Cambios Fibroquísticos de las Mamas

Qué es

El cambio fibroquístico es la afección benigna más frecuente de las mamas y afecta a más de la mitad de las mujeres en algún momento entre los 30 y los 50 años. No es una enfermedad, sino una respuesta del tejido mamario a las oscilaciones hormonales del ciclo: las mamas se vuelven más densas, con áreas endurecidas, irregulares o nodulares y pequeños quistes, dolorosas e hinchadas en la semana anterior a la menstruación, con mejoría después. La evaluación es importante para diferenciar estas áreas de nódulos verdaderos, con examen clínico y ecografía. El tratamiento está orientado al alivio de los síntomas: orientaciones sobre el sostén, la alimentación y la cafeína, analgésicos o antiinflamatorios en los períodos de dolor y, en casos seleccionados, medicamentos hormonales. El seguimiento periódico mantiene la tranquilidad.

Síntomas más comunes

• Mamas doloridas e hinchadas en la semana anterior a la menstruación
• Áreas endurecidas, irregulares o granulosas al tacto
• Pequeños nódulos que aparecen y desaparecen con el ciclo
• Sensación de peso y aumento de volumen de las mamas
• Mejoría de los síntomas después de la menstruación
• Secreción leve por el pezón al comprimir, en algunos casos
• Síntomas más intensos en la parte externa y superior de las mamas

Causas y factores de riesgo

• Respuesta del tejido mamario a las oscilaciones hormonales del ciclo
• Edad entre los 30 y los 50 años, con mejoría después de la menopausia
• Terapia hormonal en la menopausia, que puede mantener los síntomas
• Antecedentes familiares de alteraciones benignas de la mama
• Exceso de cafeína y sostén inadecuado, que acentúan la incomodidad

Cómo se hace el diagnóstico

El diagnóstico se hace por la historia de los síntomas, que empeoran antes de la menstruación y mejoran después, y por el examen clínico de las mamas, en el que la mastóloga reconoce las áreas irregulares, granulosas o endurecidas típicas del cambio fibroquístico. La ecografía, realizada en la propia clínica, diferencia esas áreas de nódulos sólidos y muestra los pequeños quistes; la mamografía se agrega según la edad. Cuando un hallazgo no tiene el aspecto habitual, la punción o la biopsia guiada por ecografía aclara la duda.

Cómo lo tratamos en Femi Saúde

Por no tratarse de una enfermedad, el cuidado está orientado al alivio de los síntomas. El equipo de mastología de Femi Saúde orienta hábitos que ayudan, como un sostén con buen soporte, reducción de la cafeína y la sal en la fase premenstrual y actividad física regular, además de analgésicos o antiinflamatorios en los días de dolor. En casos seleccionados, con síntomas intensos, pueden considerarse medicamentos hormonales por tiempo limitado. Los quistes dolorosos pueden vaciarse por punción guiada por ecografía en la clínica. El seguimiento periódico, con examen clínico e imagen, permite observar las áreas irregulares a lo largo del tiempo. El plan es individualizado según los síntomas y la etapa de la vida.

Qué ofrecemos