Appendicite

Che cos’è

L'appendicite è l'infiammazione dell'appendice, un piccolo prolungamento dell'intestino crasso, generalmente causata dall'ostruzione della sua apertura. È la causa più comune di chirurgia addominale d'urgenza. Il dolore in genere inizia intorno all'ombelico e, in alcune ore, si sposta verso la parte inferiore destra dell'addome, peggiorando camminando, tossendo o premendo sulla zona; si aggiungono perdita di appetito, nausea, vomito e febbre lieve. Nelle donne, è necessario differenziarla da cause ginecologiche, come cisti ovariche, malattia infiammatoria pelvica e gravidanza ectopica. La diagnosi è clinica, con il supporto di esami del sangue, ecografia o tomografia. Il trattamento è l'appendicectomia, preferibilmente per laparoscopia, e il ritardo aumenta il rischio di perforazione e peritonite.

Sintomi più comuni

• Dolore che inizia intorno all'ombelico e migra verso destra
• Dolore che peggiora camminando, tossendo o premendo la zona
• Perdita di appetito
• Nausea e vomito
• Febbre lieve
• Addome dolente e rigido nei casi avanzati
• Diarrea o stitichezza, in alcuni casi

Cause e fattori di rischio

• Ostruzione dell'apertura dell'appendice da feci indurite (fecalita)
• Aumento del tessuto linfoide nella parete dell'appendice dopo infezioni
• Età tra 10 e 30 anni, anche se può manifestarsi a qualsiasi età
• Familiarità per appendicite
• Più raramente, parassiti, corpi estranei o tumori

Come si fa la diagnosi

La diagnosi è essenzialmente clinica: la storia del dolore, la sequenza dei sintomi e l'esame dell'addome, con dolore alla palpazione e alla decompressione della regione inferiore destra, indicano il sospetto. Gli esami del sangue mostrano segni di infiammazione, e l'ecografia o la tomografia confermano il quadro e valutano complicazioni, come perforazione e ascesso. Nelle donne, l'esame ginecologico, il test di gravidanza e l'ecografia transvaginale aiutano a distinguere l'appendicite da cisti ovariche, malattia infiammatoria pelvica e gravidanza ectopica.

Come lo trattiamo alla Femi Saúde

Il trattamento dell'appendicite è l'appendicectomia, l'asportazione dell'appendice infiammata, eseguita in regime d'urgenza, con antibiotici e idratazione endovenosa nella preparazione. L'equipe di chirurgia generale della Femi Saúde privilegia la videolaparoscopia, che permette di esaminare tutta la cavità addominale e gli organi pelvici attraverso le stesse piccole incisioni, particolarmente utile nelle donne, quando c'è dubbio tra causa appendicolare e ginecologica. Nei casi con perforazione o ascesso, possono essere necessari drenaggio e un periodo più lungo di antibiotici. Il piano di recupero è personalizzato, con indicazioni su alimentazione, attività fisica e ritorno al lavoro, in base all'evoluzione di ogni paziente.

Cosa offriamo