Cisti Ovariche

Che cos’è

Le cisti ovariche sono sacche con liquido o altro contenuto che si formano all'interno o sulla superficie dell'ovaio. La maggior parte è funzionale, cioè legata al ciclo mestruale, benigna e scompare da sola nel giro di alcuni cicli. Altri tipi, come gli endometriomi e le cisti dermoidi, possono richiedere un trattamento. Spesso non causano sintomi e vengono scoperte durante esami di routine; in altri casi, provocano dolore o pressione nella pelvi, alterazioni mestruali e dolore durante il rapporto. La valutazione comprende visita ginecologica, ecografia transvaginale e, quando indicato, esami del sangue, per definire il tipo di cisti e la condotta da seguire: follow-up con esami periodici, farmaci per prevenire la formazione di nuove cisti o intervento chirurgico che preserva l'ovaio, come l'ooforoplastica.

Sintomi più comuni

• Dolore o sensazione di peso nella parte bassa dell'addome
• Dolore durante il rapporto sessuale
• Alterazioni del ciclo mestruale
• Gonfiore o aumento del volume addominale
• Dolore improvviso da un lato della pelvi
• Assenza di sintomi, con riscontro in esame di routine

Cause e fattori di rischio

• Alterazioni normali del ciclo mestruale (cisti funzionali)
• Endometriosi, che forma gli endometriomi
• Sindrome ovarica metabolica poliendocrina
• Cisti dermoidi e altri tumori benigni dell'ovaio
• Uso di farmaci per l'induzione dell'ovulazione
• Storia di cisti in cicli precedenti

Come si fa la diagnosi

Molte cisti vengono scoperte per caso, durante esami di routine. Durante la visita, la ginecologa parla del ciclo mestruale, del dolore e di altri sintomi, ed esegue la visita ginecologica. L'ecografia transvaginale è l'esame principale: mostra le dimensioni, il contenuto e le caratteristiche della cisti, aiutando a distinguere quelle funzionali dagli altri tipi. Quando indicato, vengono richiesti esami del sangue, come i marcatori tumorali e i dosaggi ormonali, e l'esame può essere ripetuto dopo alcuni cicli per osservarne l'evoluzione.

Come lo trattiamo alla Femi Saúde

La condotta dipende dal tipo, dalle dimensioni e dai sintomi della cisti. Le cisti funzionali tendono a scomparire da sole, e l'équipe di ginecologia della Femi Saúde segue l'evoluzione con ecografie periodiche. Quando gli episodi si ripetono, possono essere indicati contraccettivi ormonali per ridurre la formazione di nuove cisti. Endometriomi, cisti dermoidi, cisti persistenti o di maggior volume possono avere indicazione chirurgica, generalmente tramite laparoscopia, con l'ooforoplastica, che rimuove solo la cisti e preserva l'ovaio quando possibile. Ogni piano è individualizzato, considerando l'età, il desiderio di gravidanza e le caratteristiche della cisti, e la paziente viene informata in ogni fase.

Cosa offriamo