Dolor Pélvico Crónico
Investigación de las causas y control del dolor
Qué es
El dolor pélvico crónico es el dolor en la parte baja del abdomen o en la pelvis que dura seis meses o más, de forma continua o cíclica. Puede tener varios orígenes —ginecológicos, como endometriosis, adenomiosis, adherencias y quistes, pero también urinarios, intestinales, musculares y emocionales— y con frecuencia actúa más de una causa al mismo tiempo. Por eso, la investigación es cuidadosa, con historia clínica detallada, examen físico y exámenes de imagen y, en algunos casos, videolaparoscopia. El tratamiento se dirige a la causa y al control del dolor, y puede combinar medicamentos, terapias hormonales, fisioterapia pélvica, cirugía cuando está indicada y seguimiento multidisciplinario, siempre con escucha y acompañamiento.
Síntomas más comunes
- Dolor en la parte baja del abdomen desde hace seis meses o más
- Dolor que empeora con la menstruación o a lo largo del ciclo
- Dolor en la relación sexual
- Dolor al orinar o al evacuar
- Sensación de peso o presión en la pelvis
- Cansancio y alteraciones del sueño y del humor
- Dolor que limita el trabajo y las actividades diarias
Causas y factores de riesgo
- Endometriosis y adenomiosis
- Adherencias pélvicas y quistes ováricos
- Miomas y enfermedad inflamatoria pélvica
- Causas urinarias, como cistitis intersticial y vejiga hiperactiva
- Síndrome del intestino irritable y otras causas intestinales
- Tensión de la musculatura del piso pélvico y factores emocionales
Cómo se hace el diagnóstico
La consulta comienza con una escucha detallada: dónde se localiza el dolor, cuándo comenzó, cómo varía a lo largo del ciclo, qué lo empeora o lo alivia y cómo afecta la rutina. El examen físico evalúa el abdomen, la pelvis y la musculatura del piso pélvico. La ecografía transvaginal y, según el caso, la resonancia magnética investigan endometriosis, adenomiosis, miomas y quistes; los análisis de orina y de laboratorio descartan causas urinarias e infecciosas. Cuando los exámenes no aclaran el cuadro, la videolaparoscopia permite visualizar la pelvis y tratar las alteraciones encontradas.
Cómo lo tratamos en Femi Saúde
El tratamiento se dirige a la causa y al control del dolor, y muchas veces combina más de un abordaje. El equipo de ginecología de Femi Saúde puede indicar analgésicos y antiinflamatorios, medicamentos para el dolor de origen nervioso y terapias hormonales, como anticonceptivos, progestágenos o el DIU hormonal, cuando el dolor está ligado al ciclo. La fisioterapia pélvica actúa sobre la tensión muscular, y el seguimiento multidisciplinario, con psicóloga, nutricionista y otros especialistas, integra el cuidado. Cuando hay endometriosis, adherencias o quistes que justifican una intervención, puede indicarse la videolaparoscopia. El plan es individualizado, se construye junto con la paciente y se revisa a lo largo del seguimiento.
Cuándo consultar a la ginecóloga
Agende una consulta cuando el dolor pélvico persiste durante meses, afecta el trabajo, el sueño o la vida sexual, o no mejora con analgésicos comunes. El dolor intenso y súbito, la fiebre, el sangrado anormal o la dificultad para orinar exigen una evaluación rápida. Consulte a la ginecóloga para investigar las causas.
Qué ofrecemos
Especialistas en Ginecología
Tratamientos de Ginecología en Femi Saúde
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Mejora de la Piel y Lubricación
Implanon® — Implante Hormonal Anticonceptivo
Libertad y seguridad en un pequeño implante
Menopausia y Climaterio
Cuidado y terapia hormonal cuando esté indicada
Planificación Familiar
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DIU — Dispositivo Intrauterino
Previniendo el embarazo con eficacia
Preventivo (Papanicolaou)
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