Anticoncepcional engorda? O que dizem os estudos

"Anticoncepcional engorda?" Essa é, provavelmente, uma das perguntas mais feitas no consultório ginecológico — e um dos motivos mais comuns para mulheres abandonarem um método que estava funcionando. A resposta depende do tipo de anticoncepcional, e o que os estudos mostram é mais tranquilizador do que muita gente imagina. Vamos ver o que se sabe sobre cada método.

O que dizem os estudos

Grandes revisões científicas, como as da Cochrane, analisaram dezenas de estudos sobre contraceptivos hormonais e peso. As principais conclusões são:

• Pílulas combinadas (estrogênio + progestagênio): há pouca evidência de que causem ganho de peso significativo
• Pílulas só de progestagênio: também não mostram ganho de peso importante na maioria dos estudos
• Anticoncepcional injetável trimestral: é o método mais associado a ganho de peso em parte das usuárias

Ou seja: para a maioria dos métodos, o ganho de peso atribuído ao anticoncepcional é pequeno ou não se confirma quando comparado com mulheres que não usam o método.

Por que tantas mulheres sentem que engordaram?

Existem algumas explicações:

• Retenção de líquido: principalmente nos primeiros meses, alguns métodos podem causar sensação de inchaço, que é diferente de ganho de gordura e costuma melhorar
• Aumento do apetite: algumas mulheres relatam mais fome, o que pode influenciar o peso ao longo do tempo
• Idade: é natural ganhar peso gradualmente ao longo dos anos, com ou sem anticoncepcional — e muitas mulheres começam a usar o método justamente numa fase de mudanças
• Mudanças de vida: nova rotina, estresse, sono irregular, menos atividade física

Como o anticoncepcional é uma mudança visível e "datada", é comum atribuir a ele tudo o que muda no corpo no mesmo período.

Método por método

Pílula combinada

As formulações atuais têm doses hormonais bem mais baixas do que as pílulas antigas. A maior parte dos estudos não mostra ganho de peso relevante. Algumas mulheres percebem inchaço no início, que tende a passar.

Pílula só de progestagênio

Também sem evidência de ganho de peso significativo na maioria das usuárias.

Anticoncepcional injetável trimestral

O injetável aplicado a cada três meses é o método mais associado a ganho de peso. Não acontece com todas, mas parte das usuárias engorda — especialmente quem já ganha peso nos primeiros meses de uso. Saiba mais em anticoncepcional injetável: como funciona.

Adesivo e anel vaginal

São métodos combinados, com comportamento semelhante ao da pílula em relação ao peso. Veja adesivo anticoncepcional e anel vaginal.

Implante (Implanon)

Os estudos mostram, em média, variações pequenas de peso; algumas mulheres relatam ganho. Explicamos em Implanon engorda? Mitos e verdades.

DIU

O DIU de cobre não tem hormônio e não engorda. O DIU hormonal age principalmente dentro do útero, e os estudos mostram variações de peso semelhantes às do DIU de cobre. Veja DIU engorda?.

Anticoncepcional incha?

Pode, em algumas mulheres, principalmente no início do uso. A retenção de líquido costuma aparecer como sensação de inchaço na barriga, nas pernas ou nas mamas, e tende a diminuir depois dos primeiros ciclos. Se persistir e incomodar, a médica pode avaliar a troca da formulação.

O que fazer se você notar ganho de peso

• Observe por alguns meses: a adaptação inicial costuma melhorar
• Revise hábitos: alimentação, sono, atividade física e estresse têm grande influência
• Converse com a sua ginecologista, que pode investigar outras causas, como alterações da tireoide, síndrome ovariana metabólica poliendócrina (SOMP, antiga SOP) ou resistência à insulina
• Não pare o método por conta própria: interromper sem outro método aumenta o risco de gravidez não planejada
• Considere trocar de formulação ou de método, se for o caso — existem muitas opções

Quando o anticoncepcional é o melhor aliado

Para algumas mulheres, o método hormonal traz benefícios importantes além da contracepção, como menstruações mais regulares, menos cólicas, controle da acne e redução do fluxo menstrual. Pesar esses benefícios com os possíveis efeitos é parte da escolha.

Perguntas frequentes

Se eu parar o anticoncepcional, vou emagrecer? Se o ganho de peso não foi causado pelo método — o que é o mais comum —, parar não deve mudar o peso. Parar sem outro método, por outro lado, aumenta o risco de gravidez.

Existe anticoncepcional que não engorda? O DIU de cobre não tem hormônio. Entre os hormonais, a maioria tem pouco ou nenhum efeito sobre o peso na média das usuárias.

Qual método mais engorda? Entre os métodos disponíveis, o injetável trimestral é o mais associado a ganho de peso.

O medo de engordar não precisa decidir sozinho qual método você vai usar. Uma consulta ginecológica ajuda a colocar os dados na mesa, considerar sua saúde e suas prioridades e escolher o anticoncepcional mais adequado para você.

Precisa de avaliação? Conheça a especialidade de Ginecologia na Femi Saúde ou agende sua consulta pelo WhatsApp.