Cistos no Ovário
Avaliação, acompanhamento e tratamento
O que é
Os cistos no ovário são bolsas com líquido ou outro conteúdo que se formam dentro ou sobre o ovário. A maioria é funcional, ou seja, relacionada ao ciclo menstrual, benigna e desaparece sozinha em alguns ciclos. Outros tipos, como os endometriomas e os cistos dermoides, podem precisar de tratamento. Muitas vezes não causam sintomas e são descobertos em exames de rotina; em outros casos, provocam dor ou pressão na pelve, alterações menstruais e dor na relação. A avaliação inclui exame ginecológico, ultrassonografia transvaginal e, quando indicado, exames de sangue, para definir o tipo de cisto e a conduta: acompanhamento com exames periódicos, medicamentos para prevenir a formação de novos cistos ou cirurgia que preserva o ovário, como a ooforoplastia.
Sintomas mais comuns
- Dor ou sensação de peso na parte baixa da barriga
- Dor durante a relação sexual
- Alterações no ciclo menstrual
- Inchaço ou aumento do volume abdominal
- Dor de um lado da pelve que surge de repente
- Ausência de sintomas, com achado em exame de rotina
Causas e fatores de risco
- Alterações normais do ciclo menstrual (cistos funcionais)
- Endometriose, que forma os endometriomas
- Síndrome dos ovários policísticos
- Cistos dermoides e outros tumores benignos do ovário
- Uso de medicamentos para indução da ovulação
- Histórico de cistos em ciclos anteriores
Como é feito o diagnóstico
Muitos cistos são descobertos por acaso, em exames de rotina. Na consulta, a ginecologista conversa sobre o ciclo menstrual, a dor e outros sintomas, e realiza o exame ginecológico. A ultrassonografia transvaginal é o principal exame: mostra o tamanho, o conteúdo e as características do cisto, o que ajuda a diferenciar os funcionais dos demais tipos. Quando indicado, são solicitados exames de sangue, como marcadores tumorais e dosagens hormonais, e o exame pode ser repetido após alguns ciclos para observar a evolução.
Como tratamos na Femi Saúde
A conduta depende do tipo, do tamanho e dos sintomas do cisto. Os cistos funcionais costumam desaparecer sozinhos, e a equipe de ginecologia da Femi Saúde acompanha a evolução com ultrassonografias periódicas. Quando há episódios repetidos, anticoncepcionais hormonais podem ser indicados para reduzir a formação de novos cistos. Endometriomas, cistos dermoides, cistos persistentes ou de maior volume podem ter indicação cirúrgica, geralmente por videolaparoscopia, com a ooforoplastia, que retira apenas o cisto e preserva o ovário sempre que possível. Cada plano é individualizado, considerando a idade, o desejo de gestar e as características do cisto, e a paciente é orientada em cada etapa.
Quando procurar a ginecologista
Dor pélvica intensa e súbita, acompanhada de náuseas, vômitos ou febre, pode indicar torção ou rotura do cisto e exige atendimento imediato. Fora das urgências, agende uma consulta se houver dor persistente na pelve, alterações menstruais, dor na relação ou se um cisto foi identificado em exame e precisa de acompanhamento.
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