Fístula Anal

Qué es

La fístula anal es un túnel que se forma entre el interior del canal anal y la piel alrededor del ano, la mayoría de las veces como secuela de un absceso anorrectal que drenó y no cerró por completo. Se manifiesta por salida de secreción o pus por un pequeño orificio cerca del ano, irritación de la piel, dolor intermitente y episodios repetidos de absceso. Rara vez cicatriza sin tratamiento, y la conducta es casi siempre quirúrgica. En Femi Saúde, el equipo de coloproctología mapea el trayecto de la fístula con examen físico y estudios de imagen cuando es necesario, y elige entre fistulotomía, sedal y técnicas que preservan el esfínter, priorizando la curación con la preservación de la continencia, una preocupación central en la salud de la mujer.

Síntomas más comunes

• Secreción o pus por un orificio cerca del ano
• Irritación y humedad constante en la piel
• Dolor que aumenta al sentarse o evacuar
• Abscesos anales que se repiten
• Picazón alrededor del ano
• Sangrado discreto por la abertura

Causas y factores de riesgo

• Absceso anorrectal previo
• Infección de las glándulas anales
• Enfermedad de Crohn
• Traumatismos o cirugías anales anteriores
• Tuberculosis y otras infecciones raras

Cómo se hace el diagnóstico

La coloproctóloga identifica el orificio externo en la inspección y, mediante el tacto rectal y la anoscopia, busca el orificio interno y el trayecto del túnel. Para fístulas complejas, recurrentes o con sospecha de múltiples trayectos, la resonancia magnética de la pelvis o la ecografía endoanal muestran con precisión la relación de la fístula con los músculos del esfínter, información decisiva para elegir la técnica quirúrgica. Cuando hay signos de enfermedad inflamatoria intestinal, la colonoscopia complementa la investigación.

Cómo lo tratamos en Femi Saúde

El tratamiento es quirúrgico. En las fístulas superficiales, la fistulotomía abre el trayecto para que cicatrice de dentro hacia afuera, con una alta tasa de curación. En las fístulas que atraviesan una parte importante del esfínter, el equipo de coloproctología de Femi Saúde prefiere colocar un sedal para drenar y preparar el trayecto y, después, emplear técnicas que preservan el músculo, como el LIFT o el colgajo de avance. Cuando hay enfermedad de Crohn, el tratamiento clínico de la enfermedad se conduce en conjunto. La recuperación implica curaciones simples, higiene cuidadosa y consultas de control para acompañar la cicatrización.

Qué ofrecemos