Фиброзно-кистозная мастопатия

Что это такое

Фиброзно-кистозная мастопатия — самое частое доброкачественное состояние молочных желёз, которое в тот или иной момент затрагивает более половины женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Это не заболевание, а реакция ткани молочной железы на гормональные колебания цикла: железы становятся более плотными, появляются уплотнённые, неоднородные или узловатые участки и мелкие кисты, возникает болезненность и отёчность за неделю до менструации, с улучшением после неё. Оценка важна для того, чтобы отличить эти участки от истинных узлов, с помощью клинического осмотра и УЗИ. Лечение направлено на облегчение симптомов: рекомендации по подбору бюстгальтера, питанию и потреблению кофеина, обезболивающие или противовоспалительные препараты в периоды боли и, в отдельных случаях, гормональные препараты. Периодическое наблюдение сохраняет спокойствие.

Самые частые симптомы

• Болезненность и отёчность молочных желёз за неделю до менструации
• Уплотнённые, неровные или зернистые участки при пальпации
• Мелкие узелки, появляющиеся и исчезающие с циклом
• Ощущение тяжести и увеличение объёма молочных желёз
• Улучшение симптомов после менструации
• Незначительные выделения из соска при надавливании, в части случаев
• Более выраженные симптомы в верхненаружной части молочных желёз

Причины и факторы риска

• Реакция ткани молочной железы на гормональные колебания цикла
• Возраст 30–50 лет, с улучшением после менопаузы
• Гормональная терапия в менопаузе, поддерживающая симптомы
• Семейная предрасположенность к доброкачественным изменениям груди
• Избыток кофеина и неподходящий бюстгальтер, усиливающие дискомфорт

Как ставится диагноз

Диагноз ставится на основании истории симптомов, которые усиливаются перед менструацией и уменьшаются после неё, и клинического осмотра молочных желёз, при котором маммолог распознаёт неровные, зернистые или уплотнённые участки, типичные для фиброзно-кистозных изменений. УЗИ, выполняемое в клинике, отличает эти участки от плотных узлов и показывает мелкие кисты; маммография подключается с учётом возраста. Если находка выглядит нетипично, пункция или биопсия под контролем УЗИ проясняют сомнения.

Как мы лечим в Femi Saúde

Поскольку это не заболевание, уход направлен на облегчение симптомов. Команда маммологов Femi Saúde рекомендует полезные привычки: бюстгальтер с хорошей поддержкой, снижение потребления кофеина и соли перед менструацией, регулярную физическую активность, а также обезболивающие или противовоспалительные препараты в дни боли. В отдельных случаях с выраженными симптомами на ограниченный срок могут рассматриваться гормональные препараты. Болезненные кисты можно опорожнить пункцией под контролем УЗИ в клинике. Периодическое наблюдение с клиническим осмотром и визуализацией позволяет следить за неровными участками с течением времени. План индивидуален и зависит от симптомов и этапа жизни.

Что мы предлагаем