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DIU

# O DIU pode sair do lugar? Sinais de alerta

Entenda se o DIU pode se deslocar ou ser expelido, quais os sinais de alerta e como conferir os fios em casa.

Dra. Melissa Amoroso

28 de maio de 2025

4 min de leitura

![O DIU pode sair do lugar? Sinais de alerta](https://femisaude.com.br/images/blog/diu-pode-sair-do-lugar.svg)

O **DIU** é um dos métodos contraceptivos mais eficazes que existem, com índice de proteção superior a 99%. Ainda assim, uma dúvida muito comum no consultório é: "E se ele sair do lugar?" A boa notícia é que o deslocamento ou a expulsão completa são situações pouco frequentes. Mas conhecer os sinais de alerta ajuda você a agir cedo e a manter o método protegendo como deve.

## O DIU realmente pode se deslocar?

Sim, embora seja incomum. O DIU é colocado dentro do útero e, na maioria das mulheres, permanece bem posicionado durante todo o tempo de uso. A expulsão (quando o dispositivo é parcial ou totalmente empurrado para fora do útero) acontece em uma minoria dos casos — em geral em torno de **2% a 10%**, conforme o tipo de DIU, o tempo de uso e o perfil de cada pessoa. Quando ocorre, é mais provável nos **primeiros meses após a inserção**, sobretudo durante a menstruação, quando o útero se contrai.

Vale lembrar que isso não significa que o método "falhou" por culpa de alguém: o corpo de cada mulher responde de um jeito, e o acompanhamento serve justamente para identificar precocemente qualquer alteração.

## Tipos de DIU e o que eles têm em comum

No Brasil, os principais modelos disponíveis são:

- **DIU de cobre (TCu380A)**: sem hormônio, age tornando o ambiente uterino hostil aos espermatozoides; é aprovado para cerca de **10 anos** de uso (há evidência de eficácia por até 12).
- **DIU hormonal Mirena (levonorgestrel 52 mg)**: libera o hormônio localmente, espessa o muco cervical e afina o endométrio; protege por até **8 anos** como contracepção.
- **DIU hormonal Kyleena (levonorgestrel 19,5 mg)**: versão de menor dose e menor calibre, com duração de até **5 anos**.

Independentemente do modelo, todos compartilham a mesma necessidade de acompanhamento e podem, em casos raros, se deslocar.

## Sinais de alerta para ficar atenta

Procure avaliação médica e use um método de barreira (como o preservativo) até ser examinada se notar:

- **Não sentir mais os fios**, ou sentir o próprio DIU no canal vaginal
- **Dor pélvica intensa** ou diferente do habitual, especialmente em cólicas fortes
- **Sangramento fora do padrão** que você já conhecia
- **Corrimento incomum** acompanhado de desconforto
- Desconforto referido pelo parceiro durante a relação, como sentir uma ponta rígida

Esses sinais não confirmam, por si só, que o DIU saiu do lugar, mas indicam que vale uma avaliação para confirmar o posicionamento.

## Como conferir os fios em casa

Você pode, com a **mão bem lavada**, sentir os fios finos no fundo da vagina, próximo ao colo do útero. Muitos profissionais sugerem essa verificação especialmente **nos primeiros meses** e após cada menstruação, quando o colo fica mais baixo e os fios são mais fáceis de alcançar. O que observar:

- Se os fios estão lá, com comprimento parecido ao habitual, em geral está tudo bem.
- Se parecerem **mais longos, mais curtos ou ausentes**, ou se você sentir uma parte dura do dispositivo, use preservativo e procure a clínica.

É importante saber que **não sentir os fios nem sempre significa expulsão**: muitas vezes eles apenas se enrolaram dentro do canal. Por isso, a confirmação é sempre feita em consulta, com exame e, quando necessário, ultrassom.

## O acompanhamento que faz a diferença

O **ultrassom de controle** confirma o posicionamento do DIU quando há dúvida, e a consulta de retorno permite avaliar fios, sintomas e adaptação ao método. Vale também esclarecer alguns mitos: o DIU é considerado **opção de primeira linha** por entidades como a FEBRASGO, o ACOG e a Academia Americana de Pediatria, **inclusive para adolescentes e mulheres que nunca engravidaram (nuligestas)** — a inserção é segura e bem-sucedida na grande maioria dos casos, e o método não compromete a fertilidade futura. Complicações mais sérias, como a perfuração uterina, são raras (em torno de 1 a cada 1.000 inserções) e geralmente ligadas ao momento da colocação.

Se você usa DIU ou pensa em colocar, lembre-se: deslocamentos são incomuns e, quando acontecem, costumam dar sinais. Conhecer seu corpo, manter os retornos e procurar avaliação diante de qualquer mudança é a melhor forma de aproveitar todos os benefícios desse método com tranquilidade. Em caso de dúvida, não hesite em buscar orientação — estamos aqui para acompanhar você com cuidado e atenção.

> Quer saber mais sobre DIU? Conheça o [tratamento de DIU na Femi Saúde](https://femisaude.com.br/treatment/diu) ou [agende sua consulta](https://femisaude.com.br/contact) com a Dra. Melissa Amoroso.

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#diu #deslocamento #fios

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