fístula anal, por isso o acompanhamento posterior é indispensável. Na Femi Saúde, a equipe de coloproctologia avalia rapidamente, realiza a drenagem em ambiente adequado e reavalia a paciente após a cicatrização.

Sintomas mais comuns

• Dor anal intensa, contínua e latejante
• Inchaço e vermelhidão perto do ânus
• Nódulo quente e doloroso ao toque
• Febre, calafrios e mal-estar
• Dor ao sentar ou evacuar
• Saída espontânea de pus

Causas e fatores de risco

• Obstrução e infecção de glândulas anais
• Fissura anal infectada
• Doença de Crohn
• Imunidade baixa ou diabetes
• Traumas ou procedimentos anais prévios

Como é feito o diagnóstico

Na maioria das vezes, a coloproctologista faz o diagnóstico pelo exame físico: a história de dor intensa e progressiva, associada a um abaulamento doloroso, quente e avermelhado na região perianal, é característica. Abscessos mais profundos, sem sinais visíveis na pele mas com dor intensa e febre, podem exigir tomografia ou ressonância da pelve para localizar a coleção. Exames de sangue ajudam a avaliar a gravidade da infecção em pacientes com diabetes, imunidade baixa ou sinais de infecção generalizada.

Como tratamos na Femi Saúde

O tratamento é a drenagem cirúrgica, feita o quanto antes sob anestesia local, sedação ou anestesia regional, conforme o tamanho e a localização do abscesso. A cavidade é aberta e esvaziada, e a ferida é deixada aberta para cicatrizar de dentro para fora. Antibióticos são reservados para casos com celulite extensa, imunossupressão, diabetes ou sinais sistêmicos, e não substituem a drenagem. Após a drenagem, a equipe de coloproctologia da Femi Saúde orienta banhos de assento, curativos e analgesia e reavalia a paciente em algumas semanas para identificar e tratar uma fístula, se ela se formar.

O que oferecemos