Infección Urinaria Recurrente

Qué es

La infección urinaria recurrente se define por la aparición de dos o más infecciones en seis meses, o de tres o más en un año. Es muy común en mujeres y puede estar relacionada con la relación sexual, alteraciones de la flora vaginal, la menopausia, el hábito de retener la orina, la baja ingesta de agua y alteraciones del tracto urinario. Los síntomas incluyen ardor al orinar, ganas frecuentes y urgentes de orinar, dolor en la parte baja del abdomen y orina turbia o con sangre. La consulta investiga los factores que favorecen las crisis, con examen de orina, urocultivo y, cuando es necesario, exámenes de imagen, para indicar el tratamiento de cada episodio y las medidas de prevención más adecuadas, que pueden incluir cambios de hábitos, cuidados en la menopausia y otras estrategias individualizadas.

Síntomas más comunes

• Ardor o dolor al orinar
• Ganas frecuentes y urgentes de orinar, en pequeñas cantidades
• Dolor o peso en la parte baja del abdomen
• Orina turbia, con olor fuerte o con sangre
• Sensación de vaciamiento incompleto de la vejiga
• Fiebre y dolor lumbar, cuando la infección llega a los riñones

Causas y factores de riesgo

• Relación sexual, que favorece la entrada de bacterias en la uretra
• Alteraciones de la flora vaginal y disminución del estrógeno en la menopausia
• Hábito de retener la orina y baja ingesta de agua
• Uso de espermicidas o diafragma
• Estreñimiento intestinal
• Alteraciones anatómicas o funcionales del tracto urinario

Cómo se hace el diagnóstico

En la consulta, la ginecóloga reconstruye la historia de las infecciones: cuántos episodios ocurrieron, la relación con la actividad sexual, los hábitos de hidratación y de ir al baño, y los síntomas de cada crisis. El examen ginecológico evalúa signos de atrofia vaginal y de alteraciones del piso pélvico. El examen de orina y el urocultivo con antibiograma identifican la bacteria y orientan el antibiótico. Cuando hay sospecha de alteración del tracto urinario, se solicitan ecografía u otros exámenes de imagen y, según el caso, evaluación con urología.

Cómo lo tratamos en Femi Saúde

Cada episodio se trata con antibiótico orientado por el urocultivo, evitando el uso repetido de medicamentos sin necesidad. El foco principal, sin embargo, es la prevención. El equipo de ginecología de Femi Saúde orienta cambios de hábitos, como aumentar la ingesta de agua, orinar después de la relación y no retener la orina, y trata el estreñimiento y las alteraciones de la flora vaginal. En la menopausia, el estrógeno vaginal puede indicarse para restaurar la mucosa, y el láser CO₂ es una opción en casos seleccionados. Cuando las crisis persisten, pueden evaluarse la profilaxis con antibiótico en dosis baja o después de la relación, la inmunoprofilaxis y la fisioterapia pélvica. El plan es individualizado.

Qué ofrecemos