TPM e TDPM
Tensão pré-menstrual e transtorno disfórico pré-menstrual
O que é
A tensão pré-menstrual (TPM) é o conjunto de sintomas físicos e emocionais que surgem na semana anterior à menstruação e melhoram com o início do fluxo: irritabilidade, tristeza, ansiedade, inchaço, dor nas mamas, dor de cabeça, alterações do apetite e do sono. Quando os sintomas emocionais são intensos a ponto de prejudicar o trabalho, os estudos e os relacionamentos, fala-se em transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM), que afeta cerca de 3% a 8% das mulheres. O diagnóstico é clínico e se baseia no registro dos sintomas ao longo de pelo menos dois ciclos, para confirmar a relação com a fase do ciclo e afastar outras condições, como depressão e doenças da tireoide. O tratamento é individualizado e pode incluir mudanças na alimentação e no estilo de vida, atividade física, suplementos, anticoncepcionais que bloqueiam a ovulação, medicamentos para os sintomas emocionais e acompanhamento psicológico.
Sintomas mais comuns
- Irritabilidade, tristeza ou ansiedade antes da menstruação
- Inchaço abdominal e sensação de retenção de líquidos
- Dor e sensibilidade nas mamas
- Dor de cabeça e cansaço
- Alterações do apetite e do sono
- Dificuldade de concentração e oscilações de humor
- Melhora dos sintomas com o início do fluxo menstrual
Causas e fatores de risco
- Sensibilidade individual às oscilações hormonais do ciclo
- Alterações de neurotransmissores, como a serotonina
- Histórico pessoal ou familiar de depressão e ansiedade
- Estresse, privação de sono e sedentarismo
- Consumo elevado de cafeína, álcool e açúcar
Como é feito o diagnóstico
O diagnóstico é clínico. A ginecologista escuta o relato dos sintomas físicos e emocionais e sua relação com o ciclo, e orienta um registro diário por pelo menos dois ciclos, que confirma o padrão de piora antes da menstruação e alívio após o início do fluxo. Esse acompanhamento diferencia a TPM do TDPM, definido pela intensidade dos sintomas emocionais e pelo prejuízo na rotina. Exames de sangue, como a função da tireoide, podem ser solicitados para afastar outras condições que se confundem com o quadro.
Como tratamos na Femi Saúde
O tratamento começa por medidas de estilo de vida: atividade física regular, sono adequado, alimentação equilibrada com redução de cafeína, álcool e açúcar, e técnicas de manejo do estresse. A equipe de ginecologia da Femi Saúde pode associar suplementos, quando indicados, e anticoncepcionais hormonais que bloqueiam a ovulação, reduzindo as oscilações responsáveis pelos sintomas. Nos quadros de TDPM ou quando os sintomas emocionais predominam, medicamentos específicos para o humor podem ser prescritos, de forma contínua ou apenas na fase pré-menstrual. O acompanhamento psicológico integra o cuidado multidisciplinar. O plano é individualizado e revisto conforme a resposta em cada ciclo.
Quando procurar a ginecologista
Procure a ginecologista quando os sintomas antes da menstruação prejudicam o trabalho, os estudos ou os relacionamentos, quando há tristeza profunda, crises de ansiedade ou pensamentos de desesperança, ou quando as medidas caseiras não trazem alívio. Agende uma consulta para diferenciar TPM, TDPM e outras condições.
O que oferecemos
Especialistas em Ginecologia
Tratamentos de Ginecologia na Femi Saúde
Laser CO2 Rejuvenescimento e Lubrificação
Melhora da Pele e Lubrificação
Implanon® — Implante Hormonal Anticoncepcional
Liberdade e segurança em um pequeno implante
Menopausa e Climatério
Cuidado e terapia hormonal quando indicada
Planejamento Familiar
Preparação para uma gestação saudável
DIU — Dispositivo Intrauterino
Impedindo a gravidez com eficácia
Preventivo (Papanicolau)
Rastreamento do câncer do colo do útero
Pronta para agendar?
Agende sua consulta e descubra como esse procedimento pode transformar sua qualidade de vida.
Agendar via WhatsApp