Incontinência Fecal

O que é

A incontinência fecal é a perda involuntária de fezes ou gases, com impacto profundo na autoestima, na vida social e na intimidade. É mais comum em mulheres, especialmente após partos vaginais com lacerações ou uso de fórceps, e na menopausa, mas também decorre de cirurgias anais, doenças neurológicas, diarreia crônica ou fezes impactadas. Muitas mulheres convivem com o problema por anos sem falar sobre ele. Na Femi Saúde, a equipe de coloproctologia aborda o tema com discrição e acolhimento, investiga a causa com exame físico e exames funcionais e propõe um tratamento em etapas, que vai de ajustes alimentares e medicamentos à fisioterapia com biofeedback e, em casos selecionados, a procedimentos ou cirurgia de reparo do esfíncter.

Sintomas mais comuns

• Perda involuntária de fezes ou gases
• Urgência e dificuldade de segurar até o banheiro
• Escape de fezes sem perceber
• Sujidade frequente na roupa íntima
• Irritação e coceira na pele perianal
• Restrição de atividades por medo de escapes

Causas e fatores de risco

• Lesão do esfíncter no parto
• Cirurgias anais prévias
• Enfraquecimento muscular com a idade e a menopausa
• Diarreia crônica ou fezes impactadas
• Doenças neurológicas e diabetes
• Prolapso retal

Como é feito o diagnóstico

A avaliação começa com uma conversa sobre a frequência, o tipo de perda e o impacto no dia a dia, além da história obstétrica e cirúrgica. O exame físico com toque retal avalia o tônus e a contração do esfíncter. A manometria anorretal mede a pressão e a sensibilidade do reto, e o ultrassom endoanal identifica lesões musculares, comuns após partos. Quando há suspeita de diarreia por doença intestinal ou de lesões no reto, a colonoscopia complementa a investigação. A coloproctologista conduz tudo com privacidade e sem pressa.

Como tratamos na Femi Saúde

O tratamento é escalonado. Começa pela regularização das fezes, com fibras, ajustes na dieta e medicamentos que reduzem a diarreia ou tratam a impactação, e pela fisioterapia do assoalho pélvico com biofeedback, que fortalece e coordena o esfíncter. Quando isso não é suficiente, a equipe de coloproctologia da Femi Saúde pode indicar procedimentos como a neuromodulação do nervo sacral, agentes de preenchimento ou, em lesões musculares definidas, a cirurgia de reparo do esfíncter. Cuidados com a pele e estratégias práticas para o dia a dia fazem parte do plano em todas as etapas.

O que oferecemos