Diástasis Abdominal

Qué es

La diástasis abdominal es la separación de los músculos rectos del abdomen en la línea media, muy común después del embarazo —cuando la pared se distiende para acomodar al bebé— y también con el aumento de peso y la edad. Deja el abdomen con aspecto de abultamiento al hacer fuerza o al levantarse, incluso en mujeres delgadas, y puede causar dolor lumbar, debilidad del core y molestia. Con frecuencia está asociada a la hernia umbilical. La evaluación mide la separación en el examen físico y, cuando es necesario, en la ecografía. En los primeros meses después del parto, la fisioterapia con ejercicios específicos es el tratamiento de elección. Cuando la diástasis es grande, persistente y sintomática, la corrección quirúrgica (plicatura de los músculos) puede estar indicada, aislada o junto con la corrección de la hernia, por laparoscopia o técnica abierta.

Síntomas más comunes

• Abultamiento en la línea media del abdomen al levantarse o hacer fuerza
• Abdomen que se ve proyectado incluso con peso adecuado
• Debilidad de la musculatura del abdomen y del core
• Dolor lumbar y alteraciones de la postura
• Malestar o sensación de inestabilidad en el tronco
• Hernia umbilical asociada
• Dificultad para realizar ejercicios abdominales

Causas y factores de riesgo

• Distensión de la pared abdominal durante el embarazo
• Embarazos múltiples, bebés grandes o embarazos cercanos entre sí
• Aumento de peso y obesidad
• Edad y pérdida de elasticidad de los tejidos
• Esfuerzo abdominal repetido de forma inadecuada

Cómo se hace el diagnóstico

El diagnóstico se hace en el examen físico: con la paciente acostada y contrayendo el abdomen, el cirujano mide la separación entre los músculos rectos, su extensión por encima y por debajo del ombligo y la presencia de hernia asociada. La ecografía de la pared abdominal mide la separación con precisión e identifica pequeñas hernias cuando el examen deja dudas. La evaluación también considera el tiempo transcurrido desde el parto, los síntomas, el peso y el deseo de nuevos embarazos, para orientar la elección del tratamiento.

Cómo lo tratamos en Femi Saúde

En los primeros meses después del parto, el tratamiento de elección es la fisioterapia, con ejercicios específicos para el core y el piso pélvico, que suelen reducir la separación y aliviar el dolor lumbar. Cuando la diástasis es grande, persiste después de ese período y causa síntomas, el equipo de cirugía general de Femi Saúde puede indicar la corrección quirúrgica, con la plicatura de los músculos rectos en la línea media, aislada o junto con la hernia umbilical, por videolaparoscopia o técnica abierta, con o sin malla, según el caso. La cirugía suele planificarse una vez concluida la planificación familiar. El plan es individualizado, integrando fisioterapia antes y después del procedimiento.

Qué ofrecemos