Apendicitis
Dolor abdominal que no debe esperar
Qué es
La apendicitis es la inflamación del apéndice, una pequeña prolongación del intestino grueso, generalmente causada por la obstrucción de su abertura. Es la causa más común de cirugía abdominal de urgencia. El dolor suele comenzar alrededor del ombligo y, en algunas horas, se desplaza hacia la parte inferior derecha del abdomen, empeorando al caminar, toser o presionar la región; se suman pérdida de apetito, náusea, vómito y fiebre baja. En las mujeres, es necesario diferenciarla de causas ginecológicas, como quistes de ovario, enfermedad inflamatoria pélvica y embarazo ectópico. El diagnóstico es clínico, con apoyo de análisis de sangre, ecografía o tomografía. El tratamiento es la apendicectomía, preferentemente por laparoscopia, y la demora aumenta el riesgo de perforación y peritonitis.
Síntomas más comunes
- Dolor que comienza alrededor del ombligo y migra hacia el lado derecho
- Dolor que empeora al caminar, toser o presionar la zona
- Pérdida de apetito
- Náuseas y vómitos
- Fiebre baja
- Abdomen sensible y endurecido en los casos avanzados
- Diarrea o estreñimiento, en algunos casos
Causas y factores de riesgo
- Obstrucción de la abertura del apéndice por heces endurecidas (fecalito)
- Aumento del tejido linfoide en la pared del apéndice tras infecciones
- Edad entre 10 y 30 años, aunque puede ocurrir a cualquier edad
- Antecedentes familiares de apendicitis
- Más raramente, parásitos, cuerpos extraños o tumores
Cómo se hace el diagnóstico
El diagnóstico es esencialmente clínico: la historia del dolor, la secuencia de los síntomas y el examen del abdomen, con dolor a la palpación y a la descompresión de la región inferior derecha, orientan la sospecha. Los análisis de sangre muestran signos de inflamación, y la ecografía o la tomografía confirman el cuadro y evalúan complicaciones, como perforación y absceso. En las mujeres, el examen ginecológico, la prueba de embarazo y la ecografía transvaginal ayudan a diferenciar la apendicitis de quistes de ovario, enfermedad inflamatoria pélvica y embarazo ectópico.
Cómo lo tratamos en Femi Saúde
El tratamiento de la apendicitis es la apendicectomía, la extracción del apéndice inflamado, realizada de urgencia, con antibióticos e hidratación intravenosa en la preparación. El equipo de cirugía general de Femi Saúde da preferencia a la videolaparoscopia, que permite examinar toda la cavidad abdominal y los órganos pélvicos por las mismas pequeñas incisiones, algo especialmente útil en las mujeres, cuando hay duda entre causa apendicular y ginecológica. En los casos con perforación o absceso, pueden ser necesarios el drenaje y un período más largo de antibióticos. El plan de recuperación es individualizado, con orientaciones sobre alimentación, actividad física y retorno al trabajo, según la evolución de cada paciente.
Cuándo consultar a la ginecóloga
Un dolor abdominal que comienza alrededor del ombligo y se traslada hacia el lado inferior derecho, sobre todo con náuseas, vómitos, fiebre o pérdida de apetito, no debe esperar: acuda a un servicio de urgencias. La demora aumenta el riesgo de perforación y peritonitis. Ante un dolor abdominal recurrente sin signos de urgencia, agende una consulta para evaluación.
Qué ofrecemos
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